子宮筋腫3センチに該当するQ&A

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子宮筋腫の開腹手術

person 30代/女性 -

不妊治療を受けている37歳です。30歳で10数センチの子宮筋腫(筋層下筋腫)が見つかり開腹で筋腫核出手術をうけました。 34歳で結婚。35歳で妊娠するも初期で稽留流産 不妊治療を受けています 生理痛は毎回ではないですが、ある時は動けなくなる程の痛みがありロキソニン服用しています。子宮筋腫が複数あるが、妊娠に影響はないだろうと言われました。 不妊治療はAIHを5回受けました。治療開始時は問題なかったのですが、昨年2回目の卵管造影を行い左が詰まっている事が発覚。IVFにステップアップを希望しましたが、毎回左卵巣が子宮の裏に回ってしまい採卵ができずにいます。 先月久しぶりに酷い生理痛があり ロキソニン服用しましたがまったく効かず内膜症の疑いがあると言われ、通っている病院では腹腔鏡ができないため確定できないと総合病院を紹介されました。 病院受診しMRと血液検査を行いました。 受診時に妊娠する事が治療の大前提である事を伝えると、DRから治療する事は3つ。 1つは子宮筋腫 2つ目は卵巣の腫れ 3つ目卵管が通っているかの確認。治療には手術しかない。内膜症は手術してみないとわからない。 あなたの場合は開腹手術になりますと言われました。 前回が開腹だったのでそのまま受け入れましたが、いろいろ調べると筋腫核出手術には腹腔鏡下手術と子宮鏡下手術もあるとわかりました。 1:何故 開腹手術になるのでしょうか? 2:仕事がある事や以前傷口が化膿した事もあるので できれば腹腔鏡で治療したいのですが、開腹手術と腹腔鏡のメリット デメリットを教えて下さい。 正直 内膜症の為の腹腔鏡を希望しての受診だったので 筋腫治療の為に開腹する事に戸惑いもあり 分かりにくい文になっていますが 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

大腸がんと、骨盤の造影MRIについて

person 40代/女性 -

47歳女性です。 数ヶ月前に、排便時に便器の中が、生理中のように赤くなっている事が1度ありました。その時の便の様子はよく覚えていませんが、特に便秘の硬い便という訳ではなかったです。 その後、3月末頃から、生理痛のような腹痛とお腹が張るような感じが日替わりであり、その排便時に出血したことを思い出して、4/15に、消化器内科に行きました。 腹部エコーで見て貰うと、子宮筋腫(5センチくらい、とそれより小さいのが複数)があり、婦人科的な原因だと思う、大腸カメラは、どちらでもよいと言われた為、とりあえず婦人科に行き、骨盤MRIを造影剤をいれてする事になりました。 5月初めに造影骨盤MRIの結果が分かり、悪性の所見はなく、子宮筋腫以外の異常はない、ということでした。 その後も、腹部の違和感(子宮あたり・おヘソの下あたりに鈍痛、張る感じ)、腰痛(仙骨あたり)が時々、足の付け根のお尻側が左右とも引きつるような感じが気になっています。 やはり大腸カメラをした方がいいのでは、と考えていますが、下記について教えて下さい。 1)骨盤の造影MRIは、消化器内科にデータを持って行けば、何らかの参考になりますか? 2)大腸がんが見つかった場合に詳しく調べるためにMRIをする事もあるようですが、今回のMRIで子宮筋腫以外の異常がなかったということは、もし大腸がんがあっても、他の臓器に拡がってはない、と言うことでしょうか? 3)婦人科の指示で撮影したMRIでも、読影される先生は、婦人科以外の病変もチェックされますか? 子宮筋腫の悪性度がないか調べる目的でしたが、卵巣や卵管、膀胱、大腸など、骨盤まわりの全体の他の病気も調べられるものですか? どうぞ宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

子宮内膜症、チョコレート嚢胞による開腹手術について

person 40代/女性 -

現在46歳です。6年前にチョコレート嚢胞2センチが見つかり経過観察していたのですが、5センチを超えたので手術を勧められました。 そこで下記の条件での手術が一般的かどうかのアドバイスをお願い致します。 1.自覚症状 生理痛(子宮を握りつぶされるような痛み)、生理時の排便痛、性交痛、慢性的な下腹部鈍痛 2.医師の診断(エコー、MIR実施) 子宮内膜症、子宮腺筋症、子宮筋腫(軽度)、右卵巣チョコレート嚢胞5センチ ※子宮後屈で、子宮と卵巣が腸と癒着しているだろうとのこと。 3.手術方法 開腹手術にて子宮全摘、右卵巣摘出、左にも少しチョコレート嚢胞があるので一部取って卵巣は残す。 現在の状態でも、ロキソニンで痛みをコントロールしながら生活していくことは可能です。ただ、チョコレート嚢胞のこれ以上の悪化、癌化への心配を取り除くため、卵巣摘出を希望しました。先生からは、卵巣を取るなら子宮も取ってしまった方が良いとのアドバイスを受けました。 ほぼ納得はしているのですが、腹腔鏡手術か開腹手術かの選択肢をいただけなかったので、そこだけは疑問が残ります。 長くなってしまいましたが、上記で何か指摘する点はありますでしょうか?また、広範囲な癒着が想定される場合、どちらの手術方式が安全・確実なのでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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