血圧80台に該当するQ&A

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食後に起きた頻脈130について

person 50代/男性 -

はじめまして。 一昨日、朝8:30から胃カメラ検査をしました。 ポリープを一つ取ったので、12:00頃まで水以外は飲まず、お昼を過ぎたのでいつもの昼食を取りました。 食後に車で出かけたのですが、すぐに胸(食道?)のつかえる感じと胃の膨満感、げっぷが出そうで出ない感じがして、自宅に戻り2時間たっても治まらず何となく脈拍も早く感じたのでパルスオキシメーターで測ったところ130もありました。 少し自宅で安静にしていたのですが、頻脈130前後が続き、胃の不快感なども治まらなかったので、胃カメラ検査をしたクリニックに電話して再受診しました。 心電図を測りましたが、不整脈はなかったようですが、頻脈は続いていて、レントゲンも撮りましたが大きな異常はないとのことでした。 ただ、血圧がいつも120前後、85前後のところ、160/100とかありました。 若干の微熱(普段36.2程度が37.0)もありました。検査前は平熱でした。 結局、原因不明で帰宅して夜になって段々と脈拍も落ち着き80台までになりました。熱も下がりました。 昨日は、普段とほぼ同じ脈拍に戻りましたが、昨日今日と不安で自宅で安静にしています。 逆流性食道炎はあるようでしたが、心臓とか何かの疾患があるのでしょうか? 6/19の定期の血液検査(糖尿病あり、薬は飲んでいません。)ではBNP5.8未満でした。 普段の脈拍は安静時70-80くらいで、階段とかを使って一時的に脈が速くなることはありますが、数分で治まります。 約5時間以上、頻脈130前後が続いていたので、今でも少し不安です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

脱水のため点滴をしたところ浮腫みました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳の母のことで相談です。 昨年不整脈を指摘され、ビソプロロールフマル酸塩0.625mg、リクシアナ15mgを飲んでいました。 先日急性胆嚢炎で入院中頻脈となった際にビソプロロール酸塩0.625mgが2錠朝、ベラパミル塩酸塩40mg3錠毎食後(リクシアナは継続)に変更され落ち着きましたが、食事が摂れていなかったため1週間点滴500ml実施。 その後リハビリ目的で転院、食事や飲水量が少ないまま2週間経過。心配なので市販の栄養補助飲料を1日1本飲んでいましたが、いたたまれず主治医に相談し採血したところ脱水が判明、末梢点滴500mlが始まりました。 転院後足背に浮腫が見られていましたが、沈下性や低栄養のせいかなと看護師と話していましたが、点滴6日目くらいから上肢や背部にも浮腫みが出て、本人はしきりに倦怠感を訴えるようになり看護師から主治医に報告してもらったのですが、結局8日間点滴しました。 点滴前に血圧が90〜80台になり、ベラパミルとリクシアナは中止、ビソプロロールも1錠に減量となりました。 点滴をやめたら浮腫も足背のみになりましたが、心臓の機能低下が原因か、薬の影響はないのか教えていただければ幸いです。 ちなみにペースメーカーが入っており、心不全もあるとは言われています。 同時期にせん妄になり、抗精神病薬をかなり使ってドロドロになっていたので、血圧低下はそれも影響していたのではないかと考えております。

