大学目薬に該当するQ&A

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アブレーション前の抗不整脈薬について

person 40代/男性 - 解決済み

12月22日に心房細動のアブレーションを受ける予定がある者です。過去にクライオアブレーションを受けています。今回が2度目のアブレーションになります。術前の抗不整脈中止についてお伺いします。かかりつけ大学病院ではアブレーション患者が多いこともあり半年後の5月頭になってしまう為、早く受けたいという私の希望もあり別の不整脈専門クリニックにて手術を受ける予定です。7月に発作が出てしまいその頃からメインテートを処方していただきました。かかりつけの担当医からは手術受けるとしたらの話をしてもらっていた際、メインテートは1週間前にはストップしてもらうよと言われていました。不整脈専門クリニックではメインテートは術日の当日朝も服用との事でした。 1、先生により方針というかまあ病院が違えば色々な物事に差異はあるのでしょうが、メインテートを服用したままでアブレーションの効果はあるのでしょうか? 2、かかりつけでは頻発してしる期外収縮に対しては薬で誘発してその特定部を焼くこともするかもとも言われてました。勿論起きてる状態の心臓じゃないと特定できない物もあるからという説明もありそれについては認識しています。 不整脈専門クリニックでは好発部位である左心房後壁、上大静脈にもアブレーション治療を行うとのことです。ただ全身麻酔です。 期外収縮が出てる場所を薬で誘発し場所を特定しなくても、同じ様な効果が得られるのでしょうか? お答えいただけますと幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

3週間前に溶連菌発症後、右後頭部から首にかけての痛みと味覚障害に悩まされています。

person 50代/女性 -

59歳、女です。 3週間前に右側扁桃腺と上咽頭の腫れと痛み、右側首〜耳にかけて痛みがあり、耳鼻咽喉科を受診。神経痛とのことで、カロナールを処方されましたが良くならず、2〜3日後もう一度受診。コロナ、インフルともに陰性。 溶連菌の検査を受けたところ、うっすら反応があり、セフカペンピボキシル塩酸塩、ビオスリー、カロナール、トラネキサム酸を処方されました。 規則正しく飲んでいたところ、4日目に発熱。37.5〜8あたり。 扁桃腺と上咽頭の痛みは薄れていましたが、発熱と首から耳の痛みが酷く、もう一度受診。 喉はもう治りかけており、耳の検査をしてもらったものの鼓膜なども異常なしでやはり神経痛との診断で、エトドラグとメコバラミンを処方。飲み続けて自然と平熱あたりに戻りましたが、首から耳の痛みと飲み物を飲むと喉の横の痛みも酷く、また右側頭部にブラシなどが当たるとピリピリ痛みだし、耐えられないため大学病院の耳鼻咽喉・頭頸部科を受診。 そちらでも耳の異常は見られず、喉も綺麗だとの診断。エトドラグではなくロキソニンが合うのでは?と言われ、またそれに加えてピリピリとした痛みがもしかしたら帯状疱疹の可能性もある(皮疹はなし)とのことで、予防薬を共に処方されました。 そのまま飲み続け、ロキソニンを飲むと痛みは取れるが、切れるとまた痛みだし、帯状疱疹の薬もほぼ飲み切るが良くならず、それに加え、味覚障害のようなものも出始めました。これが約1週間前くらいのことです。 味覚障害はしょっぱい味は分かるのですが、奥の方が少し違和感があり、水が苦く感じたり、甘みを強く感じてしまい、ご飯が美味しく食べられなくなりました。 そのため昨日、大学病院の脳神経外科に通おうと思ったのですが紹介状がないと難しいとのことで受診出来ず、再度耳鼻咽喉、頭頸部科を受診しました。 同じ先生に触診などよく診てもらいましたが、ロキソニンで痛みが良くなるということは帯状疱疹は考えにくく、神経の痛みともしかしたら枕が合わないことによる首の筋肉の凝り(胸鎖乳突筋)では、とのことでロキソニンと筋肉を緩める薬を処方されました。 確かに枕が悪く、寝起きに頭痛になることはよくあったので可能性としてはありそうだなと思い、整形外科も考えたのですが味覚障害などもあり、一度中身を診てもらった方が安心かなと思ったので、明日、脳神経外科クリニックを受診してみようと思っております。 MRIの予約も取りました。 普段頭痛がしていても薬は飲まないのですが、毎日ロキソニンを飲むくらい痛みが酷く、味覚障害も辛い日々が続いております。 胃に悪そうなのでロキソニンは1日1錠にしているため、切れると痛みが辛く、かと言って飲むのも憚られてしまいます。 長くなりましたが、以上のことから考えられる病名などはありますでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

