ct造影剤なしに該当するQ&A

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冠動脈に狭窄ありと人間ドックで指摘

person 60代/男性 -

10年ほど前に人間ドックで心臓のマルチスライスCTを受診、冠動脈に5、6箇所の狭窄ありとのことで、二次検査でカテーテル検査を受診しました。結果は、狭窄なし。血管壁に付着したカルシウムが影として血管内に投影されて狭窄のように見えただけなので心配ないとのことでした。今後同じような検査をするとまた同じ結果になりますよ、と言われたので、その手の検査は受けないでいたのですが、今年、別の医療機関の人間ドックで肺のCT検査を受診したところ、同時に冠動脈の評定もされてしまい、「冠動脈に狭窄あり要精密検査」という結果が送られてきてしまいました。問い合わせたところ、造影剤を使用した再度のCT検査を勧められました。人間ドックのCTと比べて精密な分だけ被爆量も多い上に、検査してもまた「狭窄あり」→カテーテル検査ということになると思うと受診したくないのですが、10年経つので実際にそうした狭窄が発生しているかもしれないと気にかかります。調べたところMRI検査ですと、血管のカルシウム化の影響を受けずに狭窄度合いが診断できるとありました。この場合、MRI検査は有効でしょうか? また、10年前に「血管にカルシウムが付着しただけで狭窄はありませんから心配ありませんよ」と言われたことがふと気になりまして、狭窄がなかったので医師は「心配ない」と言ったのだと思いますが、血管にカルシュウムが付着していたことは心配ないと言えるのでしょうか? たしか、そのとき医師からは年齢相応のものですと説明されたと記憶しますが、そうしたものが経年的に悪化して心配しなくてはならないレベルに達することもあるのではないかと素人ながら推測するのですが、その点はいかがでしょうか。よろしくご教示ください。

5人の医師が回答

膵臓ガン?(できましたら至急お願いします)

person 30代/女性 -

2ヶ月左腹部の痛みから胃、大腸科で内視鏡検査をしました。 その前に血液検査、エコー検査、造影剤を使ったCT検査をした所血液検査でγGTPが少し高い程度でその他は問題なし(炎症の検査のみかと思います) エコーで少し膵臓が肥大しているとの事でしたが特に問題視されませんでした。 腹部CTでも特に問題なく大腸内視鏡検査の結果偶然ポリープが見つかりましたが問題ないとの事でいたのですが先月膝の手術のため別の病院で血液検査をした所血糖値が高く空腹時140ヘモグロビン6,2で糖尿病の疑いを指摘されました。 γGTPも上昇100位、出産後暴飲暴食のせいか中性脂肪も 500代だとの事です。 今年の4月に出産しており妊娠中も尿糖プラスになった為負荷テストを行いましたがギリギリセーフの状態でいましたが出産後急激に糖尿の症状が出ていたのかと思われます。 肥満もあり現在食事療法、禁酒(元々1日焼酎を一杯程度)をしてますが色々調べているうちに膵臓ガンの症状で膵臓肥大、糖尿病の発症など当てはまる点がありかなり不安感を抱いています。 膵臓は専門の病院でないと見落としや診断ができないとも書いてあり腹部CTはしていても気づかれていないのでは?と思っています。 見ていただいた先生は胃、大腸専門ですが肝臓にも強い(移植などの研究などもされてた)ようですが専門の先生ではなくても腹部CTで癌を見つける事はできるのでしょうか? 後、初期の膵臓ガンでも一年生存するのは難しいと聞きますが糖尿病など症状が現れている場合は結構進行しているのでしょうか?

1人の医師が回答

今後どう対処すべきでしょうか?

