潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎におけるレクタブル使用について

person 30代/男性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の直腸炎型と診断されております。 1年前から便が細く柔らかく、便に潜血が確認されたため大腸内視鏡検査を受けましたが、炎症は多少あるものの程度が低く、問題はないと診断を受けておりました。 しかし、最近になって腹痛と共に下痢と明らかな血便が見られるようになり、再び大腸内視鏡検査を受けました。近所の開業医で内視鏡検査を受け、その画像データをもって別の総合病院で診察を受けた結果、直腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断されました。1日でトイレは4~5回で、そのうち1~2回はひどい下痢と便に血が混ざっている状態でして、症状は軽症~中等症だろうと説明されました。ペンタサ錠とミヤBM錠だけではおさまらないかもしれないということで、腸注剤のレクタブルも処方されました。レクタブルは腸で作用するため、副作用は少ないと説明されましたが、もともと胃も強くなく、胃潰瘍などの副作用があるのを知り使うのをためらっております。 現状はペンタサ錠とミヤBMだけを服用して1週間が経ち、便意はある程度我慢でき1日に2回程度、軟便ではあるものの目視では血は確認できないくらいにはなっております。総合病院の方では内視鏡検査をしていないため、1か月以内には細胞の検査も含めて内視鏡検査を実施予定です。以下質問ですが、 (1)レクタブルはやはり使用した方がよいでしょうか。 (2)現状では症状が抑えられていて潰瘍性大腸炎の軽症であったと仮定した場合、軽症から寛解期導入のためにレクタブルを使用する事例はありますでしょうか。(薬が強過ぎることはないでしょうか) (3)レクタブルに限った話ではないですが、直腸炎型から全大腸炎型に移行しないようにたとえ軽度の症状であってもステロイド等でしっかりと症状を抑え込む方が良いでしょうか。あるいは症状が中等症以上ではないといきなり全大腸炎型には移行しないようなものでしょうか。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 生物学的製剤

person 10代/男性 -

17才、息子が潰瘍性大腸炎の左側、軽症から中等症と言われています。 今年の9月に診断、リアルダで治療していましたが、アレルギーで中止となりました。現在はステロイド服用で減量中です。 次の寛解維持として、担当医師は ヒュミラかシンポニーが良いのではないかと提案されました。 自分なりに調べましたがどちらが良いのか 迷っています。 どちらも副作用は似ている部分もありますが、どちらかと言えば副作用が少ない、 安全なのはどちらでしょうか? 参考まで意見いただけたら助かります。 それと、プレドニンを30ミリから始め、今は5ミリに減りました。 プレドニンを飲み始めて3週間くらいの時に息子が眼鏡が合わないかもと言い出したため、眼科受診しました。 その時はステロイドによる緑内障や白内障は大丈夫だったのですが、まだステロイド服用するなら半年後くらいに念のため眼科に来るように言われました。 ステロイドによる緑内障、白内障は頻度は 高いのでしょうか? ステロイドを飲む期間は4ヶ月くらいなると思います。 もしなってしまった場合、ステロイドをやめれば治癒することは可能なのでしょうか。心配です。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の疑いの中での大腸菌O25

person 50代/女性 -

初めて質問します。よろしくお願いします。 一月ほど下痢が続き、粘液に血液が混じった排泄物が出るようになり、受診しました。 潰瘍性大腸炎の疑いがある、といわれ内視鏡検査を受けました。 その後、便の検査を受けたところ、大腸菌O25が見つかりました。 市外の専門性の高い大きな病院を紹介されました。  疑問がいくつかあります。  一つ目、大腸内視鏡の前に便の検査をしていれば、大腸菌O25が見つかり、すぐに治療にかかれたのではないでしょうか・・? 診断のつかず落ち着かないまま半月という時を過ごして回り道をさせられたようで、徒労を感じます。  二つ目、大腸菌O157などが発見されると保健所から新聞発表などされますが、大腸菌O25もそのようなことになりますか?? 私の場合もう一月も下痢など続いており、今から原因食物を探すのも無理かと思うのですが・・・。家族への感染も心配です。 病院からは抗菌薬服用以外指示も無く、説明ではよくいる大腸菌のような言われ方だったので、そうか、と納得してしまったのですが、家に帰って家族に説明すると、家族がすごくおびえてしまいました。  三つ目、この場合、やはり専門性の高い大きな病院の診察が必要と思われますか?? 市外の大きな病院を紹介されたのですが、生活全般に介助の必要な子供がいて、通院に時間がかかると、学校の送迎などに支障が出るので、困っています。   医学的な事柄への疑問と、自分の気持ちの問題とが混じってしまって・・うまく質問を整理できず、すみません。一部でもいいので、お答えいただけると助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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