腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

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膵臓癌?自己免疫性膵炎?

person 60代/女性 -

はじめまして、よろしくお願いいたします。 今年60歳になる母の話です。 8月下旬、1ヶ月ほど前から胃痛のような痛みがあったらしく(よく胃をいためます。3月に胃カメラ飲んで潰瘍ができてました。)いつも胃を見てもらう病院に胃カメラ検査に行き、胃に異常なし。しかしエコー検査で膵臓がひっかかったらしく。 紹介状を書いていただいて総合病院へ。 造影ct mri pet 腫瘍マーカーの検査したところ、膵臓癌で9割間違いないが自己免疫性膵炎、悪性リンパ腫も否定できないと言われました。 母の場合典型的な膵臓癌の画像みたいでなく、医師からもちょっと普通の膵臓癌のような感じでもないが、ほぼまちがいないと言われてます。 生検(内視鏡を口から入れて針でさすやつです。)もしたほうがいいということで、10月1日に予約してるのですが、膵臓癌という定で、ジェムザールによる抗がん剤を9月21日の金曜日にから開始しております。 自分の希望としましてはなんとしても癌とは思いたくなく、自己免疫性膵炎に望みをかけています。 腫瘍の場所は膵頭部(膵こう部)の裏側にかけてもやもやとゆうような表現でした。膵菅?などは正常で黄疸などもでていません。 Petでは集積を認めました。腫瘍マーカーはcea5.8 dupanが180 ca19とかいうのは正常範囲でした。 他の血液検査は正常でした。IgG4の検査は今お願いしています。ネットで自己免疫性膵炎のことを調べ尽くしたのですが、本人は下腹部痛があるらしく、自己免疫性膵炎の場合あまり腹痛はあらわれないということで、やはり膵臓癌なんだと追いやられております。petは自己免疫性膵炎でも集積す るとゆうことなので、希望もっています。 質問といたしましては、自己免疫性膵炎でも、dupan.CEAの腫瘍マーカーがあがるこどはあるのでしょうか?あと、下腹部など、自覚症状がある場合もあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣がん、子宮体がんが心配です

person 30代/女性 - 解決済み

2年ほど前から生理の時でなくても卵巣あたりが腫れているような感覚や痛みがあり、何度か婦人科を受診していますがエコーでは子宮も卵巣も異常なしと言われます。2019年に腫瘍マーカーの検査をした際、CA19-9は4.1、CA125は20.1でした。 そしてここ最近、腹痛、下痢を繰り返したり腹部膨満感、右の下腹部痛(卵巣あたりが特に)、鼠径部、腰痛が出てきて、前回の生理がいつもより出血量がかなり少なく短期間で終わってしまいました。普段は出血量がかなり多く、過多月経からくる貧血もあります。 上記症状をかかりつけの婦人科医に伝えて、内診とエコーをやってもらいましたが子宮も卵巣も異常なしでした。不正出血もないので子宮体がんではないし、卵巣がんはまず痛みは出ないから否定的だとのこと ...。 異常なしでも痛みがあるのでとても不安です。体がんや卵巣がんの検査をしないでこのまま様子をみるべきなのでしょうか? この卵巣あたりの痛みは何なのでしょう? 今椎間板ヘルニアが悪化していて、そのせいで卵巣あたりに痛みが出るということもあるのでしょうか? 子宮頸がんに関しては中等度異形成に進行し、昨年12月にレーザー蒸散術をしました。現在はASC-USのため経過観察中です。

1人の医師が回答

肺転移の悪化でしょうか?

以前にも質問させて頂いたぽこあぽこです。家内(37歳)の乳癌についてお伺いします。以前にもお話しましたが、家内が昨年暮れから体調が崩れ、暮れから年明けにかけての検査の結果、乳癌(浸潤性小葉癌)の宣告を受けました。癌はすでに両乳房、両リンパ、骨髄に転移しており、肺にも薄い影がありこちらも転移だろうとのことでした。血液の状態も悪く、検査した病院から地元のがんセンターに緊急入院しタキソールとリュープリンの治療を受けましたが、貧血が酷く輸血が1月末から4月末までに8回に及び、タキソールを中止し、5月からリュープリンとノルバデックスDの治療になりました。タキソールを中止したせいか、血液の状態も良くなり8月末に腫瘍マーカーCA15-3が104.6まで下がりましたが、9月28日に115、10月19日に125、11月16日に155とじわじわと上がってきています。CEAはずっと3以下を維持してます。19日にはCTを撮りました。その19日あたりから咳が出るようになってきました。CTの検査結果と診察は先生の都合で12月7日になっています。その19日の診察で主治医の先生は薬を変えるかも知れないとおっしゃっていたとのことです。咳以外の風邪の症状はないように思います。原因は肺かなと思い心配です。このまま7日まで待っていても大丈夫でしょうか?アドバイス頂けたらと思います。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

