脳萎縮に該当するQ&A

83才義父が認知症で去年の夏からアリセプトアリセプト3mgから5mgを飲み始めています。去年の12月頃から物捨てが頻繁にありその事で自称行為が出だし精神科に入院しました。その時に血管性認知症と言われセパミットの粉を朝のみ服用。 その後かかりつけの認知症外来で診察してもらいクエチアピン25mgを飲み始めました。薬を飲み始めてから物捨てが毎日あり 夜も寝れているのがわからず朝方にいつも 家のなかをウロウロとするようになったため再度受診し、薬がレキサルティ2mg(朝)とクエチアピン25mg(寝る前)に飲んでいます。この薬を飲み始めてからちょこちょこ、ろれつが回らない、よだれ、脱力感から立てない歩けない状態になることがあり、夜中に何度も起きてきます。 薬の組み合わせが悪いのか量が多いのかわかりません。デイサービスや病院では大人しく過ごしているみたいですが、家に帰ってくると落ちつきがなかったり物捨てなどさきほど言った症状がでます。 1度アリセプトとメマリーの組み合わせかアリセプトとレミニールを試してみようと思いますがどう思われますか？ あと心筋梗塞と高血圧の薬も朝のみ飲んでいます。テルミサルタン40mg、ニフェジピンCR10mg、シンバスタチン5mg、パイアスピリン100mgです。 脳のCTも撮りましたが萎縮は少しあるけど年相応と言う先生もおればアルツハイマー型や血管性認知症と言う先生もおられ、本当はどの認知症の型か不安に思っています。

ご相談したいのは私自身の事です。５５歳の専業主婦です。７年前の脳出血で左半身に少し麻痺やけいしゅくが残った関係で、主人が家事の大半をしてくれていました。しかし主人の仕事上今年からは、ヘルパーさんや家族に手伝ってもらいながら私自身が家事をすると言う生活に変わりました。因みに身体障害者手帳では左上肢機能障害３級、左下肢機能障害４級です。その為、体がまだ慣れずヘルニアによる右腰や右膝の痛みと向き合いながらの生活が現在は続いています。 先日買い物に主人と出かけ、の途中カフェへ寄りました。そしてそのカフェを出ようと、立ち上がる際に座っていた長椅子が、思っていたより短く、横に体をスライドさせた時に左側から落ちてしまいました。とっさにテーブルに右手でしがみついていたので大した勢いは無く尻餅をつきました。その時少しソファで右腰を打った様ですけど、さほどその時は痛みも無く、ケガはありませんでした。 その後から少しずつ、肩や首の後ろが痛くなり、頭痛や右腕の痛みが少しずつ出始めました。私は元々、軽いヘルニアと膝痛が少し痛みがぶり返した様でした。「コレは、軽いむち打ちかな？」と思いましたが、一日の用事をこなせるほどでした。 今朝になって、全身が強張っていて、中々起きることが出来ず、気分もいっそう参って来たので、取り敢えず安静にしています。 こんな体なので、休みながら動くしかないのですが、もう、明日くらいからは普通の生活をしてもいいでしょうか？ 周りに大袈裟ととられるのが、怖いです。

