心拍確認後の流産確率に該当するQ&A

現在30週の初産の妊婦です。2年ほど前、検査でTSH高値だったため、今後の妊娠希望を加味してチラージンを処方されました。チラージンを3.4ヶ月服用後、TSHが正常値になったため、服用しつつ妊活を始めました。開始後約7ヶ月で1回目の妊娠をしましたが、心拍確認前に流産となりました。(妊娠数ヶ月前に産婦人科で血液検査をしており、安定していたためチラージンの服用はやめ、経過観察と言われていました)その後、4ヶ月後に妊娠をして今に至ります。今回の妊娠前、妊娠初期の血液検査ではTSHは2.5以下であったため、チラージンの服用はしていませんでした。 先日28週で、急な足のむくみで産院を受診し、29週で糖負荷検査と甲状腺ホルモンの血液検査を受けました。本日産院から連絡があり、両方に引っかかっているため、それぞれの内科を紹介してもらうことになりました。 特に甲状腺機能低下症で調べると胎児の発育不全、知能への影響などが書かれておりとても不安です。(21週で胎児ドッグを受けており、そこでわかる臓器などの異常は指摘されておらず、現時点でも胎児の発育は平均的と言われています。)後期で低下症が発覚した場合にも、胎児に悪影響が出ている可能性や早期剥離の危険はあるのでしょうか。

【二人目妊活にかかる、母子のリスク等について】以下、3点ご指導お願いします。 【Q1】今すぐ妊活を開始する事と、３ヶ月～半年後に開始する事による明確な母子のリスクの差異はありますか？ (35歳なら、300人に1人くらいは染色体異常の可能性と言われるが、それが３ヶ月で280人に1人になるなどでしょうか？ ※37歳くらいなら200人に1人が染色体異常と本サイトの医師コメントを見ました) 【Q2】帝王切開経験者の場合、二人目不妊(瘢痕)の可能性がある為、33歳半迄に妊娠できなければ、不妊治療を開始した方が良いでしょうか？ また、日常生活で心がけて、リスクを減らすことは可能ですか？ 【Q3】妊活が終わるまでは、コロナのワクチン接種を夫婦として、控えたいのですが、オミクロンが主流の現代でもワクチンは必須でしょうか？ ◆経緯と前提条件 ・夫婦共に32歳(３ヶ月程で33歳) ・30歳で妊活開始。3ヶ月程で妊娠するも、9週目で心拍確認できず、稽留流産手術。 ・2ヶ月後に、再度妊娠し、31歳で第一子出産。(帝王切開です。予定日を5日程過ぎても子宮口開かず、赤ちゃんの頭が大きかった為) ・現在、出産後1.2年で、生理は再開。授乳は継続中。 ・妻は3人子供が欲しく、2人目も高齢出産になる可能性が高まる事が不安で、すぐ妊活したい。 ・一方、夫は仕事と育児による腰の持病(第5腰痛分離症、坐骨神経痛)の悪化等から、今すぐには二人目反対。半年は、腰のリハビリ等に専念したいとのこと。 よろしくお願いいたします。

某医大に入院中の妻についての質問です。 現在に至るまでの経緯からお話します。 3月下旬…市販の検査薬で待望の第2子妊娠の可能性が判明し、病院で診察を受けるが子宮内に胎嚢が見えずホルモン値のみ妊娠状態との診断。 約6週目…エコーは前回同様。子宮外妊娠の可能性を告げられて即入院。 7週目…子宮内に胎嚢と胎芽が見られて心拍も確認されたが、胎嚢の形がいびつなため流産の可能性を指摘されて入院継続。 8週目…心拍も胎芽も見えにくいと言われ、この週期2回目の診察で胞状奇胎の疑いのため子宮内容清掃術の処置を告げられる。 そして明日、子宮内容清掃術処置を受けます。 処置から退院・通院の説明は一般的に行われているものと同様で、明後日の退院後に内容物の検査と平行して通院時にホルモン値を追いかけていくとの話でした。 が、今日になって突然医師から「出血が多ければ引き続き入院してもらう」と言われたそうです。一般的に胞状奇胎の子宮内容清掃術は子宮内をガリガリ掻き出すものではなく、内膜を損傷しないように2〜3回に分けて胞状奇胎だけを完全に除去するので、出血は1〜2週間程度、ほとんどの方が「生理2日目より多い出血や腹痛・腰痛を伴う出血なら病院へ」と言われて翌日には退院、病院によっては日帰り手術を行っていると聞きます。 妻もこのことを知っているので、「なぜ私だけ入院継続の可能性を言われるのか」「まるで『手術失敗したら子宮に穴が開いて血がいっぱい出るから、そうなったらまた入院ね』と言われた気分」とかなり不安になっています。 妻の現状は前半に書いた通りですが、同じ子宮内容清掃術でも妻の場合は他の方と違うのでしょうか? ちなみに、妻が最後に見たエコーでは胎嚢の中だけに胞状奇胎が見られ、子宮全体には見られなかったそうです。 長文乱文申し訳ありませんが、御指導の程宜しくお願いします。