7人の医師が回答

現在妊娠9週です。妊娠中の下腹痛、低血圧、静脈瘤について

person 40代/女性 -

現在、妊娠中で、9週目に入ったところです。 妊娠中の下記症状について教えてください。 1、下腹痛 まず、腸かな?という感じの下腹痛の時があります。便秘というほどではないですが1日だけ出ないような時に(2日以上でない時はなく、普段から元々軟便傾向)痛む感じがしますが、やはり、少しでも溜まるといまは痛みを感じやすいのでしょうか?ちなみにつわり中で、朝はスクランブルエッグとパン1つ、昼は冷たいそばなどの麺類を2/3人前くらい、夜は特に辛くてリンゴ1/2個程度のフルーツと、食べられそうならアイスや牛乳かけないタイプのグラノーラ系の食べ物を少しプラスする、くらいしか毎日食べれていません。(ここ3週間ほど) また、生理痛のような下腹痛の時もありますが、出血はありません。出血がなくて、一晩だけとかでおさまるような断続的なものなら、様子見で大丈夫でしょうか? 2、低血圧 元々100を少し超える位の低血圧人間ですが、妊娠してから、つわり開始頃は95前後、最近では80台になり、81とかの時もあります。しかし、病院ではかると125とかになってしまいますが、ふだんクラクラしてつらいので、血圧が普段より低くなっているのは確かと思います。 これは、ホルモン増加によるせいでしょうか?だとすれば、妊娠中はずっとこのくらいの血圧で推移する、もしくは今後もっと低くなったりもしてしまうことも考えられるのでしょうか? 3、静脈瘤 足の裏に血管の丸っぽい塊があります。気づいたのは9年ほど前で、その当時内科で相談した時は気にしなくて良いと言われてました。しかし、妊娠した頃から、そこに触れたり物が当たると痛みがでたり、見た目も少し大きくなった感じです。不妊治療クリニックで卒業前に相談したところ、静脈瘤ですね、妊娠中はひどくなりますよと言われ、念の為血栓マーカー(Dダイマー)をみてくれて、マイナスで、血栓はなさそうでした。 健診&出産は大学病院にいくため、いろんな病院いくより、大学病院で他の科で併せてみてもらえるようにと、紹介状にもかいてくれました。そして先週大学病院初診にいきましたが、いまは何もできないし、血栓なければできることはないから、他の科にも回せない的な感じでした。現在血栓がない状態であれば、妊娠中悪化しても、大きくなるとか痛くなるくらいで、新たに血栓ができるようなことはないのでしょうか?それとも定期的に血栓マーカーみてもらったりしたほうがよいでしょうか?

2人の医師が回答

夜になると奥歯が痛む 朝起きたら口が苦い 原因

person 40代/女性 -

2日前の夜、右下奥歯が浮くような痛みがあり。朝起きたら痛みは引いていました。 そして寝起きに白湯を飲んだら口の中がすごく苦かったです。 昨夜も22時頃から今度は左上の奥歯が痛みだし、横になってもジンジン痛みが気になりなかなか寝られず。 23時頃トイレに立った後、なぜか歯の痛みが引いた気がしてそのまま寝ました。朝起きると痛みは引いています。 今朝も白湯を飲んだら少し、口の中の苦味があります。 あとここ数日、珍しく酷い便秘です。コロコロ便しか出ません。お腹のガス溜まりもあります。 2.3日前から胸焼けもしています。いつもよりげっぷも多いです。(毎年の胃カメラで軽い逆流性食道炎がある。服薬は無し) 軽い後頭部の頭痛もあります。 夜にだけ起こる歯の痛みを主訴に、他にも色々な不調が一気に出ているので、何が原因かどんな病気の可能性があるかアドバイスお願いします。 現在、可逆性脳血管攣縮でワソラン40mgを1日3回飲んでいます。(2週間前から服用) ワソランの副作用で歯や歯茎の痛みはありますか? 因みに一番心配なのは、心筋梗塞や脳出血などの重篤な病気の前兆ではないか。と言う事です。 1年10カ月前に発作性心房細動のアブレーション手術前に心臓造影CTを撮った時は血管に問題ないと言われていますが、2年弱で心筋梗塞まで悪化するような事はありますか? 3カ月前の24時間ホルター、心エコーは問題なしでした。 脳出血攣縮の症状から2〜3週間は脳梗塞や脳出血の可能性があると言う事ですが、その前兆と歯の痛みは関係ありますか? 毎朝晩の血圧は普段と変わらず下80台、上120〜130台です。 色々な科の先生のご意見いただければと思います。よろしくお願いします。