もうすぐ2歳1ヶ月になる息子の言葉なんですが、まだ1つも意味のある単語を発しません。 何ヶ月か前にTVに向かって「パパパパ？パ？」と独り言は言ってましたが、パパに直接「パパ」と言ったことはありません。 でも、『パパ帰ってきたよ！』というと玄関に走って行きます。 意味は良く分かっているようです。 最近はTVに向かっての「パパパパパパ」も全く言わなくなりました。 また、これも数ヶ月前からですが、パズルが好きでパズルをよくしてますが、うまい事ハマらなかったり気に入らない事があると「マンマンマンマンマン〜」と言いながら自分の頭を激しく叩きます。 私の事はママって分かってるみたいなんですがパパと同様、直接「ママ」と言われたことがないです。 今は頭を叩く時の「マンマンマンマンマン」という言葉以外は、「あ！」「お！」と人差し指で私たちに指示します。 数字が好きで数字を見つけると、指差してこっちを向き、「あ！」と言ってきます。 『1だね〜！』などと言うと、嬉しそうに次の数字を指します。 あとは、気づいたら洗濯バサミやミニカーなどをキレイに一直線に並べています。 こちらの言ってることはよく分かってるのですが、全く言葉が出ないのが気になります。 約1年前に、ネフローゼを発症し、その後再発してからステロイド抵抗性でしばらくステロイドが効きませんでしたが、どうにか寛解後、最近やっとステロイドが切れた所です。 パルスも何クールかしたし、ステロイドを長く大量に使ってきたので、何か脳に萎縮など異変があったんじゃないだろうかと最近になって心配しています。 ずっと、男の子は言葉が遅いからって聞いてたんでそんなに気にしてなかったんですが... またそのうち主治医にも相談しようとは思うのですが、今、どうしても気になって仕方ないので、回答よろしくお願い致します。

医師にお聞きしたく質問いたします。対象者は80才女性でH14〜15年頃から物忘れなどが出現し病院受診検査の結果、アルツハイマー病と診断されました。認知症状が悪化し自宅での生活が困難となり診断1〜2年後施設に入所される。さらにその1〜2年後から円背もすすみ便秘時などに嘔吐するようになり胃カメラで逆流性食道炎・食道裂孔ヘルニアと診断されました。貧血になり短距離を歩くだけで息切れが目立つほど。短期入院で貧血の治療に点滴してたこともあります。食道〜胃にかけ潰瘍?のあとが見られたそうです。質問ですが慢性的な便秘で頓服薬ﾗｷｿﾍﾞﾛﾝ液を10滴前後毎日服用しても7日ほど排便なく吐き気が出現し座って上体を起こしていても食後に唾液のようなとろっとした透明な粘調液を数回に分け吐き出します。そうなった時に左肩を痛がるのですが何に関連すると考えられますか?(左肩を痛がる場合心臓疾患の可能性があるとも聞いたことがありますが。)排便も出ると軟〜泥状失便してしまいます。アルツハイマー病もありハッキリ訴えられずに居られます。頭が痛いと額を押さえている事がありますが脳が萎縮するときに痛みを訴えると本で見たことがあります。どこから質問して良いのやらと漠然とした質問になってしまいましたが宜しくお願いいたします。

半月前くらいから胃腸の具合が悪く本日近くの内科に行って受診しました。 胃カメラの検査の結果萎縮性胃炎、一部胃潰瘍になりかけている部分もありました。受診時激痛もあり、静脈注射してもらい収まりました。副作用として動悸がすることは予告されていました。実際動悸があり医院のベッドで休みました。 何種類かの胃腸薬(胃酸抑制剤等）を貰って帰宅(午後5時）その後本日の晩8時ごろまた胃部に激痛があり再度受診して皮下注射をしていただき収まりました。 頓服薬として、ダクチラン錠５０mgを処方されました。 私は40年来心房細動の不正脈があり時々発作がでます。発作時はシベノール錠を用いています。また脳梗塞を予防するために、イグザレルトを毎日飲んでいます。本日も胃カメラの時細胞診の時一部を取った時出血が多く一応止まりました。 そこで質問なのですが、胃腸の激痛時本日貰ったダクチラン錠を飲んだ場合、その時心房細動が出ればシベノールを飲んでもいいのか心配になりました。 ＮＥＴで調べたところ一部そのような書き方がありましたが詳しくはなく見出しにある程度でした。（禁忌） 調剤薬局も閉まっていて、もし心房細動と重なると不安になりました。(心房細動は深夜に起こることが多いです。） 遅い時間に気が付いて質問させていただきました。 回答よろしくお願いいたします。

