胆管がんに該当するQ&A

いつもありがとうございます。 肝細胞がんの父について、放射線治療をうけるかどうか検討中です。 以下、大まかな経緯です。 ・3年前に肝臓を2/3切除 ・2年前に穿刺療法手術の後、レンビマ服用治療 ・胆管の手術（胆汁排出ができず発熱、ドレーンを体内に入れた）のタイミングでレンビマは副作用がつらいため服用は中止 ・ネクサバールを9月頃に開始、胆かいを起こしたため中止、ドレーンを体外に出しバッグで胆汁を排出、入院時に骨転移が見つかり、放射線治療を受ける 夏から秋にかけ、セカンドオピニオンを2カ所で受けましたが、肺機能や胆管の状態からラジオ波や穿刺療法等、積極的な治療は難しいとのことでした。 ネクサバールは様子見ながらトライできるかもと主治医の提案がありましたが、本人が拒否しています。 その後、日常生活は普通にできているのですが、腰の痛みを訴えCT検査の結果、同じ位置に再発し骨が溶け始めているとのこと。 負荷がかかる部分の骨にヒビがあり、それが痛みの原因かもしれないが、骨に関しての手術はデメリットが高いのでおすすめしませんとの話でした。 がんへの放射線治療は前回よりも弱いレベルでの処置となるため効果を期待しにくく、骨への影響も考えられるので積極的にはすすめられないそうです。 そうしたデメリットを承知の上、放射線治療を受けるか考えてくださいとのことでした。 本人は今の生活がなるべく長く続けられることを望んでいますが、緩和治療に入ったことも数年スパンの話で捉えており、私と現状認識のずれにも悩みます。 （本人が楽天的なのは家族として大きな救いですが） 放射線治療を受けることにより、歩けなくなるのを早めたとしてもある程度はがんの進行を抑えられるのか、その辺りがイメージできずご相談できればと思い宜しくお願いいたします。

前にも質問させていただき、無知な私の質問にご回答くださいましたドクターの方々に感謝しております。 入院して21日目早朝、母は息を引き取りました。 今回の質問は、昨年7月〜８月、母は敗血症で入院していたのですが、その入院の時に癌を見つける、又は異常を見つけるという事はありえない事なのでしょうか？その2年程前は同じ病院で胃潰瘍への内視鏡手術を受けているのですが。 或いは一年前は癌は無かったのでしょうか？たった一年でステージ4 まで進行するのでしょうか？ 十二指腸ステント留置の手術の2日後からまた食べられなくなり、胆嚢炎との事で抗生剤投与。それでも食べられないのはステントがずれていた為との事で、一週間後再度ステント留置手術を受けましたが、翌朝たまたま測った(医師が言ったのですが)体温が39.7度だったため調べると次は胆管炎で、胃癌よりも胆管炎で命を落とす可能性が高いと言われました。入院当初は何もしなければ余命半年と言われましたが、明日明後日一週間とも分からないと。 この流れは良くある事ですか？ こんなに早く逝ってしまわれまだ気持ちが追いつかずにいます。予定では退院して家に帰る日でした。午後にはセカンドオピニオンを受ける日でした。 ステント留置手術が余命を早めてしまったように思えて、でも食べる事が出来ず、食べる事が出来なければ抗がん剤治療も出来ずだったそうなので、ステント留置手術は必須だったはずで。 母はもう亡くなり帰る事はなくどうしようもないのですが、まだまだ生きる意欲を持っていてくれた母に、治療させてあげれなかった事がとにかく申し訳ない気持ちでいます。

79歳の父親についてです。 フェーズ1 今年5月に肝細胞癌をラジオ派焼灼術で治療しました。腫瘍は3センチ。C型肝炎を患っています。 術後は腫瘍マーカーで経過観察を行なっており問題がなかったとのことでしたが、10月に黄疸や体調不良を訴え病院に駆けつけたところ、総胆管に胆石が見つかりました。胆石はその際消除しました。（肝細胞との因果関係は不明） この胆石消除のタイミングで、CT検査をしたところ、たまたま肝臓リンパ腫脹が見つかった為、即座に抗がん剤治療（テセントリク＋アバスチン）が始まりました。 （ちなみに肝細胞と総胆管の治療は病院を横断しています。） フェーズ2 抗がん剤の開始体調が優れず、肝臓付近の痛み、背中の痛みがありました。 これらの症状は抗がん剤の副作用からきているのかと考えていましたが、つい最近、高熱、引きつけで緊急搬送されました。CT検査を行ったところ、肝臓にHCCがあり膿を出さなくてはならない、発熱、痛みの原因は腫瘍が原因である旨お話がありました。 原因となっている腫瘍を取り除くべく、まずは抗生物質で抑え、それでも良くならない場合においてPTBDを施すというものでした。 質問: PTBDの処置を行うということは、今回確認された腫瘍は発癌性のあるものではないと捉えるべきなのでしょうか。 癌は腸付近のリンパにも転移しているとのことで、病院からはステージ4であることも告げられています。 腫瘍は肝細胞癌のラジオ派焼灼法による後遺症なのか、疑問があります。 一般的にステージ4の場合、一年生存が中央値になるようですが、抗がん剤以外のアプローチ方法はないでしょうか。 医師に確認すべきことかも知れませんが、直近でお聞きするタイミングがない為、推測で構わないので見解をお聞きかせください。

