crp値高いに該当するQ&A

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(至急)尿路感染症およびDMSAシンチについて

4ヶ月になったばかりの娘が2月18日夜に8度5分の熱を出しました。 血液検査で白血球18600、CRP3.75、諸検査の結果、髄膜炎でも肺炎でも中耳炎でもありませんでした。 私は17日に受けた予防接種(ロタ、肺炎球菌、ヒブ、B肝、DPT)の副作用かと思ったのですが、尿検査の結果、尿中β2マイクログロブリンが21、NAGが0.21、尿中細菌が10の4乗ということで、医者から尿路感染症ではないかと言われました。 20日朝には熱も下がり、23日に退院、現在ケフラールを飲み、3月2日にDMSAシンチの予定です。 以下3点、質問があります。 1.尿検査の結果は医者曰く「微妙な値」だそうですが、尿路感染症という判断は妥当なのでしょうか。 2.DMSAシンチは腎臓がダメージを受けていないかを調べるものだそうですが、娘は今回初めての発熱の上「微妙な値」です。被曝してまでDMSAシンチを受けるメリットはあるのでしょうか。逆流が無いか調べる造影検査の方が優先度が高い印象があるのですが・・・。 3.2と関連しますが、各検査のメリットデメリットを総合的に考えた際、今の娘に最良の検査は何でしょうか。病気を見逃したくありませんが、被曝はできる限り避けたいです(以前落陽現象があったためCTをとり、他にレントゲン2回受けています。原発事故の被曝も心配です)。造影剤は入れるときに体に負担が大きいと聞いています。 なお、エコー検査では特に問題なしとのことです。 主治医は信頼していますが、娘の命に関わることなので他の先生の意見も伺いたいです。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

中性脂肪が相当高めです。膵臓についてお聞きしたいで

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男です。半年前から心房細動の治療で不整脈専門医の先生に診ていただいてみます。心房細動の方は薬を飲んで治まっていますが、血液検査で中性脂肪が相当高く、昨年10月の血液検査で中性脂肪857、HDL30、γ-GTP171でした。12月でも中性脂肪801でしたのでベザフィプラートSR錠100mgも処方されました。今年の4月16日は324と下がりましたのでしばらく薬を飲むこと、飲酒は控えるようにとのことでした。お聞きしたいのは先生に「肝臓は再生することが可能な臓器ですが膵臓が限界を迎えつつある。膵臓は、ある一定量を超えれば、回復しないので完全禁酒が必要。中性脂肪を下げるのは、食生活ではなく、お酒です。その中性脂肪の上昇はお酒で飲酒を中断しても、簡単には改善しない。すでにだいぶ、痛んでますのでおそらく残り1割ぐらいと思ってもらった方が良いでしょう。」と言われました。中性脂肪はもともと300くらいありました。 半年前までは毎日缶ビール1缶ほど、今は飲む量は週1〜2日程度に減らしました。 そんなにお酒の飲む量多くないと思うのですが、今後を考えると完全禁酒でしょうか。たまに飲んだりは無理なのでしょうか。 4月16日の上記以外の検査結果は肝機能(AST/ALT)・腎機能クレアチニンは正常。尿酸値は8.2、炎症反応(CRP定量)は陰性。BNPの値は3.3。糖尿病(HbA1c 5.6)はありません。貧血もないということでした。 身長163センチ、体重71キロと太っています。食生活も少しですが改善しています。膵臓のことは考えていなかったので、今後飲酒のことや注意することお教えください。

3人の医師が回答

細菌性の胃腸炎とリンパ球減少について

person 20代/男性 - 解決済み

5日(月)夜に強い腹痛に襲われ、原因は前日・前々日に食べた茹で鶏の調理不良と思い、食中毒を疑いました。しかし火~水も症状が続き、これほど長く腹痛が続くことは今まで経験がなく、下痢吐き気が無い代わりに強い腹部膨満感があり、これも初めてでした。熱は37.2~38.1℃でした。 歩けない程ではありませんでしたが、何かを食べたりすると内臓を揉まれるような強い痛みが走り、自分では水分を摂っているつもりが脱水気味になるくらいでした。 あまりの痛さに虫垂炎も考え、9日(金)に内科を受診しました。触診と聴診から腹膜炎の心配はなく、血液検査はCPRが9.0と高値で、WBCも基準値(40.00~90.00)ながら高めの87.7だったので、細菌感染による胃腸炎(憩室炎?)でピークは過ぎているが、炎症がある状態という事でレボフロキサシン500mgを5日分と整腸剤を貰いました。 安心もあってか、単なる落ち着く時期なのか分かりませんが、今では何か胃に入れると少し痛みますが、痛みはかなり引きました。 しかし一つ気になることがあり、CRP以外で唯一引っかかった数値がLY%で、調べるとリンパ球が少ないようです。基準値17.00~57.00で10.33でした。GR%は83.35、MO%5.82です。数値説明の際に特に医師は何も触れていませんでした。 ウイルス感染でリンパ球が減るというのは聞きますが、今回は細菌感染で、こんなにも減るものなのでしょうか。何か腹に入れると痛むので、受診前日は絶食ではありませんがゼリーや具なしうどんなどで済ませ、当日は何も食べていませんでした。また私ごとですが母の介護などがあり、虫垂炎と診断され入院しても周りに迷惑が少ないよう、食事を作って冷凍したり、即入院になっても良いように必要なものをバックに詰めたり、寝てればいいものを随分と動いてしまいました。