8人の医師が回答

誤嚥性肺炎と足壊死最終段階93歳の父にフェンタニル投与

person 70代以上/男性 -

93歳の父ですが誤嚥性肺炎で3カ月間、入院を余儀なくされ、その間に肺炎を繰り返し、ずっと寝たきりの状態にされていたので、退院時には左足の膝下が壊死した状態で医療介護施設に出されました。年齢と体力の事から、手術は無理ということで真っ黒にミイラ化した足にイソジンシュガーを塗って保存療法のみで薬は朝に平熱夜にいつも38度台の熱を出したので、カロナールやクーリングで抑えると言う毎日を送っていました。抗生物質も飲み薬で服用していました。 3日前に血圧がかなり低くなってきて病院に搬送されたのですが、検査の結果たぶん敗血症で血液循環もかなり悪く肺にも処理しきれなくなってきた水が溜まっていると言うことでした。 CRPは18.6でした。現在ノルアドレナリン(6から現在は2.5に減量)と酸素(6から1に減量)とかなり強い抗生物質を点滴中ですが医師が抗生物質は役立って意味があるか不明なので三日間だけ投与ということで今日で終了です。痰の吸引は時々ありますが、量はあまり多くありません。父は認知症で痛みの感覚もかなり鈍っているようで本人からの訴えも今までとりあえずはなく、いつも痛みで顔をしかめていることもなく、今まで痛み止めは飲んでいなかったのですが今回の病院の医師からは痛いに違いないのでフェンタニルを投与したいとかなり強く勧められ、できるだけ少量から始めましょうと言われ、フェンタニル0.5mgが昨夜から始まりました。父のバイタルですがフェンタニルの前とは変わりがほとんどなく(昨夜脈は95-110、血圧下が50-70上が100から130酸素飽和度80から100呼吸数が0から50、入院前の低血圧の時には無呼吸のもあった。現在は機械の調子で0になることもあるが酸素飽和度を保っているので大丈夫との事)それどころか顔と手と足のむくみがひどくなってきており、表情もますますなくなり反応が鈍くなった気がしています。医師には入院時からいつ亡くなってもおかしくないと言う状態と言われています。質問として1/今まで痛み止めを飲んでいなかったのに、いきなりフェンタニル0.5を投与しなければいけないのか。ロキソニンでとりあえず試すことはできないのか。投与前に特に呼吸をするのに問題はありませんでした。2/介護施設で1週間以上イソジンシュガーを塗っていなかったのですが、塗った方が抗菌作用があって敗血症の危険性を低くする可能性はあったのでしょうか。3/生理食塩水だけの投与ですが、栄養としてミネラルやタンパク質やカロリーのあるものを少しでも入れるのは危険でしょうか。4/昨日の午後からフェンタニル0.5mg投与ですがいきなりやめても大丈夫でしょうか? 5/ノルアドレナリンを2.5に下げてから血圧が安定して脈拍も安定していますが、フェンタニルに効果がありますか?始めてから呼吸数が安定しなくなったように見えます。呼吸が浅くなって呼吸回数が安定しなくなりませんか?

3人の医師が回答

安静時に脈拍が上昇する

person 60代/男性 - 解決済み

安静時の脈拍は徐脈気味(1分間に43~48、睡眠中は40~43)ですが、唐突に85~100程度に上昇することがあります。睡眠中に中途覚醒した際に起きることが多いですが、ごく稀に、椅子に座っている時などに起きることもあります。通常は、数分間で収まりますが、パニック気味になった時には、20分程度継続することもあります(写真1)。ただし、脈拍が100を超えることは稀で、胸の痛み・めまい・ふらつきなどはなく、通常と同じように活動・歩行できます。睡眠計2種類(Fitbit、SleepOn)を同時使用し、脈拍データは概ね正確であることを確認しています。 普段(起床後・就寝直前)の最高血圧は概ね110~120台ですが、脈が早くなった時(かなり慌てています)には150~180程度に上昇します。 Apple Watchで脈拍上昇時の心電図を調べると、パニック状態のため波形が乱れていますが、一応「洞調律」と診断されます(写真2)。 睡眠計(SleepOn)で血中酸素濃度を測ると、中途覚醒した時に顕著な低下が見られます(写真3)。ただし、この機器は、実態よりも低めの数値が出ることが多く、体動の影響も受けやすいようです。 私は、心臓の冠状動脈の1箇所(左前下行枝)に狭窄があります。心臓シンチ検査の結果では「50~75%の狭窄」「部分的に軽度の虚血」とのことでした。7年前に脳梗塞を発症しましたが、現在の後遺症は軽微です。2ヶ月ほど前に、ホルター心電図の検査を受け、「少し期外収縮があるが問題ない」との結果でした。テルミサルタン40mg、バイアスピリン100mg、カルベジロール2.5mg、ロスバスタチン2.5mg、アムロジピン2.5mgを服薬しています。 1.血圧上昇が主にメンタル要因と仮定した場合、脈拍の上昇は、あまり気にしなくても良いでしょうか? 2.毎日、朝と晩に各1時間ほど筋トレをしており、その最中の脈拍は、80~100前後に上昇します。普段の徐脈は、「筋トレの影響+薬の副作用」のように感じています。この場合、徐脈はあまり気にしなくても良いでしょうか? 3.血中酸素濃度のデータが、それなりに信頼できるものと仮定した場合、体動があった時(就寝直後、中途覚醒時)以外は比較的安定しているので、無呼吸症候群の可能性は低いと考えてよいでしょうか?

5人の医師が回答

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