crp高い数値に該当するQ&A

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子供の溶連菌、熱が下がらない

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳の子供です。 一昨日、16時頃突然、39度の熱。夜間診療を受診し、お腹に細かい赤い発疹があり、喉も赤いとのことで、溶連菌の検査をして、陽性。咳、鼻水などの症状はなし。セフカペンピボキシル塩酸塩という薬を一日分飲む。 昨日、朝8時に熱37.5度まで下がったが、11時頃に39度、15時に40度をこえる。午前中、かかりつけの病院を受診、インフルエンザの検査をしたが陰性。やはり溶連菌だろうと、メイアクトMSという薬をもらい、前日にもらった薬に続いて飲んでいる。機嫌も良く、食欲もあったが、熱が40度をこえたときに、機嫌が悪くなり、食欲もなくなり、全身の震えや、本人が「手足がビリビリする」と話したりしたので、病院でもらったアセトアミノフェンという解熱剤を飲む。でも、4、5時間後には40度に戻ってしまい、夜に再度、解熱剤を飲む。 そして今日も、朝から40度の熱。解熱剤を飲み、日中は38度くらいだったが、17時過ぎに40度をこえ、再度、解熱剤を飲む。午前中、前日とは違う病院を受診し、血液検査をしたところ、肝臓、腎臓、白血球の数値は異常なし、CRPという数値が高いが、それは扁桃腺が赤いからだろうとのこと。熱は高いが、薬は変えず、様子を見ることに。 大変分かりづらい文章なのですが、以上がこれまでの状況です。 お伺いしたい点は、 ・溶連菌だけのせいで、40度をこえる熱が3日も続くことはあるのか?他の病気のせいで熱が出てるという可能性はあるのか? ・昨日のインフルエンザの検査は陰性だったが、検査の後、40度まで熱があがったので、インフルエンザにかかっている可能性はあるのか? ・解熱剤はなるべく使わないでとのお医者さんの話だったが、40度をこえる熱が出た場合、どのように対処すべきなのか? です。 高熱が続き、辛そうな子供のために何かしてあげたいです。 アドバイス、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

心窩部痛に伴う嘔吐、胆道ジスキネジー?

person 20代/女性 - 解決済み

食後すぐ、もしくは数時間後(4時間以内)に心窩部痛があります。腹部膨満感を感じ出し、徐々に痛みが増します。(のたうち回るような痛み、横にもなれず寝ることもできず、前屈みの体勢が割と楽)継続的な痛みの中に、鈍痛のようなズキッとする痛みもあり、胸が苦しくなる程のときもあります。だいたい、数時間(長くて5時間)痛みに耐えるか、吐き気を伴うので、吐くとすぐに良くなります。ケロッと今まで何事もなかったように痛みが引くんです。 3月後半から初めて痛くなり(妊娠5ヶ月)、その度に処方される薬(ファモチジン、レパミピド、タケキャブ、ストロカイン)飲みましたが効果を実感できず。唯一、胃腸科で出されたタケキャブはたまに効いてました。産後も続き、消化器内科受診。MRIで総胆管結石を指摘され、レパミピドとロキソニン処方。痛い時に飲みましたが効かずにブスコパンに変更。胆道ジスキネジーの可能性も浮上しており、現在は尿路結石の痛み止め座薬ボルタレンを処方されております。自分の中で何は食べて良くて何が駄目なのか探り中です。また夜は毎日抜き、産後2ヶ月で体重が19キロ減少。ウルソを1日3回飲んでます。胆道ジスキネジーだとしたら、検査方法や治療法はありますか?総胆管結石も治療もせず痛み止めだけで耐えてますが、これで大丈夫でしょうか?痛みがなくなることを切に願っております。突然苦しんで吐いての繰り返しで精神的にも疲弊しております。。。何か良い解決策はありますでしょうか?病院を変えるべきですか?ちなみに血液検査では肝機能低下ast高.alt高、alp1089、γ-gtp380、他にも貧血やCRP高の指摘あり。現在はγ-gtpが高く(徐々に下がっている)他は正常値に戻っておりましたが、先週夜間の救急病院で血液検査したところ(痛い時)肝機能の数値が悪くなっている、炎症反応の数値も高いと言われました。