3年前に胃がん発覚、CEAの微上昇はどう考えればよいでしょうか

person 30代/男性 - 解決済み

兄弟の話ですが、3年前に胃がんが発覚しました。 現在は術後の化学療法として、抗がん剤を服用(点滴は現在なし)しており、3ヶ月に1度、腹部超音波検査と造影剤なしの上腹部CT検査(造影剤アレルギーあり)をしております。 病気が発覚した際のCEAは0.9、腫瘍マーカーは全て標準値内の低いほうで、腫瘍マーカーは反応しないタイプのようだ、とのことでした。 その後、3年前はおおむねCEAの値は0代か1代。 2年前はおおむね1代か2代で推移しておりました。 ちょうど1年2ヶ月前頃から4ヶ月間ほど、3.0や3.1、一番高い時は3.9という値の頃もあり、その後は6ヶ月間ほど、ずっと2代で推移しておりました。 そして、2ヶ月前から、また3.2、3.9という値になり、先日4.0になりました。 病院の血液検査の用紙に書いてある標準値は0〜5ng/mlと書いてあります。 他にも腫瘍マーカーとしてはCA19-9も一緒に測っていますが、こちらは10代で、そこまで大きく変動もありません。 CEAは以前も3.9になった後に2代に戻ったので安心していたのですが、主治医の先生は、どれも標準値内なので、そこまで気にしていないようです。 私自身の人間ドックなどでのCEAの値を見るとどれも2代なので、4.0は高いのかな、と少し心配にもなるのですが、このような標準値内での微上昇はどのようにとらえればよいのでしょうか。 このくらいの波は普通の人でもあるものなのか、はたまた何らかのサインである可能性もあり、他の検査もしてみたほうがよいのか。 ぜひ、アドバイスお願いいたします。

4人の医師が回答

分枝型IPMNについて

person 60代/男性 -

「分枝型IPMNの疑い」について、ご相談させていただきます。62才の男性です。2013年から半年に1回定期的に受検していた前立腺腫瘍マーカーのPSAが4.091と基準値を超えたために、針生検などの各種検査を実施し本年8月に前立腺癌の診断を受けました。幸い早期癌で12月にダビンチ手術にて前立腺の全摘手術を受ける予定でいます。骨シンチとCT撮影なども行った結果、CT所見として「胆摘(胆のう炎がひどく2008年2月に腹腔鏡下で全摘しています)後、膵頭部腹側に9mm大の嚢胞性腫瘤があり、IPMNや加齢変化によるものが疑われます」と言われました。総合病院なので泌尿器科の医師から念のため、消化器内科で診てもらうよう言われたため、消化器内科を受診し、同じ画像を見てもらったところ、10mm未満であり、膵管の拡張も見られないことから、経過観察でよい旨を告げられましたが、こちらから頼み込んでMRIを受けました。結果は「分枝型IPMNの疑い」との診断で、6ヶ月後の22年3月に「腹部の超音波検査」を受診することになりました。病院のHPによれば、消化器内科の先生のご専門は「肝臓」とありましたが、膵臓の専門医のセカンドオピニオンを受けた方がよろしいでしょうか?また、膵臓の腫瘍マーカーであるCA19-9についても2019年から半年に1回受けており、2.9〜4.8U/mlの数値となっております。 前立腺癌も心配ですが、膵臓もとても心配ですので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