person 40代/男性 -

ここ2週間程前からみぞおちの部分(胃?十二指腸?あるいは他の臓器?)にかなりの違和感があり、具体的には食中、食間問わず何かジワーッとした感じが続いたり、熱い感じが続いたり、少しチクチク痛んだり、重い感じがしたりと不快感が何日も続いています また、ゲップも結構出ます。たまにみぞおちの部分が、ポコッと音がしたり、下腹部もキュルキュルと結構音がします。とにかく食欲がほとんどなく、ほんの少し食べただけで満腹になり、無理無理食事を少しだけ摂っている様な状況です。体重も減っていく一方です。以前から逆流性食道炎や機能性胃腸症と診断され、ネキシウム、アコファイド、アルサルミン、ビオスリー、コロネル等処方されており、きちんと服用しているのですが症状が一向に改善されないどころかむしろ酷くなっている様な気がします。先月もあまりに改善しないので、胃カメラ、腹部造影剤CT、大腸カメラをしました。胃カメラは胃の入り口に若干の炎症の跡、びらんがあるのと、1ミリ程度のポリープがあり、CTは胃のリンパが腫れている、大腸カメラは問題なしで、半年後にまたCTを撮りましょうと言われました。そこで質問ですが、胃カメラの時オエーッという反射がかなり酷く、涙目になる程でしたが、そんな状況でもきちんとした胃カメラ検査はできているのでしょうか?隅々まで見れずに何か病変が見落とされる様な事はないでしょうか?それともう一つ。CTで胃のリンパが腫れていても放置しておいても大丈夫でしょうか?上記の自覚症状があるものですから不安で仕方がありません。現時点で癌やリンパ腫といった病気を心配する必要性はありませんか?あるいはセカンドオピニオンとして別の医師にかかった方がいいですか?ドクターショッピングするつもりはありませんが、先生方のご所見を聞かせて下さい。

2人の医師が回答

膵臓癌の可能性について教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女性です。喫煙あり。お酒は飲みません。 何ヵ月もみぞおちと背中が痛く、胃カメラなどをしても原因がわかりません。 昨日、若い女性で膵臓癌になった方のYouTubeを見て、症状が似ている部分があり不安になりました。 みぞおちの痛み 脇腹と背中の痛み、どちらも少し左側です。 食欲不振、下痢、吐き気があります。 一年以内の大腸カメラと胃カメラは異常なしでした。 肝臓の血管腫を見るために一年前に腹部CT、腹部MRI、その半年後に経過観察のため腹部MRIをしましたが膵臓の指摘は無し。 夏に大腸炎で救急で腹部CTを撮りましたが、膵臓の指摘は無し。 健康診断の血液検査も特に異常はありませんでした。 しかし、こちらのサイトでも膵臓癌は造影剤を使った検査、膵臓専門医のエコーなどでないとわからないとよく見ます。 そしてそのYouTubeの方も最初は血液検査と単純CTで膵臓に軽い炎症かな?という程度だったそうです。 30代女性が膵臓癌は稀ということは、わかっているのですが、もしそうであれば、YouTubeの方のように、今までの何かしら検査の際に少しでも異常があるかも?となりますか? それとも、全て膵臓を狙って撮ったわけではないので、私の画像診断では少しもわからないもので膵臓癌については全く参考にならないものでしょうか? 血液検査でも少しも数値が全く上がっておらず、腫瘍マーカーでも上がっていませんが、それでも癌だった。という事はあるのでしょうか? YouTubeの方が最初の痛みがある時に、若いから大丈夫を信じないで、もっとキチンと検査を希望していれば。と後悔していると言っていたので、今は膵臓に特化した検査は受けていませんが、私はCTやMRI、血液検査でも指摘はないので、痛みや食欲不振などの症状だけで専門的な検査を希望するか悩んでいます。

5人の医師が回答

長引く微熱原因検査は

person 30代/女性 -

11月に風邪をひき蓄膿になりました。それがだいぶ長引きました。 そのあと現在まで6.9から7.4の微熱が下がりません。 個人病院で検査するも原因特になく。 数年前にも、同じように微熱が半年続き大学病院まで行きましたが原因分からず。 今回はどうなのか。総合病院に行きました。 単純CTや血液培養、血液検査も、悪性リンパ腫や白血病がわかる検査もしてもらい詳しくしてもらいましたが原因わからず。 担当医師には、僕も7度前半だし気にすることじゃない。8度とかあるならわかるけど。原因わからない人はいっぱいいる。とのことでした。 そのあと一月にはいり、2人の子供が風邪をひいたあと、私も体調不良、もう2週間たっても改善されず。 症状は相変わらずの微熱、たまに突然7.5から7.9とかまであがり、その次測るとさがってたり、30ふんくらい横になってるといつも通りの微熱、あとめまい、頭痛、この3日間は寝汗かいて寝れませんでした。 先日もう限界だと思い総合病院で一般的な血液検査してもらいました とにかくどこも異常がなく先生もわからないと。心臓のエコーもしています。 あとできる検査といったら悪性リンパ種気になるなら、胃カメラと、前回CTは単純だったので造影剤入れたCT撮るくらいだと言われました。私が悪性リンパ種気にしたので。1ヶ月半前の検査では異常なし 膠原病やリウマチ甲状腺も異常なしです。 乳がん検診、子宮がん検診も半年以内にしています。 今現在の症状は 微熱、だるさ、たまに血圧上がる この3日間寝汗、昨日から頭痛 2週間前から寝転がっては時にめまい です。 検査しても原因わからない場合、どのような可能性がありますか? ストレスが多い月でストレスかなホルモン乱れているのかと思い産婦人科で漢方ももらいましたが今のところまだ効き目はないです。昨日もらったばかりなので