87歳の母親の゙痴呆症（妄想）について相談します。 小さな脳の血管が、十数箇所梗塞している血行性認知症で海馬の萎縮もあり、物取られ妄想などの陽性症状があるので、メマリー15mgとデパケンとサアミオンを服用しておりましたが、物取られ妄想に効果が全くなかったので、2ケ月前から、チアプリド25mgを朝晩の1日2回を追加し、メマリーを20mgに増量して、デパケンとサアミオンも併用し、現在服用しており、チアプリド25mgを追加した先月は、物取られ妄想を言わなかったのですが、今月に入って、また、物取られ妄想を私に言い出したので、何か他の薬がないのか、インターネットで調べていたら、メマリーを服用しても効果がない場合、メマリーにはドパミン遊離促進作用があり、ドパミンの分泌を促進して、症状が悪化する場合があるので、メマリーが効いていないと判断した場合、服用を中止するようにと記載されていたのですが、メマリー20mgのドパミン分泌促進作用とチアプリドのドパミン遮断作用が拮抗して、チアプリドの効果が弱くなったことが原因で、チアプリドの効きが悪くなった可能性はないでしょうか? チアプリドなどの抗精神病薬とメマリーの併用は、中止した方が良いのでしょうか? メマリーの服用を中止した場合、物取られ妄想などの陽性症状を改善するためには、チアプリドなどの抗精神病薬とメマリー以外にどんな薬と併用したら効果が期待できるのか? お勧めする薬があるなら、教えてください。

8月の初めに、左側の足の膝裏に、脱力感みたいな感じがあり、それ以降、歩いたり、階段を降りたりしたら、膝裏に、違和感が、あります。最近は、歩き続けたり、走ったりしたら、膝裏に、痛みもあります。それと、右側の腕肩首に痛みが、あります。動かしたり、重いものを持ったしたら、痛みます。最近は、左側の首にも痛みが、あります。ALSを疑って、整形外科の先生に、診ていただきました。足と腕の健反射をして、足の力比べをしてもらいましたが、異常なしでした。9月には、総合病院の脳神経内科の先生にも診ていただきました。膝の健反射をして、舌を診て、目の動きを診て、つまようじで、腕や足を刺して、感覚を確かめたりしましたが、異常なしで、もう来なくて良いと、言われました。しかし、最近は、筋トレをしてみたら、症状のある右側に、痛みが、出ます。肩や腕や首の筋力低下なのでしょうか？左側の膝裏の違和感が、初期より、あります。膝の健反射と、踵の健反射を自分でしても、亢進もしないし、消失もせず、正常です。もし、ALSだったら、早い時期に、亢進や消失は、するのでしょうか？筋トレ後の痛みは、筋力低下しているのでしょうか？きちんと歩けますし、物も掴めます。ただ、左側の足の膝裏の違和感と腕首肩の痛みが、治りません。ALSだと、２ヶ月ぐらいで、どれくらい進行しますか？最近は、喉の違和感もあります。足の写真があるので、萎縮しているかどうか診てください。もし、ALSではないとすれば、今の症状は、何が原因なのでしょうか？ご回答よろしくお願いいたします。

80歳の父のことです。 昨年4月の運転免許更新時の認知機能検査で「認知症のおそれあり」の48点、半年ごとに診断書提出要となり、同年10月に病院で受けた認知機能検査では「認知機能の低下は認めるが認知症ではない」との診断で免許継続。 今年4月にも診断書提出要請があり、この1年で何度も同じことを言う、忘れ物をする、数分前の記憶すらすっぽりと抜け落ちてしまうなどの明らかな記憶力低下がみられたため、家族で相談し総合病院で認知症検査を受けることにしました。（検査前に運転免許は自主返納させました。） 認知機能検査（長谷川式？）では21点（30点中）。 MRI検査とRI（脳血流シンチグラフィー）検査を受け、「アルツハイマー型認知症」と診断されました。 しかし主治医からは、「脳の萎縮もそこまでひどくなく、80歳という年齢を考えると病的というよりは加齢による認知機能低下だから、この状態の人に認知症の薬を与えても明らかな症状改善は見込めない。糖尿病と高血圧もあるのでこれ以上薬を増やすのも良いとは思えないし、年齢的に仕方のないものだと本人も家族も受け入れて、うまくやっていくしかない。」との説明があり、薬は処方されず終わってしまいました。 母や私としては、軽度のうちに認知症の薬を飲めば、治すことはできなくても進行を遅らせることはできるという認識で、病院に行けば治療が開始されると思いこんでいただけに、「治療必要なし」で終わってしまったことにやや納得がいかず、不安が残っています。 父は記憶障害はかなりあるものの、その他の日常生活はある程度自立しており、周辺症状も今のところありません。主治医の言うように、このまま治療をせずに見守るしかないのでしょうか。また今後どのようになったら再度病院にかかるべきでしょうか。 アドバイスいただけたら嬉しいです。