43歳主婦です。よろしくお願いします。 2018年の検診で、腫瘍マーカーCA19-9が75あり、いろんな検査をし、大腸ポリープ、子宮ポリープを見つけ切除し、その時に子宮内膜症、チョコレート嚢胞3センチが見つかりました。 婦人科にて、出産も終わってますし、すぐ切除をお願いしましたが、「まだ小さすぎて手術しにくいし、更年期のために、子宮、卵巣は残しておいたほうがいい」とのことで、2018年10月から、ディナゲスト(ジェノゲスト使用)を飲んでいます。 20歳から、体重の変化がなかったのですが、飲み始めて3ヶ月で10キロ太り、主治医に伺っても、太る副作用はない、とのこと。血液検査も腫瘍マーカーのみで、不安です。ディナゲストを飲みだして1年9か月たち、ようやく初診以来のMRIをしてくださり、チョコレート嚢胞自体は、2.6センチと、薬が効いているので、このまま続けようとのこと。なんとなしに、治療に不安を感じます。 そんな中先週、健康診断でマンモグラフィーと乳腺エコーをすると、「低エコー領域」と、3つの小さなしこり(2つは何年も前からあり)嚢胞2つで、要精密検査になりました。マンモグラフィーは異常なしでした。19の時に、3センチの乳腺線維腺腫で手術したことがあり、不安で、30歳ぐらいから、毎年、マンモグラフィー、エコーの検査をしてきましたが、検査のしすぎで、まだ病変としては、まだ、早すぎるものがみつかってるのでは?と不安で仕方ありません。ディナゲストを飲み始めてからの体の変化も大きく、がんの引き金になるのでは?または、やめて、エストロゲンが増加する過程で、ガンになるのでは?と、とにかく不安ばかりです。 婦人科も今見てもらってるのも総合病院ですが、難しい手術は、精密検査でかかろうと思っている病院にお願いするようなので、検査で伺う総合病院に婦人科も転院しようと思っています。

1人の医師が回答

MRI画像の結果での見解

person 40代/女性 -

以前にも質問させて頂きました。 12月初め婦人科クリニックにて、卵巣の腫れを指摘され、総合病院へ行き、そこで経膣エコー、腫瘍マーカー(CA125は10.8 19−9は5.7HE4は22.2)、CT検査をしました。 経膣エコーでは、充実性部分があり、大きさ8センチあるのでと言うことで手術を提案され、その日のうちに術前検査をしました。 後日CTを取り、次の日にCTなどの検査結果を頂きCTからは良性から境界悪性疑いになり腫瘍マーカーも基準値内との事で手術待ちになったのですが、手術を急いでして頂けるのは有り難いのですが、術前にMRIを出来ていない(MRIの空きが2月までないため)為予測が出来てなく不安であり、もしも悪性の場合の事も考えて、がん拠点の病院に転院しました。 そこでは、初診で経膣エコー、腫瘍マーカーをし、エコーからは白くモコモコしている部分が気になるので、手術をといわれました。また後日MRIを撮って頂き、その日のうちに担当医が見てくださいました。担当医からは、これはあくまでも私一人の見立てですがとの事。 結果は、エコーで見えた白くモコモコした部分は、腸が重なって?癒着していて?そう見えたようだったので結果、良性に見えますとの事でした。内容物は血液で、もし悪性なら明細胞がんですとの事です。読影医からの結果は聞けていません。入院まで診察がなく、担当医からの結果からは、喜ばしいのですが、そう言う事があり得るのかな?もし、読影医が全く違う見立てになったらどうしようかと不安に思っております。 1,内容物からは、チョコレート嚢胞だとする と、境界悪性と言うのはないのでしょうか? 2,エコーで見えた白くモコモコしていた物が腸だったと言う事はあり得るのでしょうか? また、読影医と見立てが違う事もよくありますでしょうか? 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