頭のもや、集中力欠如、感情鈍麻

person 30代/男性 -

14年前に大学受験の最終盤からあたまの不調を感じてきました。好きなことやいいことがあっても、喜びを感じられなくなりましたし、なんだか頭がさえない感じてす。 13年前に、そこから強迫性障害を併発し、2つの症状が混ざって良くわからない状態になりました。どちらかというと強迫性障害が目立って出ているときは上記の症状はおさえられていた気がします。強迫性障害が徐々に目立つ時間が多くなっていきました。2年半前に休職して医師には、抑うつ気味で、強迫性障害が強いと診断されました。 2年半前からデプロメールを最初を徐々に増量さして200mgまで処方されました。最初に強迫性障害以外の抑うつ的な症状はあまり感じなくなりましたが、眠気などがひどかったので150mgや100mgなどに時間をかけて減薬していきました。2年前の秋ごろから強迫性障害が少しづつおさまりつつも、医師には抑うつ傾向と診断された頭の症状がだんだん目立つようになりました。去年夏から胃酸の増加や夜間頻尿などの身体症状が出るようになり、抑うつ的な症状を含めて長期服用による副作用を疑い50mgから現在断薬中です。100mgから50mgにして3週間ほどと少し早めでしたので、まだ断薬1週間ほどなのでかなり離脱症状がきついです。家族の援助を受けながらあと2週間目までとりあえず様子をみてみる予定です。 また、1年ほど前から、強迫性障害は自己流でしたが、考え方の訓練をして最近はほとんど症状が出なくなりました。 正直もう薬を飲みたくないのですが、飲むとしたら、SNRI,NaSSAあるいはアリピプラゾールを考えているのですが、どうでしょうか? ちなみにダイエットをして、十ヶ月で体重が91から71kgまで落としました。薬を飲んでから眠かった原因は、無呼吸症の可能性もありますが、80キロを切った頃に精密検査をしたところ、睡眠に異常なしと言われました。 また、抑うつ傾向とは言われていますが、薬を完全に断つまでは、薬を飲む前も含めて悲しみや絶望感などは感じず、あたまがモヤががったようで集中力がなく、喜びや好きなものに集中できないのがメイン症状です。症状を気にしながら、外に行ったり、会話をしたり一般的な生活は送れていましたし、向いていない仕事ですが、4年半は働いていました。休職する2年半前までは、ssriなどの本格的な薬は服用していませんでした。 経緯が複雑なので、説明が難しいです。薬や治療方針など、何かアドバイスございましたらご助言ください。