3人の医師が回答

好球菌性肺炎長引く治療について

person 50代/女性 - 解決済み

以前にもお世話になりました。 今年の3月から好球菌性肺炎と診断され現在に至ります! 定期的に採血、肺のレントゲン、CTを撮ってステロイド服用治療をしています。 最初はプレドニン錠5ミリ✕2錠朝夕の2回、 それから徐々に減らし今年の8月からは毎朝1回、0.5錠服用しています。 プレドニンを服用するようになり薬剤性コレステロール値が高くなりアトルバスタチン錠10ミリ「ZE」を毎朝服用中です。 先日診察の際に2ヵ月振りの採血をしました所、Eosino→25.0 非特異的igE定量→238 CRP→0.49 白血球数→10320と少しずつまた上がっていました。 好酸球が上がっているのでステロイドを増やすしか治療な無いなぁ〜って先生に言われました。レントゲンも異常無しでしたが好酸球って肺の問題だけなのでしょうか??もともと副鼻腔炎、鼻茸も有り耳鼻科にも通院していましたが肺の治療をするようになってから鼻の調子も良かったので今は耳鼻科には行っていません! ステロイド薬がコレステロール値を上げたり体重増加したり…その度に違う薬が増えて良い事無いなぁ〜って正直思っており早くステロイドをやめたいと思います。 他、(モンテルカスト錠、テリルジー200エリプタ吸入薬、セチリジン塩酸塩錠服用中) その旨を先生に伝えてみるととりあえずまた30日分薬出しておくね!で終わってしまいました。ステロイド量は現在と同じです 自覚症状は無いのですがこのまま肺の治療を続けた方が良いのか?正直行くたび結構な金額になり経済的負担も大きいので… この病気は完治はするのか? 教えて頂きたいと思い宜しくお願いします。

4人の医師が回答

下熱後のお風呂のタイミングについて

person 乳幼児/男性 -

いつもありがとうございます。 1歳1ヶ月の男児の発熱についてお伺いしたく、投稿させて戴きます。 4日前に突然8.8°の発熱と、少しの鼻水があり、受診しました。喉があまり赤くなく、初めての発熱なので、突発性発疹の可能性もあるとのことで、鼻水のお薬と、熱が上がって機嫌が悪くなった時用に、解熱剤をもらい、2日後に熱が下がらなかったら受診と言われました。 2日後のおととい、熱が下がらなかったので8.4°で受診し、喉の赤みも増してないし、突発性発疹の可能性が高いと言われ、CRPや白血球も正常値なので、追加の処方はなしで様子を診ることになりました。 熱のある間も機嫌が良く、元気だったので、解熱剤は一度も使いませんでした。ただ、鼻水はだんだん増えて、夜は、鼻水が喉にまわったのかな?というような咳をしていました。 昨日、朝から熱がなく、3日分出ていた鼻水のお薬が朝で飲み終わったのですが、だんだん鼻水が酷くなり、かなりズルズルになっていたので(色は透明です)、鼻水の方が気になり、熱もないし、お風呂に入った方が、鼻も通るのではないかと思って、お風呂に入れてしまい、夜中から熱と鼻水が酷くなってしまいました。 朝方5:30の検温で8.6°です。 鼻水が喉にまわっているのか、何度か重い咳をしました。 後悔していますが、この場合、やはりお風呂に入れるのが早すぎたのですよね。また、鼻水や咳を伴う突発性発疹もあるのでしょうか。 可能性が高いと言われただけで、突発性発疹のような気が勝手にしていましたが、風邪だったのかな?と思って。。。 今日、在宅医がかかりつけ医なので、行こうと思っていますが、こちらでも相談させて戴きたくて、投稿させて戴きます。 長々と申し訳ありませんが、先生、突発性発疹と風邪のどちらの可能性が高いかと、お風呂のタイミングについて、教えて下さい。