3人の医師が回答

病院の診断、原因不明

person 50代/男性 -

51歳男性 持病、常用薬なし 普段から毎日ウォーキング1万歩してます。 1月27日家を出ると安静時でも頻脈気味だったので早めに切り上げ家で安静にしていましたが夜中起きるとApple Watchで安静時脈120超えたと表示され苦しく朝まで寝ましたが 寝てもすぐに目が覚め息苦しいので119番 血液検査では白血球とCRPが高く細菌感染と診断され緊急入院 CT、造影CT、心電図、心エコー、尿検査、静脈血ガス、胸のレントゲンしても原因は不明 (症状としては咳、タン、肺炎等はなく微熱、呼吸が苦しい脈が安静時も早い) 抗生剤タソビペ配合静注用4.5gが効き数値が下がり体も楽になり2回の採血の結果 炎症値は問題なしで朝イチ抗生剤の点滴終了後2月2日退院となりました。 2月3日夕方体調が悪くなり横になり数時間後、立ち上がったところめまいの様な症状に襲われ、SPO2センサーの酸素が75〜80と表示苦しいので大きく深呼吸しましたがあまり改善されず横になり深呼吸をして酸素も上がりましたがが深呼吸してないと95を切りそうな状態が続きました。さらに1時間後立ち上がると同じ現象だったので119番 現在、同じ抗生物質を投与して数値も下がってきていて、血液検査結果が 良ければ薬を止め13日に再血液検査、退院予定 細菌に関しては数字で見ても抑えられて体も楽になってますが呼吸に関しては 今も、酸素の値が平均で96ぐらいで【苦しいな】と思うと92とかになってしまいます、深呼吸すれば酸素は98とかに戻りますが、安静時でも脈は早く、ゆっくり歩いていても 100台と発症前に比べると10〜20高い状態は続いていて心配です。 また、症状のスタートとしては1月12日に同じ症状ががありクリニックで CT、心電図は問題なし、でも入院する前まで症状が出る前の心拍に比べると10ぐらい脈は高い状態

2人の医師が回答

11歳男の子、腿と足の付け根辺りの痛み、手首の関節痛で、若年性リウマチを心配しています

person 10代/男性 - 解決済み

11歳男子です。5月30日修学旅行に行く予定の朝方、4時頃に突然 右太ももの激痛、膝を伸ばす事も痛がり、起立が全く出来ない状態になりました。 カロナール300服用。痛みは軽減されませんでした。痛がる一方で、運ぶ事も出来ずに救急車で病院へ。 その日は、小児科で足のレントゲンと採血。翌31日に、整形外科でCTを。 結果は特に以上は見られず、CRPも0、0%で、白血球も正常で、このまま治まれば、一過性の関節炎のというお話しでした。 しかし、整形外科帰宅後、暫くすると親指と人差し指の辺りが痛いと訴えてきました。最初に痛みを訴えていたケ所に加え、痛む場所が増えてしまいました。 昨夜も痛いと言いながら寝たり、起きたりで辛そうな状態です。 カロナール500ミリを服用しても痛みは変わらず、今も痛みも変わっていない状態で、全く立つ事も出来ず、手も痛く、蓋も開ける事が出来ません。 介護状態です。 発熱はなく、食欲はあり、だるさもありません。 関節の痛み、痛みの場所が増えているという事もあり、若年性リウマ チてはないかと、とても心配です。 今回の検査もCRPも白血球も異常なしと出て、これがもし若年性リウマチだと重度で、明らかな数値の上昇があって良さそうな気がします。 30日の採血で、先生は何も言われませんでしたが、分節核好中球62.0%、異形リンパ球が1.0%と基準値より高く、杵状核好中球が0.0%と基準値より低いです。 これは何を意味するのでしょうか? 若年性リウマチと関係はありますか? 若年性リウマチは突然このような痛みが出るのでしょうか? この状態は若年性リウマチを疑った方がよろしいでしょうか? 他に何か病気が考えられるでしょうか? 大変心配で、どうぞよろしくお願いいたします