2人の医師が回答

右半身の痺れ、脱力感に加え激痛続く。

person 30代/女性 -

10/2にコロナ陽性 身体症状がひどく救急にて 血液検査、頭と胸の単純ct、脳MRI、心電図 経過観察の為脳神経外科で1週間半入院(入院中モニター心電図あり) 数日後右半身の痺れ、脱力感、目のかすみで二度目のMRI変わりなし その後も症状が続き先日頭のCT等を受け異常なし 脳神経外科(総合病院)上記、膠原病や見つかりにくい難病を疑われる→神経内科(クリニック)小さなクリニックで検査は何も出来ないと言われメチコバールとユベラN処方され眼底検査受けるように言われる。頭痛時に右半身のしびれや脱力感が増すことについて脳卒中のような偏頭痛もあるにはあるが滅多になく自分が抱えている患者の中にはいないから違うと思うと言われる。→眼科(個人)にて眼底検査で大きな異常はなし、不同視→整形外科(クリニック)症状から膠原病や神経難病を疑われる、首のレントゲンで少し骨が真っ直ぐ傾向と言われる→脊髄脊椎外科(上記と同じ総合病院内)にて疑わないが念の為首のMRIを提案されるも長期ホルター心電図装着の為来週以降に。また首からの症状とは考えにくく大学病院の受診をと言われる。首からだったら下や喉の痺れはでないとのこと。 右半身の痺れや脱力感に加え数日前より痛みや灼熱感、とくに首(のど元も)、肩、背中は激痛であり耐え難い ※寝違えや荷物をもつなど心当たりはなし 舌の痺れや喉の痺れ右半身の症状は変わらず悪化傾向、左側にも同じような症状が起こり始め怖いのですがすぐすぐ原因究明にはならず毎日しんどいです。睡眠も思うようにとれません。どの向きで寝ても変わりません。 温めたり冷やしたりストレッチをしたり歩いてみたりしますが変わらず 喉に痺れや異物感がありゲップがでずらいからか飲み込みずらさもあり ユベラNはカップセルだった為飲めずメチコバールのみ 今回セレコキシブがでましたが、こちら副作用に心筋梗塞や脳卒中がありますが 血栓ができやすい薬ですか? DVTの既往歴がある為飲んでいいものなのか あとなぜ副作用に心筋梗塞や脳卒中があるのか知りたいです。今まで飲んだことはありません。 右背中の激痛、首後ろの激痛で緊急性のある疾患はありませんか? 筋肉痛のような凝りみたいな痛さから時々灼熱感や一部が突っ張るように痛い等あります。 ちなみに膠原病内科で血液検査今年の2月、6月にも項目は分かりませんが入院中に膠原病のスクリーニングしてくれたみたいで引っかからず 整形外科でリウマチの検査をしたこともあります。 心臓関係で突然死した祖父がよく右の背中が痛いと言っていましたのでそういうところに繋がっているんじゃないかとか色々考えてしまいます。症状で調べると右側の肩の痛みや喉の締め付け感は心筋梗塞や狭心症の可能性があるとでできました。 この場合心電計で変化はでますか? 先日尿検査では異常なしでした。首のMRIは4月に一度とっています。 これまで痺れや脱力感だけだったのに急に身体の痛みが出始め続いている為今日から運悪く連休ですし救急では詳しくみられないしどうしたらいいでしょうか。大学病院受診まで耐えるしかないのでしょうか。 病院では症状が悪化傾向にあることはその都度伝えてますが大学病院と繋いでもらうのにかなり時間がかかっています

3人の医師が回答

レルミナを服用しても出血が止まらない

person 40代/女性 -

47歳女性、成人の息子を2人出産しています。 昔から不正出血が多く、15年前位からは婦人科で体癌・頸がん検査を定期的にしてもらいながら、途中で出来た子宮筋腫の経過観察もしてもらってきました。 診てもらっていた筋腫がだんだん大きくなってきたのが気になり、大学病院に紹介状を書いてもらい、MRIを撮りました。 大きいものは9センチと6センチの漿膜下筋腫2つ、あと小さい筋腫がいくつかと子宮線筋症もあるようです。私は頻尿以外の不快症状はありません。採血結果で貧血もありません。 主治医と話し合ったところ、とりあえずレルミナを半年飲んでみるのはどうかと提案してもらい、9月12日(生理6日目)から毎朝同じ時間に服用開始しています。 ですが、不正出血がダラダラ続きなかなか出血が止まらず、一度24日と25日に出血が止まって安心したのですが、26日にタラーっと垂れる出血が出始め、量は減ってきていますがいまだに出血が止まりません。1日にナプキン2枚かえる程度です。 次回診察が10月8日なので、主治医に経過をお話しますが、その前に相談させてください。 このように出血がなかなか止まらない事はありますでしょうか? 薬が合わないせいですか? 今後の子宮筋腫の治療も含めて、何かアドバイスをいただけたら嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

レニンアルドステロン

person 20代/女性 -

社会人2年目(医療従事者) 女 です。 私は中学生の頃から朝礼や入学式、温泉、自然教室などでよく倒れていました、大学生や社会人になってからも電車の中や飲酒後入浴後運動後など倒れることが多く、入職後仕事中にも意識消失を起こしてしまったためヘッドアップティルト検査をした所、迷走神経反射の一種、というか似たもので交感神経後の副交感神経が過剰に働くことにより、倒れていたということが分かりました。しかしその後体のだるさが抜けず内科受診をしました。負荷試験なども行った結果レニン、アルドステロンが共に低く、低レニン性低アルドステロン症としてフロリネフを約1年間飲んでいました。少しづつ量を減らし、1か月前に1度飲むことを終了しました。そして先週また採血をし、結果を見た所、レニンアルドステロン共に基準値の上限よりも高い数値でした。低レニン性低アルドステロン症という診断を受けた時の何倍〜何十倍と分泌されていました。これはホルモンが分泌されるようになった、?ということでしょうか。そのような事は有り得るのですか?それとも薬を一時的にやめたことによる体の反動でしょうか?どなたか詳しい方、よろしくお願いします。 追記:臨床検査技師をしているのでそれぞれのホルモンの作用等は何となく分かります。