6Wで心拍確認後に流産し、3ヶ月前に手術を受けました。 しかし、3ヶ月経っても妊娠検査薬の反応が濃くはっきりとした陽性のため、病院で血液検査を受けたところ、hcgが2038あると言われました。 手術の際の病理検査では異常は認められず、hcg値からしても胞状奇胎ではないだろう、手術後60日間出血が続いていたことから、手術で取りきれなかった細胞が増殖したのだろう、というのが担当医の見解です。 手術から67日目に体温の低下と生理と思われる出血があり、その11日後には排卵日のような体温の上昇もありました。このようなケースは担当医もあまり経験がないとのことです。 実は、手術後3週間目から毎週市販の妊娠検査薬で検査して、毎回濃い陽性が出ていました。 これまで数回病院にも行ったのですが、血液検査をしたのは先週が初めてだったので、これまでhcg値がどのように推移していたのか全くわかりません。 本来なら血液検査の結果が出た時点で再手術の予定だったのですが、避妊をしていたとはいえ性交渉があったため、妊娠の可能性も捨てきれないとのことから手術は1週間後に延期となりました。 現在の子宮の様子は来週エコーで見ると言われたため、分からない状態です。 手術から1ヶ月後にエコーで見た子宮内には何も残っていなかったのですが、もし、 担当医の先生がおっしゃるように取りきれなかった細胞が増殖している場合、エコーでその様子が確認できるのでしょうか？それとも、前回見たのと同じように子宮内に何も見えない状態でも、手術によって完全に取りきれる場合が多いのでしょうか？ ネットなどで調べてみると薬剤治療について書かれているのを目にするのですが、薬剤治療が必要な場合はどのような場合なのでしょうか？ hcg値が思っていた以上に高く戸惑っているため、まとまりのない、質問ばかりの文章になってしまいましたが、どうかよろしくお願いします。

こんにちは。 先ほど診察を受け、「(今後、妊娠は)かなり厳しい状態です。」と医師に言われ、どうして良いか分からず投稿させて頂きます。ヨロシクお願いします。 始めは刺激法で治療していましたが、あまり卵子が採れず、一年程前から現在の低刺激(クロミフェン)をメインとするクリニックに転院しました。 胚盤胞移植をし、一回妊娠出来ました。しかし、心拍確認後、去年の11月にケイリュウ流産をしました。 (今のクリニックに転院する前のクリニックでAMHを調べた所、4.7と言う数値でした。) 流産後、3回生理を見送り、凍結卵があったので先月移植しました。結果は陰性でした。 その時は自然に排卵していました。 そして、また採卵からの治療が始まり生理3日目からクロミフェンを飲み始め、D10に当たる本日に診察した次第です。 本日D10での血液検査は E2…12 LH…36.8 P4…0.4 FSH…66.5でした。 今日はソフィアAを処方されました。 飲み終えて生理がきたら、また生理3日目に診察、様子を見てみましょうとの事です。 今日、内診もしましたが、小さい卵胞も見えない感じでした。 現在、リウマチの治療もしています。 プレドニゾロン3ミリグラムを毎日服用の他、生物学的製剤のオレンシアを月に一度点滴しています。 オレンシアが卵胞成長をさまたげてるのかな？等、色々考えてしまいます。 (丁度、オレンシア治療を始めた頃から生理周期が短くなったりしたので、関係性はないと思いますが一応書かせて頂きました。) このような場合でも、また卵胞が育ってくる可能性はあるのでしょうか？ これから頑張ろう！と思った矢先に今日の診断だったので少し混乱していて、まとまりのない文章で申し訳ありません。 どうぞ、よろしくお願いします。