4人の医師が回答

虫垂炎の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年10月に、別の病気で入院中に腹痛がおき、血液検査でCRPが高いためCTで確認したところ虫垂炎と診断され、一週間の絶食、2週間抗生剤の点滴と内服薬1週間で血液検査の数値も問題なくなった為、虫垂炎の治療は一旦終了しました。 入院先の病院では虫垂炎の手術はできないとこので、抗生剤で抑えて炎症が無いときに(3~4ヶ月過ぎた頃に)手術を提案され、退院後は虫垂炎に関しては、 系列の病院で見てもらうよう紹介状を書いていただきました。 昨年11月に退院後、12月に紹介された病院に行き、CTの画像等見ていただき、 今現在は炎症もおさまってるため、2月に造影剤でのCTと血液検査をしてみましょうと言われ、昨日検査に行ってきました。 CTの結果は、少し虫垂は腫れているが、血液検査でCRPもまったく問題もなく、炎症している状態では無いので、 今は問題ないと思いますが、手術はどうしますか?と聞かれ、一旦は手術はせずに様子を見ることにしました。 再発がいつになるかわかりませんから、 手術したいと思ったらいつでもいってくださいねと言われ診察は終了しました。 診察後に『虫垂が少し腫れている』の言葉が気になり不安になっています。 (可能であれば手術をせずに終りたいと思っております。) 先生の説明では、今は炎症はしていないが、腫れの原因が虫垂の中に何か組織?炎症?(名前を忘れてしまいました)があって腫れているという可能性があると、再発して虫垂が破裂した際にそれがお腹に回ってしまうと大変な事にはなりますのでというお話はしていただきました。 今現在は痛みもなく、炎症も無いですが、エコーで虫垂が少し腫れているというのはどういう状況なのでしょうか? 虫垂の中に何かあると説明されましたが、何がある可能性がありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

ぶどう膜炎について

person 30代/男性 -

2ヶ月前に左目に白い霧がかかった状態、飛蚊症がありぶどう膜炎と診断されました。 血液検査をしたんですが補体価(CH50)の項目が基準上限よりわずかに高い63と言う数値でそれ以外の白血球、赤血球、肝機能、CRPなどの項目は、基準範囲内でした。 補体価(CH50)だけが超えているものの問題無いと言う事で特に内蔵疾患、免疫疾患の検査はせずにステロイドの点眼薬(リンデロン)と散瞳薬(ミドリンP)をそれぞれ3時間に1回点眼して様子を見る事になりました。 2週間ぐらいしてからだいぶ良くなり霧がかかった状態や飛蚊症も良くなり始め点眼薬(リンデロン)と散瞳薬(ミドリンP)の点眼回数もそれぞれ1日3回。 次の週ぐらいから点眼回数をそれぞれ朝と夜の2回と徐々に減らして行けました。 しかしぶどう膜炎になってから1ヶ月ぐらいしてからそれぞれの目薬を1日1回~2回点眼をしていましたが左目のぶどう膜炎がぶり返したみたいで酷くなってしまいました。 再びそれぞれの目薬を3時間に1回点眼に戻しまた良くなって来たので再び点眼回数を減らして来ていたんですが3日ほど前からまた酷くなりました。 CRPなどは、正常値なのでベーチェット病や膠原病などは無いだろうと言う事でしたが原因不明のぶどう膜炎と言う感じです。 ただ関係してるのか分かりませんが口内炎、微熱37.0前後と肩、背中、腰の痛みと手足がチクチクする痛み(しびれ)みたいなのはあります。 整形外科のレントゲンや内科での胸部X線などでは、問題ありませんでした。 来週、大きな病院を紹介してもらいそこで検査をする事になったんですがどのような検査をするんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