1人の医師が回答

一歳の子供、抗生物質について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 昨年の12月29日に子供が咳と鼻水の症状があったので小児科を受診したところ、中耳炎になりかけということでワイドシリン毎食後5日分を処方されました。 年が明けて、1月16日から軟便と38度から40度の熱が3日続いたため血液検査をして、GRAは正常値だがCRPが高いと言われ、またワイドシリンが毎食後4日分処方されました。 熱は抗生物質を飲み始めて2日後に下がったのですが、更に2日後に嘔吐があり再受診したところ、胃腸炎かなと言われました。 後になってGRAは細菌から体を守る好中球というのを知り、これが正常値なら細菌性ではないということで、抗生物質は不要だったのではないかと思い始めました。 また、初期の中耳炎にも抗生物質を使わない事があるというのも知り、飲ませてしまった事を大変後悔しています。 1.ひと月以内に抗生物質を続けて飲んだ事に加え、鼠径ヘルニアの手術も控えおり、その際も術後に抗生物質が出るのではと思っています。 耐性菌が心配なのですが、影響はどれくらいあるでしょうか? 2.抗生物質は常在菌にも悪影響があるとの事ですが、回復はするのでしょうか? 子供の便は、軟便から形のあるものになってきました。 3.先生から高熱と胃腸炎は別だろうと言われたのですが、症状が時間差でくる胃腸炎もあるとの情報を見ました。 嘔吐が治まって一週間後にまた一度吐いたのですが、これは胃腸炎のぶり返しでしょうか? 小児外科の先生にも診ていただきましたが、鼠径ヘルニア由来ではなさそうと言われました。 ご意見のほど、どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

全身の関節痛と筋肉痛について

person 50代/女性 - 解決済み

関節痛についてアドバイスをお願いします。 1ヶ月以上前から右肩が痛くなり、やがて全身の関節が痛くなりました。筋肉痛も軽いながらあります。全身のかゆみもあります。ただし皮膚の状態は異常ありません。同じ姿勢から動き始めるときに痛くて、油の切れたロボットの様な感覚です。朝は体中にこわばりがあり、動き始めればだんだんと動けますが、手指の関節は一日中痛くて物を持ったり力を入れるのが結構辛いです。左手の薬指は引っかかるような感覚があり、ばね指ではないかとも感じられます。熱などはありません。第1関節にはへパーデンがあります。今は肩の痛みはかなり軽くなりましたが、手のこわばりや痛みが一番強いです。 考えられる原因として、(1)グラセプターやブレディニン、プレドニゾロンを服用のための副作用。 (2)プレドニゾロンが2mg→1mg→0.5mgと減ってきたためのネガティブ・フィードバック。 (3)リウマチの発病 等が思い当たるのですが、免疫抑制剤を飲んでいても自己免疫疾患は起きる物なのでしょうか。 リウマチの検査は受けたことはありません。今は一般的な血液検査のみ月1で受けています。CRP、白血球などは正常値です。それ以外は大きな異常値はありません。 担当医と相談、及び整形外科・膠原病内科受診が一番望ましいことはよく分かっています。次回外来では担当医にまず相談する予定でいます。 なのでその趣旨の御回答は望んでいません。 外来までまだ日にちがありますので、その前に先生方にFirst Opinionをお聞きしたいです。 検査結果が出ないとはっきりした診断が出来ないことはよく理解できますが、どのような事が可能性が高いとお感じでしょうか。 宜しくご指導くださいませ。

