mriで癌がわかるに該当するQ&A

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リンパ腫 S状結腸癌の治療について

67歳の母の事でご相談致します。よろしくお願いいたします。 昨年末内視鏡検査にてS状結腸癌の診断。 1月半ば過ぎに外科手術で開腹するも、その際大腸から付近のリンパ節、小腸辺りにまで及ぶ大きな腫瘍の塊が発見され、癌またはリンパ腫の疑いであるとして(恐らく癌であると言われました)、 小腸から大腸につなぐバイパス術だけ行う(腸閉塞ぎみであった為)。 S状結腸癌はまだ小さい?(2cm位)ことと、余りいじると術後の回復が遅れるとのことでノータッチ。 生検の結果、大きな腫瘍の方は8割がたリンパ腫との結果報告を受けています(型については結果待ちです) 主治医からは、リンパ腫の型がわかり次第、抗がん剤の治療を始めると説明を受けていますが、リンパ腫の治療を受けている間にS状結腸癌が転移してしまわないか、心配です。(手術の際は辺りの臓器や器官に転移はなかったと言われています) 母の今の体調は、体重減少、微熱があり、栄養状態もあまり良くないと言われています。 お伺いしたいのは、重複癌の場合の治療についてです。 母の場合は、やはりリンパ腫の治療後、体力が回復した時点でS状結腸の手術をするべきなのでしょうか。 また、それだけの大きな腫瘍がこれまでの検査(CT,MRI,レントゲン)で発見されなかったこと、また手術時にリンパ腫と癌の判別がつかないなんてことがあるのでしょうか? もう少し早く発見できたら、手術中にリンパ腫の判断がついて、S状結腸癌を取っておいてくれたら、と主治医や病院に信頼しきれない自分がいます。 わかり辛い文面で申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

傍大動脈リンパ節生検

person 50代/女性 - 解決済み

ドクターランナー先生、もしくは婦人科の先生にご相談限定で宜しくお願い致します。 来月18日広汎子宮全摘手術を予定しています。昨日、年内最後の術前の病院の検査や手術の説明を聞いてきました。子宮頸癌扁平上皮癌、非角化型の1b1期。病巣は2センチ以内。大学病院の担当医いわく、今の感じだと追加治療はないと思うとのこと。術前の検査はCT、MRI、尿路造影X線、膀胱鏡、大腸内視鏡、胸部X線、心電図ともに異常なし。ただ、ひとつ気になってることがあり、CTで傍大動脈に有意な大きさではないが 軽度腫大したリンパ節を疑います。と出たので まさか転移?と心配していましたが、1週間後ののMRIの所見では「前回CTで指摘されてる子宮左側の陰影はMRIで相当するものがはっきりしません。MRI上は腸管の一部に見えます。有意な腫大リンパ節は指摘できません。」と書いてありましたし、担当医師も おそらく大丈夫だと思うと。ただ万が一傍大動脈にリンパ転移が認められると4期bになってしまうと。先生は大丈夫だと仮定して 今回は手術するわけで 念のために 傍大動脈リンパ節郭清もしくは生検しますと言われました。今のところ何の症状もなく、大腸内視鏡や膀胱も異常なく、血液検査の腫瘍マーカーも基準値内なのですが、リンパ転移だけしているなんてことはあるのでしょうか?4年間、異形成で3ヶ月検査の細胞診や組織診を受け7月の細胞診ではASCーUSだったのに10月末の細胞診でASCーHになったので組織診ではいきなり上皮癌を告知され、大学病院を紹介されました。担当医は おそらく大丈夫と言ってる根拠がイマイチわかりません。手術をしてお腹を開けた時点でだいたいわかるのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮内膜症で痛みが悪化