4人の医師が回答

CA19-9とCEAの数値について先生方の見解をお願いします。

person 70代以上/女性 -

90歳母、3年半前の大腸がん手術のあと内視鏡を拒否しているためフォローは血液検査とCT(造影剤検査も含む)で3ヶ月に1度診てもらっています。CTについては、3年半の今まで異常なしです。CEAが今回は5.1(今までもその辺りをうろついている感じです。)CA19-9は35〜50あたりを上下しています。今までの1番高い時は53です。それ以外は40を下回ったり、40台をうろついたりの繰り返しです。 先生はこう言う人は割といるので一喜一憂しなくていいですとおっしゃいました。勿論これから数値が高くなる一方だと、拒否している内視鏡もしないといけないのでその時は協力してくださいと仰いましたので従うつもりですが、そもそも異常が出てももう積極的な治療をしないと決めているのであまり意味がない検査のようにも感じますが…。 このCA19-9とCEAの3年半の経過を鑑みて今の所悪い感じではないでしょうか。なかなか基準値内にならず軽度上昇を続けているのですが(・・;) すみません。内視鏡をしないのは、母が最初に痛い思いをしたため、拒んでいます。主治医は母の思いを聞いて下さり内視鏡はしていません。 そもそもがん摘出手術のあとも抗がん剤、放射線はしていません。切っただけです。ただステージは3Bだったと思います。付近のリンパに2箇所転移が見られたためだそうです。

4人の医師が回答

腹痛と検査と不安感。

person 20代/女性 -

去年から右下腹部はたまに 左下腹部の痛みがほぼ毎日で 去年の6月に便検査 異常なし。 レントゲン、腹部エコーも何度かやり異常なし。 婦人科では子宮頸がん異常なし。 今年の2月には右下腹部のほうが頻繁になり 血液やエコーをやり異常なし。 ここ数ヶ月たまに痛くはなったものの 頭痛など、他の症状があったときは 腹痛は気にならない程度しかありませんでした。今年、3月にはお腹の造影剤CTを 他の件でやりました。大腸憩室は指摘されずでした。目的は憩室見るためではありませんでした。 ここ最近また、左下が頻繁なとき 右下か頻繁なときとあります。 不正出血もありましたので婦人科で膣エコーをしたら卵巣など腫れはないけど炎症かな?といわれ クラミジア検査をして抗生剤をもらいました。 便意があるときに同時に右下などが痛むこともありますが、歩いてるとき座ってるとき関係なく キリキリ、きゅーって感じです。 ズキズキ、痛む位置も右下のなかでも変わるような? ずっと痛いのが続くというよりは やんでまた痛くなるというかんじが頻繁です。 大腸カメラは先生は強くすすめません 不安ならという感じです。 どうしても大腸カメラはやりたくないです。 下剤は平気なんですが。 なので大腸3D検査を実施してる施設に診察にいき 予約をしました。 私はかなりの心配性で、痛むたびに 憩室炎!盲腸!と怖くなり手に汗をかきます。 先生が前にそういう病気は痛みがやまないし 熱もでるからそれを頭に入れて不安になりすぎないようにねと言われました。 後から考えてみたのですが 大腸3D検査をしても、盲腸とかは急になる病気ですよね?憩室もあると分かっても、なにも できないですし、、 どうしたらいいと思いますか? エコーなどはしてもらったほうがいいのでしょうか?

2人の医師が回答

腹部の不定愁訴

person 30代/女性 -

去年の8月から腹痛に悩んでいます。初めは臍の右下辺りのチクチクする痛みがあり、11月に病院で腸カメラ 血液検査 CT(造影剤)で異常なし、尿検査で軽い膀胱炎と言われ 整腸剤のみ処方されました。しかし、日々強くなる痛みと不安感(不安神経症持ち)で夜眠ることもできなくなり痛む場所が当初より右側に広がり圧痛があること、腹部のいろいろの場所で引きつれる痛みがあり他の病院に行き婦人科にも診てもらい尿検査で膀胱炎の抗生物質を処方されました(蛋白+/-、白血球3+) 内診では異常なしとのこと。抗生物質服用後も変わらぬ腹痛でその病院の消化器内科に行き血液検査と触診でセレキノンとアシノンを処方され 服用してからすぐ症状の軽減を感じたので やはり過敏性腸症候群だったのかと思っていたんですが なかなか完治せず三歩進んで二歩下がる日々で 日々いろんな腹部症状に悩まされ、この二週間は今までで一番症状が辛く 右下腹部痛はほとんどなくなってきたんですが 代わりに臍下の手の平サイズがチクチク ズキズキ痛みます。 また子宮や卵巣辺りの張った感じや痛み 排便痛もたまに気になるようになり 婦人科には3か所行き血液検査もしましたが異常なしとのこと。腎臓内科で尿路系を徹底的に調べるか他の婦人科や消化器内科でまた腸カメラをすべきか 途方に暮れています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