4人の医師が回答

腎臓結石予後悪く治療迷っています。

person 50代/男性 -

夫のことで相談です。もともと石ができやすい体質で、高校生の時に尿路結石で救急車に運ばれたそうです。40代後半で腎臓に医師が何個かあることを人間ドックで指摘されていましたが、そのままにしていました。腰の痛みなどがあり、泌尿器科で検査したところ、石がかなり大きいので、大学病院に紹介状を書いてもらい、尿道からレーザーを入れて砕くオペをしました。石は半分ぐらいにしかならず、3ヶ月後に2回目の同じオペをしました。まだ1.5センチ位の石があるらしく、秋口からたびたび熱が出て尿路感染症を繰り返しています。尿道が狭いのと石があるために尿が詰まりやすく、腎臓が腫れていると言われ、尿が逆流している様子です。水腎炎友言われました。熱が出るたびに抗生剤を飲んでとても辛そうです。薬があまり効いていないような気がして、近隣の泌尿器科に相談したところ、もう一度オペをした方が良いと言われました。次回は腎臓に穴を開けて石を取り出すと言われたそうですが、本人は衝撃波で医師が出せないものかと考えているようです。このようなケースで似たようなことをご存知の泌尿器科の先生が言いましたら、今後の治療の進め方についてお教え下さると幸いです。あと日常生活で注意することなどがございましたら教えていただけるとうれしいです。

2人の医師が回答

群発頭痛 治療 ステロイドの副作用で鬱 パキシル飲ませたくない

person 20代/男性 -

20歳の息子の群発頭痛の服薬について相談にのってください。 2年前の9月に群発頭痛と診断され、2年ぶりに先月再発しました。 当初2年前に診断された脳神経外科へ行きMRIは問題なしでワソラン40mg1錠とプレドニン5mg1錠を毎食後1日3回、痛みが酷い時用にイミグラン点鼻薬を処方されましたが痛みが出るのが午前中の事が多く、大学で辛い思いをしていたので頭痛専門の病院へ行ってみました。 そこで薬が足りてないという事で一気に3倍量になりワソラン40×3錠、プレドニン5×3を毎食後に1日3回処方され(ワソラン360mg、プレドニン45mg)、翌日には激しい痛みから解放され軽い頭痛程度で済むようになったので本人も喜んでいたんです。 が… 数日前から何となく元気がなく何か嫌な事でもあったのかなとも思ってましたが、何も面白くない、しんどいと。 今日で当初の3倍量を飲み出してちょうど10日目です。 そこでステロイドの副作用に鬱があるのを思い出し、昨日が再診日でしたので先生にそれを話すように送り出したところ抗うつ薬のパキシルCR12.5mgを1日1回夕食後に28日分処方されて帰ってきました。 今現在、多少の気分の落ち込みはあるもののバイトには行けてる状況で、明日からプレドニンの減薬が始まります。 この状況でパキシルを飲む必要はあるでしょうか? 正直パキシルの依存性や副作用、離脱症状の話を読むと飲ませたくないです。 本人にもその話をし、処方された昨日は飲むのを保留にしました。 ただ本人はパキシルで気持ちが楽になるなら…と頼りたい気持ちが有るようですが即効性があるわけでもないですし、明日からのプレドニンの減薬で気持ちの落ち込みの症状が緩和されてくるのを待ってみてもいいものでしょうか? プレドニンの副作用で寝付きが悪くなってるのでラメルテオン錠8mgを寝る前に飲んでいます。 2年前に初めてなった時より今回の群発は症状がつらいようです。 10月18日から始まったので20日ほど経過してるのであともう少しで終わるといいのですが… 本人が一番つらいのはわかりますがどうしてあげることも出来ずに親としてもつらいです。 とにかくパキシルを飲まずにプレドニン減薬での様子を見ていいものなのか、それでもパキシルは飲んだ方がいいのか教えてください。