13人の医師が回答

右足親指に1週間ほどしびれがあります

person 30代/男性 -

31歳の主人のことで ご相談です。 【症状】 右足親指内側半分にしびれがある 【期間】 1週間ほど前から 【相談】 どの科を受診したらよろしいでしょうか? 1週間ほど前、普段立ち仕事ではない主人が 2日間立ちっぱなしの仕事のあと、 右足親指付け根にしびれを感じたそうです。 たちっぱなしから来るものだろうと思い放置するも、 しびれの位置が、付け根から親指の先のほうに移動して 細かく言えば、親指の先の内側半分とのこと。 ぶつけてはいないようです。 頭痛や吐き気、めまい等 のほかの症状はなく、 昨日のどの痛みと咳があり かぜぐすり(PL?)で のどの痛みと咳は治まったそうです。 7月ごろ、目の黄疸がきになったので、 こちらのサイトのお医者様のアドバイスもあり 血液検査をしたところ、 【脂肪肝】と診断され、 ウルデストン100 という薬を8月から2ヶ月間 朝夕飲んでいます。 脂肪肝 と診断されていますし、 血液検査でも、基準値より高めの項目もあるので 何か重症な病気の症状なのではと大変心配です。 血液検査の結果 ●7月30 ○8月12日 □9月12日 総ビリルビン ●? ○1.9 □1.8 中性脂肪 ● 346 ○223 □? HDL ●41 ○? □? LDL ●121 ○? □? 総コレステロール ●206 ○164 □193 空腹時血糖値 ●111 ○? □? CRP定量 ●? ○0.05以下 □1.34 AST(GOT) ●40 ○33 □37 ALT(GPR) ●103 ○80 □88 γーGT ●197 ○103 □176 尿酸 ●4.5 好中球 ●? ○62.0 □79.4 リンパ球 ●? ○27.4 □13.1 身長173センチ 体重76.5(2ヶ月前より3.5キロ減) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

慢性活動性EBウィルス感染症

person 30代/女性 - 解決済み

医大病院の血液内科で経過観察中です。 続く微熱症状、消化器内科でのCTで指摘された脾臓が大きいという言葉、蚊で異常に腫れる体質、以上の事から、慢性活動性EBウィルス感染症という病気を自分で疑い受診し検査をお願いしました。6月の事です。その時にエコーをし、脾腫はなく、EB抗体が異常高値で1280倍。ウィルス量は32×10の2乗で320コピーでした。 肝臓の数値、血液像、フェリチン、CRPなど全くの正常値だし、慢性活動〜には否定的だとカルテには記載されていました。 ウィルス量は確かに少し多いが、悪さをしている感じは全くないとの事でした。 自分で調べた診断基準は2×10の2.5乗以上でしたので、超えているとは思いましたが、先生は、慢性活動〜なら数千単位だと言っていました。 その後定期的に血液検査のみしていて、ウィルス量を測ったのは合計3回。 初回320、2ヶ月後320、先月360です。 少し増えたので伺いましたが、有意に増えたと言える値ではないとのこと。 ただ微熱は続き、6月に気づいて以降、毎日午後に微熱になるなー、という感じだったのが、前回の診察後から、朝起床時からずっと高い状態になってきました。 次回予約は2月4日で、そこでウィルス量に変化が無ければ、もう経過観察も不用、何か不調が出れば、かかりつけ医に。と言われています。 肝臓が悪くなったり、リンパ腫が出来たら、かかりつけ医の血液検査でも分かるから。と言われています。高度医療機関だから。とやんわりと断られてしまいました。 かかりつけ医と言われても、内科、耳鼻科、消化器内科の先生に説明しても、病名すら知りませんでした。 微熱の出方の変化くらいは2月まで待つべきでしょうか?

9人の医師が回答

38歳女性、発熱が続いています

person 30代/女性 -

12/20に軽い喉の痛みと微熱があったので12/21に耳鼻咽喉科を受診。 鼻風邪かな?ということで、抗生物質ラスビック錠75mgを5日分とカルボシステイン錠500mg、トラネキサム酸錠250mgと、解熱用にカロナール200を処方してもらいました。 23日から発熱は悪化していき、日中は平熱になる時もありますが、夕方や夜間から発熱しはじめて25日に39.8℃まで上がって抗生物質も飲みきったので、再度耳鼻咽喉科を受診しようとしましたが、患者が多すぎてみられないと言われ、別の内科を受診。 コロナとインフルエンザの検査をして陰性。レントゲンで肺炎などの所見なく、血液検査をして翌日結果を聞くことに。 翌12.26に血液検査の結果を聞くも、特に原因となりそうな値が見られない(白血球、肝臓、腎臓など)が炎症反応がやや高めなので何かしらの細菌感染だと思うということで、 抗生物質をシタフロキサシン錠50mgに変えて、解熱用のカロナール500を追加で処方されました。 それでも熱が下がらず、年末年始で病院が休みに入り始めていたので、 12.28に発熱外来を再受診。 12.25にかかった内科とほぼ同じ診断結果で薬の追加等はありませんでした。 血液検査などの結果を書類でもらって帰りました。 今日も夕方頃から発熱しはじめ、今38.5℃くらいまで上がっていて、解熱剤を飲むか悩んでいます。 CRPの値は5.94です。 血小板数も少し多くて40.5 ALTが31となっていました。 このまま自宅で安静を続けていていいでしょうか? 体感の症状は発熱と頭痛、関節痛です。発症初期は鼻汁や痰もありましたが、それらは少し減ってきています。

2人の医師が回答

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