咳していて肋骨痛いに該当するQ&A

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肺線癌手術後の骨転移治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

83才父の相談です。 左上葉肺腺癌  Lt.S1+2 pT1b cNOMO stage IA2 2023年3月に左部分切除 右上葉肺腺癌 Rt.S2 pT1bNOMO stage IA2 2023年4月に右上葉切除+リンパ節郭清 2024年4月にCT、脳MRI検査→異常なし。CEA5.0と少し高めの為、7月再検査14.4→PET検査を実施。 右胸膜播種疑い。左第5肋骨~椎弓と左第12椎弓に骨転移。 EGFR:L858R陽性でタグリッソ80mgを投与となりました。 父は地方に母と2人暮らしで病院は船か飛行機の移動です。体重も10キロ減り体力も落ち咳も出ていて軽い息切れもありますが大好きなゲートボールを楽しみ、それなりに暮らしています。骨の痛みも今現在はありません。 ★既往症 ※前立腺癌→ホルモン療法で経過は良好。 ※発作性上室頻泊→服薬中。 性格上、かなりの心配性。 質問です。 1:重度の副作用の発現率は約11%、投与中止に至る方が約10%と説明を受けました。かなりの高確率かと思いますが年齢、既往症は関係しますか? 投与中止となった場合、その後の治療は? 2:個人差もありますが体力が落ちることは、ありますか? 3:画像もなく詳細をお伝え出来ませんが一般的に延命目的ですか?それとも完治も望めるのでしょうか?延命だとしたら、どの程度? 4:治療となると地元を離れるしかありません。今の比較的、穏やかな生活を一旦、置いて副作用のリスクを考えても治療を開始した方がいいでしょうか? 5:何も治療をしない選択をすると、この先は、一般的にどのような経過をたどりますか? 6:お答え頂けるならですが 先生方のご家族なら、どのような選択をされますか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

右上腹部の違和感

person 30代/男性 -

よろしくお願いいたします。 昨年10月中頃よりダイエットをいています。(身長177cm体重93km) 11月上旬腹部の違和感(ピリピリとした弱い痛み)と強い便秘になり病院を受診。 簡易レントゲン、腹部エコー検査、胃カメラ検査をして頂きました。結果は内臓脂肪によるものとの事・・・更に脂肪肝と慢性胃炎、逆流性食道炎(軽い)の診断も出されました。胃酸を抑える薬を出されダイエットを促されました(体重90km) その後順調にお腹も凹み腹部全体の違和感も納まってきましたが、12月中頃右上腹部(一番下の肋骨より2指〜3指下)の違和感が強くなってきました。鈍痛もしくは重苦しいといった感じです。 12月下旬になるにつれ鈍痛に加え倦怠感やダルさが強くなりました。熱や咳がきもありませんでしたが風邪かと思い市販の風邪薬を服用したところある程度緩和されました。その後その都度服用しています。今年に入り大分良くなってきましたが、右上腹部の鈍痛は引き続き続いています。波がありますが気分が滅入る位に重苦しい時もあります。右上腹部の鈍痛から右脇、右肩のコリ、右腕のダルさへと繋がるような倦怠感の時もあります。 時には首(扁桃腺?)のピリピリした感じもありますし、肋間神経痛のような胸のピリピリ感もあります(筋トレの為?) その後先日と同じ病院で診察を受けたところ「腸のカーブの部分に宿便やガスが溜まっているからでは」との診断で便を柔らかくする薬とガス消しを処方されました。 念のため血液検査をしたところ良くなかったのは 中性脂肪277、GPT(ALT)44、尿酸値7.5。他の数値は範囲内でした。 右上腹部の違和感は横になると楽です。立つと違和感が強く現れます。断続的ではありません。 只今体重は86km。食欲も有り睡眠も取れてます。このまま様子をみて痩せれば良くなるのか、それとも早急に他の病院で精密検査を受けたほうが良いのか。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

血痰について…

私は現在、25歳、喫煙者です。喫煙期間は初めての喫煙が14歳。毎日、煙草を吸うようになったのは19歳の頃からで、1日20本ぐらいです。今年の4月からは、禁煙を考え、減煙をし、タバコを吸う日は1日平均4本ぐらい。たばこを吸わない日もあります。今年の6月6日の夜に微量の血痰(透明な痰に糸の様な細い線状の鮮血が混じる程度。)が一度だけ出たので、6月7日に病院を受診しました。そこで、『胸部ヘリカルCTを撮ってみる?すぐ結果がわかるよ。』と言われたのですが、私は今年の1月18日の卵巣嚢腫手術後より背部痛が続いていたので、肺がんが気になり人間ドックにて、3月6日に喀痰検査、胸部X線、胸部ヘリカルCTを撮っており、3月31日にはPET−CT検査を受けています。どの検査結果も異常はありませんでした。しかし、3月6日に腫瘍マーカSCC、CEA、Pro−GRPも検査しており、CEA、Pro−GRPは異常なしでしたが、SCCは3月6日の時点では2.5と高値でした。しかし、3月31日のSCC再検査では0.4、4月21日再々検査で0.8と正常値です。現在、痰がよくからむ、咳きがしつこくでる、声がかれる等の症状もなく、血痰もその1回のみしか出ていません。そして、血痰が出た日はそれまで、煙草を1日4本程度だったところ、その日とその前日に20本ほど吸ってしまい、喉が少し痛い状態でした。気になる症状としては、煙草を吸うと少し肋骨のあたりが痛い感じがするという程度です。今回、胸部CTを撮る必要性があまり、感じられなかったので、医師にその旨を伝え、今回は喀痰検査と腫瘍マーカSCC、CEA、Pro−GRPの検査のみをすることにしました。私としては、これでよかったのか、自信がもてません。やっぱり、胸部CTをとらなければ、いけないのでしょうか?喀痰検査、腫瘍マーカだけでは不十分なのでしょうか?胸部CT検査、PET−CT検査から2〜3ヶ月しかたってないのですが、こんな短期間にがん細胞ができるのでしょうか?仮に喀痰検査、腫瘍マーカで異常があった場合は胸部CTではなく気管支内視鏡では不十分なのでしょうか?アドバイスを下さい。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