39歳男性です。 2022年6月に筋けいれん（右腕、両ふくらはぎ）があり大学病院の脳神経内科を受診したのですが 2022年11月時点まででは血液検査、骨格筋CT、頸椎レントゲン、筋電図、神経伝導検査等は異常が見られていない状況ですが、膝蓋腱反射は消失（膝下が上がらない）しています。 一旦、一通りの検査が終了したこともあり大学病院では終診となっています。 セカンドオピニオン含め脳神経内科の専門医を複数受診しましたが、「少なくとも一般的なALSの経過とは違う」との見解を受けています。 自覚症状としては下記があります。 ・ネックレストがないと首が痛くなりデスクワークがきつい ・背もたれがないと姿勢保持がきつい ・時々息苦しさを感じる（呼吸機能検査で1秒率や1秒量が低下） ・ステーキや固めの野菜などが噛み切れなくなった ・よだれが少し口から出てしまう事がある ・以前より飲み込みづらさを感じたり軽くむせることがある ・全身で筋肉が細かくピクピクすることがある 過去の健康診断の結果において、特に運動不足や偏食等はないのですがLDLコレステロール値が常に高めになっています。 また、心電図検査の結果で、「一般的ではないが異常とも言い切れない」との指摘を受けたことがあります。（画像を添付します） 頻度は非常に低いと思いますが下記のような特徴から可能性のある疾患としてSBMAが挙げられるかと考えています。 ・30～60 歳頃男性発症 ・四肢近位筋優位の萎縮と筋力低下 ・筋けいれん ・脂質異常症 ・心電図異常 ・膝蓋腱反射消失 家族歴については、母親の兄弟姉妹と自分の兄弟姉妹が1人を除き女性のため確認が難しい状況です。 専門医の先生の見解と今後どのように医療機関を受診すればよいかアドバイスいただけると幸いです。

42歳です。9月の初めに、階段を下りる時に、右膝折れと、右膝、右股関節にキャッとする痛みがありました。次に、右手親指の痙攣が10秒程あり、その数日後、玄関の上がり框を下りた時にも、右膝、右股関節がキャッと痛みが走りました。その後に、鏡で右大腿部を見ると、痩せている感じがしました。それから、口元の痺れ(一時的)、舌の渇き、左足親指に痛み(一時的)、息苦しさ(一時的)、全身の筋肉のピクツキが出現しました。 そして、今週の12日(月)に、急に右腕が痺れ、脳神経外科にて、頭と首のMRIをとりました。先生より、「梗塞や出血は、ありません。ストレートネック気味ですね。」と、言われました。メチコバール錠と冷え性の漢方薬を処方されました。ALSじゃないかと思い、先生に相談しましたが、「痺れる事はないので大丈夫よ。」と、言われました。右大腿部も萎縮してるようにも見えないし、膝蓋腱反射も異常ないとの事でした。「ただ、全身のピクツキは、よくわからない。」と、言われました。その時に甲状腺の検査の為、血液検査を実施しました。結果は、まだ出てません。そして、今日になって、両肩甲骨の内側がゾワゾワしだして、気持ちが悪いです。それに加え、右前腕に痛み違和感？があります。右膝は、動いた時に時々痛みます。全身のピクツキも継続しているので、凄く不安になっています。ALSの可能性がありますでしょうか？ちなみに、左右の握力は、30でした。お忙しい所、大変恐縮ですが、ご回答の程、宜しくお願い致します。