意図しない体重減少になりますか?

person 40代/女性 -

46歳女性です。11月ごろまで156cm59.0kg くらいでした。食べすぎると翌日60キロ近くになるものの体重は58.8から59.8の間でした。12月中旬くらいからダイエットを意識し始めて「朝と昼はお腹がすくまで食事しない」「夜は白米のみ抜くか、食べても子どものお茶碗」と決めて食事をしてました。なので朝昼兼用になってしまい一日ニ食の日は増えましたが、気持ち控えめでも3食食べた日や、外食して一食たくさん食べたという日もありました。1/18に久しぶりに体重計に乗ったら随分減っていて、以前は水を飲んでも太る感覚だったので特に先週末からの減りが大きく心配です。お正月くらいから前より早く満腹になるなぁ、食べる量減らすと胃が小さくなるってこういうことか、とは思ってました。これって意図しない体重減少に当てはまりますか? (参考まで1年前58.4kg) 1/7 (約二週間前)58.2kg 1/18 (四日前)58.4kg 1/19 57.6kg 1/20 57.6kg 1/21 57.4kg 1/22 57.4kg 18日と19日で一晩で500gも減ってます。要因は17日か18日まで生理だったことくらいですが、生理後にホルモンバランス変化で一気に減ったんでしょうか?この期間お通じも毎日普通にありました。こちらの過去質問など見ると半年で5kgが病的なようですが、二週間で0.8kgは病的ですか? 半年前に背部痛や倦怠感で総合診療科受診し腹部CT、尿検査、血液検査(甲状腺含む)で異常なし。9ヶ月前には鼠蹊部痛と下腹部痛で腹部から鼠蹊部まで造影剤CTで異常なし。大腸内視鏡検査は2年前異常なし。胃カメラは3年前ですが異常なし。病気不安が強いタイプで、体重が増えると「腹水?!循環器?!」と怖くなり、減ると「がん?!糖尿?!」と怖くなります。

5人の医師が回答

腫瘍マーカー上昇(IPMN)

person 30代/女性 -

3年前IPMNで大学病院で膵臓の3分の1(おしり側)を腹空鏡で切除ました。定期的にCTと採血をしています。去年10月に画像、採血共に問題なく今年1月に採血だけした際CA19-9が39.3と高値になり、3月にCTと採血をする事になりました。IPMNを見つけてくれた病院はN病院で紹介状を書いてもらい大学病院へ通院してますが、N病院へも胃や大腸の内視鏡などをしてもらいに通院しています。3月まで心配で同じ1月(数日後)にN病院へ行き事情を説明して採血とCT(造影剤使用)をしました。結果はCTは主治医と画像診断する専門医に見てもらい特に問題なしでした。ただCA19-9は38と少し下がってましたがまだ高値でした。2月に大腸の内視鏡検査をして小腸の手前辺り?に小さなポリープみたいな物が何個か見えましたがポリープではないらしく心配ないからと生検しませんでした。ただ2年前より右腹部の痛みが出だし色々検査しましたが特定できず、2月末にMRCPをし来週結果を聞きに行きます。そして3月3日に大学病院で採血とCTをし来週結果を聞きに行きます。 質問1、1月のCTで問題なければ3月のCTもそれほど心配する必要はないですか? 質問2、腫瘍マーカーが少しでも下がっているので気にしなくても大丈夫ですか?それとも高値には変わらないので良くないですか? 質問3、小腸の手前辺り?の物は気にしなくても良いですか?ポリープではないかと心配です。 質問4、右腹部の痛みが2年前よりあり、その時の画像から膵臓の止血の際のグリップが右腹部に移動して移っているのですが、関係ないですか?体に外がない物だし炎症反応もないから違うと言われましたが神経に少しでも当たっていて痛みとして感じてるのでは?と思ったりもするんですがありえないですか? 質問5、グリップがじゃまして病変が見えてない可能性とかありますか? 質問6、CTで問題なければMRCPで大きな病変が見つかる可能性は低いですか?

1人の医師が回答

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