チョコレート嚢胞手術に該当するQ&A

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卵巣チョコレート嚢胞の癒着と手術の合併症について

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 8月18日手術を予定している50歳女性です。 診断名は「多発生子宮筋腫」「両側卵巣嚢腫」(チョコレート嚢胞と聞いております)で、予定術式は「腹腔鏡下子宮全摘術」「両側卵巣嚢腫摘出術」「両側卵管切除術」とのことです。 本日、医師より手術の詳しい説明を受けましたが、チョコレート嚢胞の癒着の状況によっては、両側卵巣も摘出する可能性があるとのことでした。 事前に自分でも色々調べたところ、閉経後でも卵巣は微量にホルモンを出すことを知り、「両方の卵巣は取るべきではない」と強く感じており、医師にその旨伝えましたが、あまり納得してもらえませんでした。 そこで質問なのですが、癒着のひどい卵巣を残した場合、どのようなリスクや危険性があるのでしょうか。 私としては、たとえ片方でも卵巣を残して卵巣寿命をを全うさせたい考えておりますが、癒着があまりに強い場合には両方摘出した方が安全なのでしょうか。どのように判断すればよいか、ご意見をお聞かせいただければ幸いです。 また、術後に起こりうる合併症についてもお伺いしたく思います。 医師からは、主に以下の合併症があると聞きました 1.膀胱、直腸、尿管等の損傷 2.腸閉塞 3.ガス塞栓、皮下気腫 4.術後血栓症 5.コンパートメント症候群、末梢神経障害 (医師は、3と5については「(自分は今までなった人を)見たことがない」とのことでしたが) これらの合併症が起こる確率や、それぞれのリスクの程度について、先生のご見解をお伺いできましたら幸いです。説明途中で「人工肛門」というワードが聞こえてきてから怖すぎて頭が真っ白になってしまいました。 なお、手術や麻酔の説明は通常ご家族同伴が基本と思いますが、私は頼れる家族がおらず、すべて一人で説明を受けております。そうした事情もあり、不安が大きい状況です。 お忙しいところ恐縮ですが、何卒よろしくご教示のほどお願い申し上げます。

2人の医師が回答

40歳 子宮内膜症、子宮筋腫、チョコレート嚢胞による子宮上部切除手術

person 40代/女性 -

40歳女性です。子宮内膜症による生理時以外の下腹部痛や肛門痛があり、酷い時は1時間程うずくまるというのが不定期に続いておりました。婦人科にてディナゲスト、レルミナと薬物療法をしておりましたが、 レルミナでのぼせ、頭痛、首の痛み、うつなどの更年期症状が出てしまい断念し、生理再開後から再度ディノゲストを服用しました。その際に主治医から手術を勧めらました。 肝心の痛みは、更年期症状が出てしまったものの、効果は出ていたようで以前のような痛みはなく、落ち着いていました。 なので、このままディナゲスト服用のまま閉経まででもいいのかと思っていましたが、やはり主治医には手術を勧められました。 理由は、生理=子宮内膜症であること、 深部子宮内膜症であり、元々の痛みが強いこと、チョコレート嚢胞が大きさに関わらずあるという事は、将来1%〜2%の確率で癌になる可能性がある事、などを踏まえて挙児希望がないのであれば子宮上部切除、チョコレート嚢胞の病巣のみ除去、子宮内膜症病巣除去の手術を勧められ、つい先日腹腔鏡手術にて行いました。 今となってはもう元には戻れませんが、 退院後、本当に手術で子宮上部切除するまでしなければいけなかったのかと、後悔し始めています。 この選択は間違いではなかったかどうか、ご教示頂ければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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