ただ今妊娠6週目と0日目です。 2日前にガンジタの膣錠を産婦人科で処方されました。その際に少し出血があるかもと言われてました、実際にその後すぐに少し下着に着くくらいの出血がありましたが気にせずに普段通りにしてました。しかし今朝はおりものシートを着けていないといけないくらいの量の出血がみられたため慌てて病院に行きました。やはり鮮血の出血がありこのまま流産の可能性もあるが今のところ胎嚢は子宮にあり、心拍はまだ確認は出来ないが胎嚢はちゃんと育ってるので何とも言えないと言われました。 　私は元々びらんがあり出血しやすいため膣錠を入れたその刺激で出血があったのかもと疑っています、もしその場合は出血の量はどれくらいなら問題ない範囲でしょうか？また内診の際にもびらんが刺激され出血する可能性は高いでしょうか？ ガンジタの膣錠は赤ちゃんには全く影響が無いと思ってて大丈夫でしょうか？ 　今朝の病院では今は安静にするしか無いと言われ止血するためなのか綿のようなものを膣に入れて、1時間後に自分で取り出すようにと言われたためそうしました。 綿には血がたくさん付いてましたが半分くらい血で濡れている感じで半分くらいは綺麗な白のままでした。その後出血はないまま12時間以上経ちます。 また前回の妊娠では絨毛膜化血腫があり少し出血しましたが無事に出産できました。 今回も絨毛膜化血腫による出血の可能性もありますか？エコー写真をみると少し胎嚢の袋とは別の箇所に黒くなっている箇所があり血腫ではないかと疑っていますが医者からは何も触れられませんでした。 　腰の痛みはやや感じるものの腹痛は一度もありません。この場合妊娠継続の可能性もまだまだ高いと思ってていいでしょうか？ 　無事に出産したい気持ちが強く前向きに捉えて安静にしつつも悲観したくないと思う自分がいます。

先日も妊娠初期の出血で質問させて頂きましたが、また気になる症状があるので回答お願い致します。 先日質問させて頂いた翌日(金曜日)にやはり出血が気になり婦人科へ受診しました。 内診した結果特に気になる所はなく、胎芽の心拍も小さいですが確認が出来、子宮内妊娠してるでしょうと言われました。 胃痛もたまにあったのでその事も伝えると、「悪阻から来る胃痛かもしれませんね」と言われました。 そして受診した翌日の今日です。 朝から胃痛、腹痛がしました。 痛さの度合いとしては立ってるのが辛く、横になると楽になると言う感じです。 楽になりまた起きると痛む、を何度か繰り返して行くうちに痛みは弱くなりましたが、その後一日常にモヤモヤしていて、朝ほどではないですが胃痛、腹痛もたまにありました。 昨日は婦人科へ行く際一度だけ痛くなりましたがそのあとは平気でした。 妊娠前の5月位から胃腸の調子がよくなかったのですが、妊娠してから胃痛、腰痛が増えました。 また痛みを感じている時は吐くなどのつわり症状はありません。 治まると喉に詰まった感じなど通常の悪阻症状が現れます。 悪阻でこの様な症状は考えられますか？ 腹痛は流産の可能性があると知り心配しています。 かかりつけの婦人科が来週お休みなので、この痛みが続く様ならお盆もやっている病院に行こうかと思っています。 ちなみに痛みは、食後とストレスを感じた時に感じる事が多い気がします。 先生方のアドバイス、どうぞよろしくお願い致します。

妊娠5週4日に産婦人科を受診しました。 胎嚢のみで心拍はまだ確認出来ていません。 前回の生理は12/24、1/16に下腹部左側に痛み有り、1/20頃に不正出血がありました。 エコーでは左側の卵巣嚢腫が見つかり、丸く写ってるものが3箇所あり、7cmと言われました。 妊娠による卵巣の腫れならば丸いのが一つの事が多いが、様子を見ましょうと言われました。 分娩は無痛分娩を希望していて、そこの産院では行っていないので、無痛分娩を行っている産院に今回のエコーを持って2.3週間後に受診してはどうかと言われました。 大きな病院でないといけないのかや、県内の実家の場所の兼ね合いやらでまだ決めかねているところなんですが 1/28〜2/1まで微量の出血有り、今日先程↑よりやや多めの鮮血がでました。 下腹部左側も昨日夜中から痛みます。 産院に電話したところ、看護師or助産師に 卵巣嚢腫で出血はあまりしないから切迫流産の可能性が高いからとにかく安静にと言われました。 もともと微量の出血はありましたが医師からは出血に関しては何も言われませんでした。 2019年8月に一度流産していてこの時に同じ産院を受診していますが卵巣嚢腫はありませんでした。 今後、今の産院にこのまま通い、途中で希望の病院を紹介してもらうのがいいか 無痛分娩対応の産院に卵巣嚢腫を伝えた上で次回から通うのが良いかなど どこに、何をどう伝えて通ったらいいか悩んでいます。 手術について具体的な話は聞いていないのですが 痛みがあるので出来るものなら手術してしまいたいのですが最適な時期などはどう決めるのですか？ 卵巣嚢腫で出血する事は本当にあまり無いのですか？