クローン病でしょうか

person 30代/男性 -

2ヶ月前から食欲不振が出現し、徐々に腹痛や下痢が出現するようになりました。 その後、便潜血陰性でしたが、若干数値が高い状態で、CRP0.42や白血球9300と上昇していました。 その数日後、関節痛が出現するようになり、炎症性腸疾患などにかかっているのではと思うようになりました。 翌週に大腸カメラを受けましたが、痛みのため、途中までしか入らず、直腸に炎症があったため病理検査に出したところ感染性腸炎に矛盾しないが、深部にも炎症がありIBDも否定できないというコメントでした。 その後も症状は持続し、体重は7−8Kg減少、関節痛も膝や足関節にも出るようになりました。 再度、大腸内視鏡を受けたところ以前はなかった単発の炎症性ポリープはありましたが、回盲部含めて明らかなIBDを疑う所見はありませんでした。 CRPや白血球もその後はずっと陰性のままです。 リウマチ検査も問題ありませんでした 小腸造影・カプセル内視鏡を行いましたが、カプセルが途中で3時間以上滞留し、8時間の記録時間内に大腸まで到達しなかったため、小腸カメラを肛門から行いました。カプセル内視鏡含めて、小腸カメラも明らかなIBD所見はありませんでした。 ただ、食後3時間くらいすると必ず腹痛が出現するため、 ラコールやゼリー飲料・少量のおかゆ・うどんなどで体重が落ちないようにしている状態です。 また、腹痛がおこると関節痛もひどくなる印象です。 過敏性腸症候群でしょうといわれていますが、関節痛が説明がつかず、線維筋痛症なども自分で調べると症状もあっているようにも思えます。 担当医からは関節痛もあるのでなにかしらの腸の炎症があると思うので、ペンタサを続けながら、CTentergraphy?という検査をしてみましょうと言われています。 クローンであってほしくないのですが、診断がつかないため苦悩しています。 経験豊富な先生方のお返事をお待ちしています

2人の医師が回答

10歳児 インフルエンザ中の嘔吐でケトン体3000超え

person 10代/男性 -

10歳児です。 4日程からインフルエンザBでリレンザを吸入してます。熱は随分下がってきたのですが、胃の気持ち悪さが強く中々食事や水分が摂れませんでした。ナウゼリン座薬を入れてOS-1等も与えましたが、中々少量しか飲んでくれませんでした。 本日になり、吐き気と傾眠傾向、目眩やカラダのダルさ・尿量減少が強くなったのでかかりつけ小児科受診して血糖値80、ケトン体1900で大病院を紹介されその足で受診しました。 大病院にて即血液検査と輸液点滴の指示でしたが、脱水が強く、ベテランの看護師さんでも中々血管が浮かずにルートを取るのに苦労されていました。 血液検査の結果は、ケトン体3000、白血球3000、CRP0.1で肝臓・腎臓等は問題無いが、脱水が強いので点滴を1リットル3時間程で入れました。点滴中はおしっこも沢山出ました。 医師はCRPが高くないのでインフルエンザからの胃腸の症状で飲食が出来なかった事による脱水と低血糖症だろうとの事で、帰宅してまた明日点滴に来て下さいとの事。 ナウゼリン座薬を帰宅前に入れて貰い、帰宅しようとしていたのですが、カラダを起こすとやはりダルさや吐き気が出てくるようで顔色も良くありませんでした。帰宅後すぐに水様便がでました。医師は便はウイルス排出の為にも出した方が良く、出来るだけOS-1等を口から摂取して下さいとの事でしたが、トイレの後は1口ずつ数回飲んだ程度でウトウトと寝ているような、でも傍を離れようとすると起きるような睡眠なのか意識障害なのか分からない感じですが受け答えに支離滅裂さはありません。 ・このまま明日の点滴通院まで待って良いのか? ・ケトン体3000は初めて見る高値だったのですが、即入院という数値ではないのでしょうか? ・救急車を呼ぶべきタイミング 以上宜しくお願い致します