食べれない物飲めない薬、苦しいし浮腫むし蕁麻疹

person 30代/女性 -

2012.1〜4にホームセンターみたいな店で働いてから咳き、百日咳、せきぜんそく、喘息、アスピリン喘息?な状態に刻々悪化してます。 今じゃ、肋骨軟骨ヒビのために、ロキソニンテープ、ネキシウムカプセル、メロキシカム飲んでたら、太もも、また、下腹部、くび、顔、くちびる、て、まぶた、喉ちんこの手前、みみに、むくみや、真っ赤になったり、ただれたり、蕁麻疹みたいなのできたりしました。 どれがどうゆう副作用につながっているかはわかりませんが、ロキソニンテープだけ貼った時は、ただれがでました。 もう、いままで健康でいたのに、あのできごとから、日に日にアレルギー?症状になるものが増えている気がします。 もうほんと、じぶんがやんなります。 アスピリン喘息だったら、もう簡単に湿布とか頭痛薬とか生理痛薬とかつかえなくなるし、かなり不便。 ちなみに、左に副鼻腔炎がありますし。。。とくに違和感ないので放置してますが。 ちなみに、ピーナッツとごまアレルギーあります。 1/29に肋骨痛すぎて病院いき、つぎの予約は二月末です。 くすりは、飲むのやめました。 わたしはどうしたら良いでしょうか。

1人の医師が回答

大腸がん検診便潜血2回とも陽性

person 40代/女性 -

39歳女性便潜血2回とも陽性になりました。 再検査をし、また2回とも陽性です。計4回陽性です。7日に大腸内視鏡の検査をします。 どうしても不安で怖くてご飯も食べれず胃まで調子が悪くなり吐き気までしてきました。 もともと何年も便秘と下痢症で5年前と4年前に病院にかかり便潜血検査を受けました、陰性でした。あなたの歳では怖い病気はあまり考えられないから過敏性腸症候群でしょうと診断されました、内視鏡はしておりません。 骨密度も低く72しかなく運動不足もあるだろうと、食生活に気をつけウォーキング等をするようになり最近では便でバナナ状が出るようになってきました、幅は2センチ程で太くはないですが短いのもあれば長いものも。 その中で便の出始めに少量の血の筋がついているのを確認しました、おしりを拭いたりしても血はついていませんでした。(おしりの穴を触るとプニュプニュした物に触れるのでイボ痔だと思われます、最近は滅多にないですが痒みが出る事があります)何年と泥状便が多かったのでバナナ便になって肛門の筋肉?が落ちているのかなと思ってあまり気にしていませんでした。 すごく濃い茶色の便も出ました(便の画像を載せています、汚くてごめんなさい)目で確認できた出血は今回で2回目です。便は週に2〜4回ほどです。毎日はありません。 今年で40歳を迎えるので便潜血検査が推奨されるとの事で便潜血検査を受けました。なので最後に検査をしてから4年後です。 もし大腸がんだったらと不安で仕方ありません。 その場合もう手遅れなのでしょうか?4年もたつと進行していてどうにも出来ない事になっているのでしょうか?よく体重が減っていくと耳にするのですが、もともとガリガリで152センチ38キロしかありません。 21歳で帝王切開にて出産したのですが体重は出産する前の体重と今も変わりません、ご飯をおろそかにするとすぐ体重が減ってしまうのでいつも気をつけてご飯を食べています。 もともとガリガリなのでもしかして体重が減りようがないのでは?とも思ってしまいます。 あと左肋骨(胸下)に痛みがよく出ます、1年前に咳のしすぎでヒビが入りそれから時々痛みが出ています、骨密度のせいなのか、もしかして転移などして大腸と関係があるのかと怖くなっています。 検査まで気が狂いそうになりそうになり相談させて頂きました。 大腸がんの初期症状に便秘と下痢を繰り返すとなっていたので不安が消えません。4年前のあの時カメラもお願いすれば良かったと後悔しています。 健康診断の結果でBMI以外、血液検査結果は全てA判定でした。 一応腫瘍マーカーもしています、CEAは0.9 CA19-9は10.4 CA125は35.6と上限値を少し超えていたため婦人科にて超音波エコー等しました。 ご飯も食べれず夜も眠れずで精神的におかしくなってしまっています、ご回答よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

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