現在、3回の体外受精（ホルモン補充周期）を実施、30代半ばです。 1回目 hcg一桁（移植後13日目） 2回目 心拍確認後に稽留流産 3回目 hcg一桁（移植後13日目） いずれも良好胚（３回目のみ良好胚ですが6日目胚盤胞）でした。 上記の結果をふまえ、医師より不育症検査(血液検査)を勧められ、検査した結果SS-B抗体のみ陽性でした（SS-A抗体他は全て陰性）。 医師からはシェーグレン症候群等の病気の可能性があり、それが不育の要因になっている可能性があるとのことで、膠原病の専門内科にかかりました。 しかし、膠原病の専門内科では(1)SS-B抗体のみ陽性、(2)内二回はhcg値が一桁であり不育症に結びつけるほど胎児も成長していない、とのことで不育症に関連はしないとの回答でした。 念のため、再度血液検査はしましたが（現在結果待ち）、同様にSS-B抗体のみ陽性であれば、上記回答通りで、今まで通りに不妊治療するしかなさそうです。 そこで、質問ですが、 1) SS-B抗体のみ陽性の場合は不育症の可能性はないということでよろしいでしょうか？ 現状、目の渇きや口の渇きはありません。関節が痛いということもありません。 本当に失礼なお話になりますが、膠原病内科の担当医が専攻医ということで若い先生であったことと、初日その場で断言して下さったので、本当に大丈夫なのか不安になりました。 昔似たような状況で後々に病気が見つかったことがあったので... 2)もし不育症の可能性がある場合、医師に聞くべきことや、検査すべきものがあればご教授いただきたいです。 チョコレート嚢胞もあるので（左右ともに手術済、現在再発）、次手術になると子供を授かることができるのか非常に不安です。 できるだけ早くに子供を授かれる為に出来ることはお金がかかってもしたいと考えています。

妊娠初期のものです。 最終月経2021年2月10日、生理周期は34日～長い時は44日くらいで元々生理不順でした。 生理が来なかったので、3月23日に検査薬を使うと陽性でした。 思い当たる性行為は3月7日です。 3月27日に初診、この時まだ胎嚢は見えませんでした。 1週間後の4月3日に受診したら、胎嚢が確認され、おそらく排卵が遅れたのでしょう、との事でした。 その一週間後の本日(4月10日)にまた受診したら 胎嚢のみで、医師がエコーの角度を変えてやっと胎芽はうっすらこれかなー？というものがほんとにかすかに見えただけでした。 エコー写真から胎嚢のサイズは18.0mmで 先週(4月3日)から比べると胎嚢は大きくなっているし、 排卵のズレが2~3週間あって、今は5週半ばくらいかもしれない。 そうなると、10日後あたりに心拍が見えてくるはずですので、 10日後に受診してください、と言われました。 可能性として、流産も考えなければいけないけど、 先週から胎嚢が成長している事を考えると、どちらかというと前者の方ではないかと思うけど、、 と言われました。 ひとつ、医師の言葉で疑問があるのですが今が5週半ばだとしたら、3月23日に妊娠検査薬を使って陽性が出た事が計算がおかしくなる気がします。 初診時に検査薬を3月23日に使って陽性が出た旨は医師に伝えています。 なので、それをわかった上での本日の判断だとは思うのですが、 納得がいかず、モヤモヤしています。 生理予定日より前に妊娠検査薬が陽性になる事ってありますでしょうか、？ 診察時に聞けたら良かったのですが、 聞き返せませんでした。 アドバイスよろしくお願いします