膵臓ドックの受け方に関して

person 50代/女性 -

80代の母が卵巣がん、乳癌、膵腺房細胞癌、胃のGIST、有棘細胞癌と立て続けに癌になり、遺伝子検査をしたところBRCA2 c.1278del(p.Asp427Thrfs 3) ヘテロ接合型 病的変異陽性とのことでした。 私は遺伝子検査は受けていませんが、母の結果を受けて普通の人間ドックだけでなく、膵臓ドックを受けたいと思いました。 私の居住地域で行われている膵臓ドックの内容は、 1:MRCP(磁気共鳴胆管膵管撮影) 2:腹部超音波検査 3:血液検査(一般検査に加えて腫瘍マーカーCEA、CA19-9、DUPAN-2) となっています。 私が気になっているのは、母はまず卵巣癌の術後経過検査の造影CTで怪しい影が見つかり、その後にMRCPやEUS(超音波内視鏡)をしてしっかり膵臓の癌が発見されています。 膵臓癌発覚の前後一度も腫瘍マーカーの数値が上がったことはありません。 造影CTは被ばく量を考えれば、健康診断でやらないのは理解できますが、膵臓癌があっても腫瘍マーカーが上がらないことがあることはわかっていますし、EUSが膵臓ドックの内容に含まれていないのがとても心配なのです。 MRCPと腹部超音波で引っかからなければEUSまでいかなくても大丈夫ということでしょうか?他の地域の病院ではMRCPだけでなく、EUSもセットと考えている病院もあるようなので、近場で検査するか、ちょっと遠くてもEUSを入れている所で検査するか悩んでいます。 母の病歴があるのでしっかり検査しようと思っています。近場でできればそれに越したことはありませんが、5~6万もかかるので中途半端な検査は受けたくありません。 先生方の率直なご意見をよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胃癌sox の効果

person 40代/女性 -

83歳父が、胃癌のステージ4と診断され抗がん剤sox で、1クール 6割の量で治療しました。 ただ、副作用が強く、3週間服用と点滴を続けた後、食事も取れなくなり身体中に発疹が起こり、下痢が続き、寝たきりになり、1クールでやめました。 今は回復を待っています。中断から1か月たち、エンシュアは飲めるようになりましたが、固形の食事を取りたいと思えないようです。ただ最近は昼間は椅子に座りテレビを見たり、10分程度の散歩はできるまで回復しました。 副作用が大きい治療でしたが、びっくりしたのは腫瘍マーカーの値は1クールだけなのに改善したことです。 CA19-9とCA125が、治療前の2か月前は155と370でしたが、1クール6割の量の治療のみで、50と80になりました。 主治医さんは、腫瘍は小さくなったかもしれないが、腺癌だし1クールだけだから評価ができないと言われました。 ただ、緊急性が低いため、年末年始は一旦治療を中止して、家族で過ごして、年始に新しい抗がん剤をやるかやらないか決める流れになりました。 新しい抗がん剤についても、効果も副作用もやってみないとわからないそうです。 質問なのですが、たしかにsox は副作用が大きくQOLも著しく下がりました。ただ効果があったのでは、と思います。また時間がたつとある程度回復できることもわかりました。 sox を、量を減らして副作用を最小限に抑えるのと、2次治療に進むのと、どのように今回の結果を考えたら良いでしょうか

1人の医師が回答

分枝膵管型腫瘍 IPMN

person 40代/女性 -

以前は母のことで相談させて頂きました。今回は私のことです。 長文になりますが、よろしくお願いいたします。 満腹時に背中が痛む、お酒が急に弱くなった、脂っこいものを食べた後にすぐ下痢するなどがきになり、2月上旬に受診。 2016.2.13 血液検査 腫瘍マーカー CEA が1.1、CA19-9 が23、CA125 が12 他の数値も、総コレステロール、中性脂肪、白血球数が基準値よりやや高いくらい。 超音波検査結果 膵臓に嚢胞 1cm 胆嚢にポリープ4mm よくあることだし、心配ないけど、念のためMRIとってみますか、とのことでお願いしました。 2016.2.25 MRI検査結果 体尾部に1-3mmの大きさ ぶどうの房 充実内容と壁在結節なし 主管拡張なし 分枝膵管型腫瘍 IPMN 胆嚢ポリープ 1mm との診断結果を受け、ショックを受けております。 先生はとても丁寧にお話ししてくださり、今のところ悪性の所見はなく、6ヶ月か1年ごとの経過観察で大丈夫、と励ましてくださったのですが、 とても心配です。 1.今のこの状態について、詳しく教えていただけないでしょうか。特にMRIの結果のついて。 2.このまま経過観察で大丈夫でしょうか。 3.一度専門の大学病院でみてもらったほうがいいのでは、と夫が勧めます。東京都内で、お勧めの病院があったら教えていただけますか。

5人の医師が回答

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