膵臓癌の治療はこんなに医療が発達してるのに,どぅして進まないのかなと思います。治療しにくく色々な血管が密集して絡まってるからですか。一年10ヶ月前に母が膵臓癌になりました,その前から胃が痛いといっていくつか病院もいきましたがどこも悪いところは無かったので安心していましたが実は膵臓癌が進行していて気づいた時には,レベル4まで進行していました。お医者さんは、胃も腸も全て調べて悪くなく、それでも胃の辺りがまだ痛かったら徹底的に調べてはくれなぃんですか。胃では無かったら膵臓かな?とか思わないのでしょうか。もっと早くに気づいていたら そう思います 今見つかってから一年10ヶ月たちましたが抗がん剤,放射線色々治療してきました。放射線が効いたのか少し進行が抑えられ一年10ヶ月たちました。その間に入退院繰り返しながら、普通の生活を送ってきましたが, ここにきて胆管炎,腎不全,肝炎等を引き起こして入院しました。膵臓癌の方も末期と言わました 腎不全をおこしてﾛﾚﾂがうまくまわらないし,寝てばかりです。抗生物質の点滴を打ってましたが数値は横ばいです。もう普通に話し出来ないのかな?と思います。ここまできたらもうなすすべは無いのでしょうか

10月16日にCTにより膵臓癌が見付かりました。 10月19日に胆管ステント留置し、その際、病理検査をしましたがやはり癌でした。 腫瘍の大きさは3.5センチ。 血管に巻き付いており、手術不能と診断されました。 その後、ツテで膵臓癌症例の多い大学病院へ転院。 その医師の診断では 「確かに巻き付いているが、僅かに隙間がある部分がある。抗がん剤で腫瘍が小さくなれば手術の可能性もある。手術しても60%の再発リスクはあるが、今は前向きに手術が出来るように抗がん剤を頑張ってみましょう。」 と言われました。 11月5日から入院し、11月8日に初の抗がん剤投与します。 (現在、抗がん剤在庫不足により、週1で投与して4周目は休むタイプの抗がん剤を使うそうです。) そこで質問です。 何クール行えば癌が小さくなる可能性が判断出来るのか? 小さくなり、手術出来るとしたらその見極めはいつ頃になるのか? 以上の2点です。 勿論、個人差が大きく、一概に言えないこと。 また、手術出来ない場合も覚悟はしています。 お答えしづらい曖昧な質問で申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

86歳になる父が急性骨髄性白血病との診断を受けました。治療について担当医に質問したところ白血病の種類についての説明もなく、高齢を理由に治療せずに輸血をして様子を見て余命は1ヶ月と言われました。また、治療を行った場合は急変で亡くなる場合もあり、上手くいって50%以下の成功率になるとの事でした。患者本人は治療を希望していますが、高齢者で体への負担を少なくした治療はないのでしょうか。過去の病気は胃癌による胃と脾臓の全摘、十二指腸の一部切除、胆管炎による胆のう切除、前立腺がんをトモセラピー治療で5年以上経過良好です。

ステージ4のすい臓がんと診断され、肝臓への転移があることがわかりました。その際に、内視鏡検査とかねて金属ステントを胆管に留置されました。その後、化学療法以外の治療方法を探していたところ、金属ステントがあると重粒子線治療が行えないことを知りました。そこで以下２点についてご相談です。 ・金属ステントを樹脂製等へ交換、または取り出すことは不可能なのでしょうか ・金属ステントがあってもできる放射線治療は存在しないのでしょうか かすかな希望を求めた放射線治療が、金属ステントによって絶たれてしまうのではないかと思い、絶望的な状況です。アドバイス頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

以前も相談をした母の件です。大腸がんから肝転移で一年前に手術をしましたが今年4月にガンが胆管を塞ぎ胆汁が流れない状態になりました。内視鏡にて処置をしましたが、ガンが大きくかろうじて繋がっている状態です(肝臓に何カ所か転移しており手術したヶ所に皮膚ガンもでています)現在、体調もすぐれず黄疸もでています。本人は死を覚悟していますがそれでもできる限りのことはしてみたいと言っています。医者は余命、数日から数カ月と宣告されています。これ以上の方法も無い様子です。ただできる限りのことをしてやりたい気持ちです。どんな方法でも(治癒の確立が低くても)ありましたら教えていただきたいと思います。

こんにちは、今日は75才の父について相談があります。 以前からピロリ菌があり、除去？治療を促していましたが中々重い腰をあげてくれません。 先月総胆管結石の治療でたまたま胃にポリープがある事がわかりました。 ポリープは良性で顕微鏡で調べた中の1だからとは言われました。 家族としてはポリープを取ってもらいたいのですが、担当医師は「ピロリ菌が悪さをしてる可能性があるからまずはピロリ菌を除去しましょう。ピロリ菌がなくなればポリープも小さくなると思うので、その場合はポリープを取らなくても平気だから」と言われました。 私達は素人なのですぐポリープを取らないと癌になるのではないかと心配なのですが、本当にピロリ菌の除菌をするまでほっといて良いのでしょうか？

胆嚢癌 再発からの閉鎖性黄疸でございます。 閉鎖性黄疸の為、ERBDを実施していただきました。 十二指腸の出口まで。※プラスチックのステント 合併症の膵炎を併発。現在は、回復しアミラーゼも下降。固形物も食べれる様になりました。 上流の胆管の拡張も画像上では、解消されつつあるとの事でございます。 ERBD実施後、約10日。少し元気になった感じは受けますが、いまでも白目は黄色です。少しづつビリルビンも下がってきていると本人(父)からは、聞いていますが… この様になかなか、すぐには改善されないものなのでしょうか？ 今後の経過によっては、PTBDもされるとは思いますが。 何卒ご教授の程、宜しくお願い申し上げます。