6人の医師が回答

60代の母の病状について(白血病治療の副作用で脳室内出血を起こし3ヶ月経過)

person 60代/女性 - 解決済み

60代の母の現在の病状について、連休中でもあり主治医から説明が得られず、お知恵を拝借できればと思いこちらに投稿させて頂きます。 この3ヶ月の間の経緯について箇条書きで失礼します。 ・昨年末に高リスク急性骨髄性白血病と診断 (長年の乳癌治療のための抗がん剤治療の副作用と思われます) ・1月より入院治療開始。ビキセオスによる治療を1クール実施したところで、副作用による脳室内出血を起こし意識不明の状態に。 (白血病自体は薬の効果で一度寛解の状態) ・幸い外科手術により、溜まった血を脳外に出すことができ一命を取り留める ・1週間弱ICUで治療を受けるも、心臓・呼吸は良好で、一般病棟へ ・3月末には目をはっきり開け、手足を動かすなど回復傾向に ・4月上旬には会話をできる状態まで回復(ただし、自身の置かれている状況がわからないなど、記憶に混乱は見られる) ・一方で、手の震えなどの症状が出始める ・4月中旬の骨髄検査では白血病の再発は見られず ・4月中旬に大学病院からリハビリに注力した総合病院へ転院 ・10日ほど前に、突如白目になり泡を吹いて痙攣を起こす(血圧190以上) →3分ほどで痙攣消失、痙攣止めの薬を注射するも翌日以降は怒らず ・1週間ほど前から原因不明の発熱。検査の結果感染症や肺炎の疑いはなし。 40度を超える熱が2日続き、ステロイド系の解熱剤を投与したところ翌日は解熱、平熱へ(解熱剤投与なし) ・その翌日に再度40度超の発熱、本日で3日目 ・本日朝より痙攣が継続(目は開いているものの焦点は定まらない)痙攣止めも効かない状況。血中酸素濃度や心電図に異常はなく自発呼吸は継続 血圧は上150の下95 現在の熱の原因は白血病の再発なのでしょうか?(血液検査の結果、先週対比で血小板の値が下がっていることがわかっています) 40度の発熱と痙攣が続いている状況ですが、ロキソニンと痙攣止めの処方で様子を見ると看護師さんからは説明を受けています。 これ以上治療の仕様はないのでしょうか? 苦しんでいる母を見るのが辛く、なんとか回復してもらいたいと思っており…今の症状の原因や対処法を正しく知りたいと考えております。 長文失礼いたしました。

2人の医師が回答

足爪の感染症と痛みと変形について

person 50代/男性 - 解決済み

現在54歳、20歳頃に両足の親指の爪の剥離(3分の1程度)と黄色っぽい変色と、その部分の嫌な臭いに気がつき、いくつか皮膚科を皮膚科を受診しました。大学病院で培養検査したところ、水虫と説明され、実際に培養結果の検体を見せて下さり、検体は黄色く見えたのとカビが発生していた記憶があります。液体の抗真菌薬による治療となりまして、症状は改善して安心していたのですが、しばらくして足と手の爪全てに感染っていることに気がつきました。 爪白癬にしては、見た目の症状が、酷いようには見えないこともあり、うまく言えないのですが、受診した複数の医師からは、深刻に考えすぎでは?の旨の対応が主に感じられます。 夏場は、特に両足親指の爪の痛みがあり、非常に不快なため、これまで何度か、イトラコナゾールなどを服用して完治させようとしましたが、ある程度は抗真菌薬の服用に効果を感じるものの完治に至りません。今年7月に皮膚科で顕微鏡検査したところ、白癬菌は確認できるとのことで、ラミシールのジェネリック薬を服用したところ、副作用がかなりあり、しばらくすれば身体が慣れるかもと思い飲み続けてみましたが、慣れずに一旦断念しました。 この7月の受診時に、私は、医師にカンジタ菌が、感染しているように思えるので、検査を希望したのですが、医師はカンジタ菌は常在菌で検出は正確性など難しい面があるとのことで、検査は見送りました。 上記のような経緯なのですが、ここ2ヶ月ほど、爪が変形してきており、痛みも以前より強く思えます。何より爪に悪臭があり剥離もあるので、完治させたいです。私の爪の症状は、爪白癬の典型症状の情報とは異なるように思えまして、ネットで調べると爪白癬自体は悪臭はそれほどないともありますし、一方爪カンジタ症だと、爪の悪臭は、典型症状ともあります。 以前に受診した医院では、爪に菌が感染しているが、白癬菌では無いと診断したところもありました。私が素人なりにネットで調べると白癬菌とカンジタ菌等が複合的に感染もするようです。 そこで、医療機関に、爪カンジタ症の培養検査等で、私の爪の症状の原因を調べて欲しいのですが、これまでかなりの数の皮膚科を受診してきて、私の爪の症状は、見た目自体は、それほど酷くみえないこともあるのか、調べていただけない印象しかありません。医療機関に、爪のカンジタの検査をしていただくには、私はどのように医師に話をするのが良いでしょうか?

2人の医師が回答

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