person 40代/女性 -

生理痛が酷くなり頭痛や吐き気があったため、6月に婦人科を受診し、子宮内膜症で経過観察中です。 受診後3回生理が来ましたが、1回目の生理は前日にお腹が痛くなっただけで、2回目、3回目も腹痛・腰痛はあったものの子宮内膜症と診断される前と変わらない感じで、月経周期も28日だし、出血量も多くなくむしろだんだん減ってきている感じです。 今日で最終月経から18日目なのですが、数日前から腹痛、腰痛、背中の痛みが酷くて、特に昨日はここまで痛いのは初めてというくらいでした。 2年半前から原因が特定できていない左背中の痛みが続いていて、最近はそれにプラスして左の腰の痛み、左脇腹の痛み、腸がつれるような痛み、昨日はデスクワーク中に右の足の付け根から大腿部にかけてつるような重い痛みがありました。 子宮内膜症からの痛みではないかと思っているのですが、その他の内臓疾患が原因の痛みではないことをはっきりさせたいのもあり、精密検査を受けたいと思っているのですが、MRIの検査では腹膜内の癒着や子宮内膜の細胞があるかや卵巣の様子(腫瘍があるかどうか)もわかりますか? 母方の叔母が丁度今の私の歳(45歳)の時に卵巣がんになり4年後に他界していて、卵巣がんも心配で腫瘍マーカーも考えています。MRI検査をするなら腫瘍マーカーは必要ないですか? また、子宮内膜症は痛みに耐えられればホルモンをコントロールする薬は飲まなくても良いのでしょうか? それとも病気の進行をおさえるために服薬は必要なのでしょうか? できるだけホルモンの薬は飲みたくないです。 1.MRIでは腹膜内の臓器の癒着や子宮内膜の細胞があるかどうかや卵巣に腫瘍があるかどうかがわかるか? 2.MRIを受ければ腫瘍マーカーは必要ないか? 3.痛みに耐えられればホルモンの薬は飲まなくても大丈夫か? ご回答をよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮がん疑い、可能性は続き

person 40代/女性 -

昨日ご質問させて頂いた続きです。 昨日子宮がん、体がん検診を受け異常ありでMRIと血液検査(腫瘍マーカー)をする事になりました。 エコー写真の子宮部分に黒い楕円や丸のような大きさが違うものが4〜5個程写っていて先生は血流が多い、あまり見たことがないからと。 カルテにも血流豊富と書かれていました。 血流が多いの意味がわからず、調べたら悪性の可能性があることがわかりとても不安になっています。 最終生理から一昨日あたりが排卵日で、排卵痛なのか2〜3日下腹部痛あり。検査前日の下腹部痛が1度いたたた〜と声が出てしまいそうなくらいの痛みで子宮が収縮するような?妊娠中のお腹が張るような?痛みと似ていました。 痛みはずっとではなく、日ない変動あり。今日は痛みはありません。 MRI検査の紙に子宮と卵巣と記入あり。 1.子宮のMRIだけではなく卵巣もと言うことは卵巣にも異常ありそうと言うことですか? 一緒に撮ることはよくあることですか? 腫瘍マーカーはCA125となっていました。 2.腹水?や内膜が分厚いなど他の方のご質問をみましたが、今回何も言われていません。 もしそのような所見があれば緊急性を要しますか?先生は教えてくれますか? MRIの予約が取れず来週になってしまいました。結果は2週間後です。 先が長くて不安でいっぱいです、、 3.よほど緊急性がある場合は、予約がいっぱいでも入れてくれたりする場合もありますか? 毎年子宮がん、体がん検診は受けています。 4.今回万が一悪いものだった場合は進行が早い可能性もありますか? エコー写真には4〜5個写っていたので。 前回ご質問させて頂いた際に、色々お話を聞いて頂きありがとうございました。あまりあれこれ考えないようにと思っていましたが、なかなか頭から離れず、再度気になることをご質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

44歳女性 乳がんの確定前ですが不安です

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。 まだ確定はされておらずステージもわかりませんが、よろしくお願い致します。44歳です。 23年5月 左胸にしこりあり、クリニックで検査、細胞診して異常なし 24年7月頭に同じクリニックにてエコーとマンモ、がんの疑い しこり16mmで昨年よりいびつな形状に変化 7月末に総合病院受診 エコーで左胸しこり20mm、脇に転移ありの可能性大、右胸にも5mm位のしこりを発見 エコーでは鎖骨や首も診ていましたが、ドクターから鎖骨と首について特に指摘はありませんでした。 8月に針生検、造影MRIの検査をして月末か来月頭には今後の方針が分かるとの説明でした。 こんなにゆっくりで大丈夫でしょうか?クリニックの先生の見立てよりがんが進んでいるように見受けられ不安です。 しこりが1ヶ月弱で4mm育ったのは誤差の範囲でしょうか? また最近しこりがズキンと痛んだり、しこり〜左脇に熱を感じます。乳首からの分泌はありませんし体調不良もありませんが、しこりが20mmでもすでに遠隔転移しているなんてケースもあるのでしょうか? 最後に趣味で激しい運動をすることが多いのですが、運動時の血流でがんの移転が加速する可能性はありますか? まだステージもわからない状態での質問ですみませんが、ドクターに聞きそびれてしまいました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