3人の医師が回答

リウマチ専門医としての対応について

person 60代/女性 -

家族がリウマチ科でRAの診断をされ、リマチル200mg/日を1ヶ月服用で効果がありました。しかし、服用開始から3ヶ月以上後まで診察をしてもらえない間に、肝臓の数値が全体的に異常に高くなりました(総ビリルビン 1.5、AST 45、ALT 50、ALP 1350、γ-GTP 330)。それで全ての薬を休止せざるをえなくなりましたが、しばらく痛みなどは治まっていました。ところが休薬2ヶ月後に体中の激痛が続くようになり、急遽病院へ駆け込み、CRP8以上でやむなくプレドニン15mg/日を処方されました。即日痛みが消えましたが、数週間で腰椎圧迫骨折となり、現在プレドニン服用2ヶ月です。高齢で数年前に数回骨折経験もありましたが、骨密度測定や予防薬もなしでした。その他の抗リウマチ薬も、以前の病院でアレルギーが出たり、プレドニン1ヶ月の時点で肝臓の数値も下がりきらず(総ビリルビン 1.2、AST 45、ALT 70、ALP 610、γ-GTP 150)、MTXも間質性肺炎があるので使えないようです。肝臓の数値が下がった後にステロイドを減薬して、生物学的製剤しかないと言われていますが、家族として総合的にリスクが大きいと判断し、本人も拒否しています。RAだから膠原病肺とは限らず、間質性肺炎の原因解明と治療を優先して、RAは民間療法を試すつもりです。 以上の経過をふまえてお聞きします。 副作用は仕方ないのですが、経過観察やリスク管理など、結果論とは言えない部分があるかと思っています。済んだことですが、リウマチ専門医としてどうすべきだったか、またご回答頂く先生ご自身の立場ならどう対応なさっていたか、ご意見を伺えないでしょうか?可能なら独断で結構ですので、点数を付けて頂ければ分かりやすいのですが・・・。また、西洋医学の薬が使えない患者として今後どうすべきか、アドバイスを頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

非浸潤性膀胱癌患者 白血球数値が上昇

person 70代以上/女性 -

79歳母です。半年前、画像により非浸潤性膀胱癌の診断を受けましたが、以下の本人状況により手術リスクが高いとのことで内視鏡手術せず経過観察していました。 ここ最近徐々に白血球数値が上昇し19200となり、抗生物質薬を1週間飲んでも数値は変わらず、先日CTを撮りましたが明らかな原因を特定できないとのこと。(抗生物質薬の投与はなくなりました。CRPはそこまで上がっていないとのこと) 泌尿器科担当医は、可能性の話として、腹部大動脈瘤のステント(人工物)に何らかの感染があるのかもしれないと言っていましたが、現在は経過観察となりました。 【経緯】 ・2年程前から度々血尿→老健医師に尿路感染と診断されていたが、画像検査し膀胱に腫瘍確認→非浸潤性膀胱癌とのこと、転移なし、手術せず(2022/11月) ・最近、白血球数値が19000超となるも、CTでは膀胱癌の腫瘍以外に特に問題なし、原因特定できず(2023/5月) 【本人状況】 ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受け(3年前)、術後に脳梗塞を再々発し半身麻痺 ・脳梗塞を繰り返し、認知症で本人の理解不可、右半身麻痺、車椅子、失語(要介護5) ・心臓肥大、高血圧、貧血、動脈硬化性変化が目立つ ・半年前から血尿継続(基本薄ピンク色、たまに鮮血) ・簡単な意思疎通のみ可能(食事は左手で自力) 【投薬】 ・血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬を服用中 白血球数上昇はどのような可能性が考えられますか?放置で大丈夫でしょうか? ステント感染の可能性といってもどうしてあげたらよいのかわからず、悩んでいます。 また、やはり膀胱癌内視鏡手術すべき(可能なのか)も、悩んでいます。 アドバイスのほどよろしくお願いします。長文すみません。

1人の医師が回答

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