前立腺がん疑いのための生検について

person 70代以上/男性 -

70歳の父が前立腺がんの生検を今月16日に予定しています。 生検時に気にすべきポイント、生検の結果が出た際に気にすべきポイント、アドバイスいただけませんでしょうか。 なんだかんだがんが見つかりそうで心配しています。 よろしくお願いいたします。 以下、父からのメール転用ですが最近の経過です。 ---------------------------------- > 2021 6.15 > MRI(造影剤使用)所見 > 前立腺右葉辺縁域idglandレベルに5mmのDWI高信号で > 明瞭なADC低下を示す結節あり。 > わずかだが早期濃染がみられる。被膜に接しない。 > 両側精嚢に異常なし。 > 骨盤部リンパ節に腫大なし。腹水貯留なし。 > 左精索内に脂肪あり。 > > (診断) > 前立腺右葉辺縁域にカテゴリー4病変あり。 > > (医師所見) > 4mmだと生検をしてもあたるかどうかわからない。 > 生検をするかしないかは患者の判断にゆだねる。 > 生検をしないのであれば来年の健康診断の結果がでてからでよい。 > > 2022 12.23 > MRI(造影剤使用)所見 > 2021 6.15のMRIと比較します。  > 前立腺移行域正中に9mmのDWI高信号を示す結節あり。 > 前回(4mm)より増大している。 > 淡い造影効果あり。 > 骨盤部リンパ節に腫大なし。 > > (診断) > 前立腺右葉辺縁域に前立腺癌を疑う病変あり、前回より増大している(T2cN0/PI-RADS4) > > (医師所見) > PSAが11.2であるので生検をしたほうがいい。

4人の医師が回答

1ヶ月半続く原因不明の腹痛が治りません

person 40代/女性 -

一ヶ月半腹痛が続いています。場所は左下腹部で恥骨の左横7歳の時に鼠径ヘルニア(脱腸)の手術をしたのですが、その上辺りの場所です。お腹に力を入れたり立ち上がり動いたり歩くと響いたり、排尿後に痛む時もあります。お尻を付けて座り立つ時にズキンと痛みます。動いて無くても痛む時もあります。今痛みは最初の時よりは少し落ち着いてきましたが、違和感があり、横になると重苦しいような微妙な痛みを感じる時もあります。 ズキンとくる痛み強さは10のうち5くらいで1日に30回くらい痛みます。同じよに力を入れても傷まない時もあり同じ動作でも波があります。内科を受診し、エコーで尿管なども異常なく、血液検査は炎症反応が0.1でその他も特に問題はないと言われました。 便潜血検査で陽性になり、一度鮮血の出血もあった為、大腸カメラをしました。小さなポリープがひとつあり、小さくてくくれないので一部を取っていただき生検の結果待ちですが、それと腹痛は関係ないだろうとの事でした。婦人科にも2回行きましたが、特に問題はないそうです。動作由来の痛みなので内臓ではなく筋肉などの神経痛だろうとの診断をいただきました。mriや造影剤ctは必要でしょうか?ctは被曝が心配なので、mriにしたいのですが、小腸癌や腹膜の癌などの可能性もありますか?mriで小腸もわかるのでしょうか?なかなか痛みが治らないので、悪い病気ではないかと不安です。

2人の医師が回答

卵巣に小さな出血性嚢胞あり、との診断

person 50代/女性 -

55歳女性です。まだエストロゲンも分泌しており閉経ではないそうです。 頻繁に出血があり心配で紹介されたMRI専門病院でMRIをうけたところ、下記のような診断でした。 検査所見 両側付属器は(図5、図6)小さな出血性嚢胞があり、近接してT2WI低信号(図4)、DWI高信号の示す充実性腫瘤を伴います。上述のように子宮の形態からホルモン活性が高そうなので両側性のT2WI低信号腫瘤の鑑別としてまずはFibroma/thecomaを考えたいです。 鑑別としてbbrenner腫瘍や転移性腫瘍なども挙がりますが本検査では質的診断には 至りません。造影CTでの他病変の検索や造影MRIでの付属器腫瘤の造影効果の有無など のご確認をご検討ください。 診断 両側付属器腫瘤の疑い 総合病院を紹介されこの報告書を持って見ていただいたところ、がんかどうかは手術して 病理検査をしてみないとわからない。多分良性だと思われるので3ヶ月後ごとに大きくなってないか超音波で診ていくのがいいのではないか?手術して腫瘤の病理診断をすることも可能である。とのお話しでした。 ずっと3ヶ月ごとに見ていただくより手術で病理診断してもらった方が安心なのですが このような所見であまり手術まではしないのでしょうか?手術はリスクがありますか? 正直がんではないか?と何年も過ごすのが怖いです。 とても心配です。

1人の医師が回答

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