不整脈24時間心電図に該当するQ&A

【相談内容】
胸の圧迫感と動悸があり、冠攣縮性狭心症や心室頻拍を心配しています。 【経過】
 ●6月24日 16時28分頃 友人と談笑中に、急に胸の圧迫感を感じました。 まるで胸が板のようになったような感覚でした。
 ●6月25日 深夜2時頃 再び同様の圧迫感があり、なかなか寝付けませんでした。
 ●6月28日 再度、同様の胸の圧迫感を感じました。 ●
6月29日 19時頃 お風呂上がりに「ドドドドド」と連続するような動悸を感じました。 心室性期外収縮の10連発くらいあったような感覚でした。 それぞれ症状を感じたタイミングで携帯心電図を記録していますので、添付しております。 【既往歴・検査歴】 
・2023年3月に房室結節リエントリー頻拍のためカテーテルアブレーションを受け、根治 ・カテアブ後1年半は快適でしたが、その後から何度か頻脈があり、何度も心臓エコーや24時間ホルター心電図を受けましたが、危険な不整脈は確認されず、医師からは「健康な心臓」と診断されてきました。 
・BNPはやや高めだったこともありますが（23.7／proBNP 116）、いずれも基準値内でした。 ・直近（2025/5/16）の24時間ホルター心電図の結果は心室性期外収縮5390回、上室性期外収縮2回です。 
 【ご相談】 
これまでの検査では特に異常はなかったのですが、胸の圧迫感や動悸がたびたび起きるため、これまでの検査では見つからないと言われている冠攣縮性狭心症や心室頻拍などの心疾患が心配です。 
添付の心電図画像から、緊急性のある所見がないかどうか、ご意見をいただけますと幸いです。

以前7月頃、喉のあたりのドクドクを感じこちらで相談させて頂きました。その後、病院を受診し11月に２４時間ホルター心電図と心エコーを行った結果、心臓エコー問題なしで心室性の期外収縮と診断されました。頻度は多いが動悸が我慢でき、今後妊活の予定もあるため薬の処方なしで1ヶ月おきの経過観察をしております。 本日３回目の受診で血液検査と心電図をし、血液検査は問題なし。心電図は以前見られていた心室性の期外収縮は見られませんでしたが心房細胞が見られると言われました。春以降に始める妊活のことを考えると早めのアブレーション手術を提案されました。家族に相談と来月の診察まで様子を見て決めましょうとのことで帰ってきました。 症状としては正直11月の検査時に常に気になっていた動悸に比べると最近は不整脈は感じますが動悸はほとんど気にならなくなってきていたため驚きとショックです。ただ、今日心電図を受けるために横になった際は動悸はなかったですが横になってる間だけドクドクが気になりました。その後診察の際腕で脈をとられた時は先生も今は全くないですね〜と悩ましそうでした。 ここで質問なのですが、 1、先生の勧めるアブレーションを受ける必要があるのか。動悸が気にならないため手術に対して抵抗感があります。 2、妊活は初めて大丈夫なのか(できれば春から、遅くても6月頃には始めたいと思っています)妊活、妊娠中のリスク よろしくお願い致します。

原因がわからない起床時の動悸や頻脈、不整脈に悩んでおります。 具体的な症状としては数例あげさせてもらいます。 1、24時就寝→深夜3時頃息苦しさで目が冷める。主な症状は、息苦しさ、胸部の不快感、激しい頻脈、動悸です。医師からもらってる頓服のワソランをのむと20〜30分ほどで落ち着き、再度就寝すると中途覚醒もなく眠れスッキリと目が覚めます。胸の不快感もほとんどありません。息苦しさや不正脈もなしです！ シーパップありです。 2、24時頃就寝→8時間ほどの睡眠はとれるが、起床時、胸の不快感は残ります！息苦しさは多少ありますが、不正脈等はない場合が多いです！シーパップありです。 3、うとうとして一瞬寝落ちしたりしたときに 胸痛がでます。 息苦しさと多少の動悸、左胸の違和感があることがあります。シーパップは、なしです。 以上のような症状になやまされているのですが、どのような原因や病気が考えられますでしょうか？ 最後に自分の情報を記入しておきます。 30代後半、173-150の高度肥満 睡眠時無呼吸症候群、高血圧の既往 糖尿病等の他の持病はいまのところありません。 数ヶ月前に循環器内科を受診。 その際ホルター、エコー、血液検査、レントゲン、心電図、負荷心電図検査をしました。 ホルターは400回ほどの心室期外収縮、睡眠時の2〜3秒ほどの脈の延長があるが経過観察で大丈夫とのことでした、またエコーはほんの少し心臓が大きいが心配ないとのことでした、拡張不全や弁膜症等はなしの診断でした。負荷心電図は、期外収縮はあるが、動きは問題ないといわれました。 それなのにこのような症状がくりかえされるのは不安です。よろしくお願いします。

以前にも質問させていただいたのですがもう少し詳しく教えてください。 半年前に心エコーして異常なし、甲状腺異常なし、貧血はヘモグロビンは正常でフェリチンが一桁です。 24時間心電図や2週間ホルター心電図は今までに何度もしてきましたが期外収縮があるとのことです。 前回上室性が300心室性が15くらいでしたがいつもホルターを外すと沢山期外収縮が出たり連続で出ます。 1…9年前から1〜2年に1度突然5分から10分くらい頻脈の強い動悸を感じる でも心電図がとれていないため不明 上室性頻拍は220以上30秒続かなければ大丈夫とききましたが、もし220以上30秒続いたり失神した場合命に関わるのでしょうか？それとも上室正常頻拍は良性の不整脈で心配しなくてもいいのでしょうか？ 2…ドクドクンという期外収縮を感じる（上室性）事とドッックンという期外収縮を感じる（心室性）事がある。日によって動悸の感じ方が強い時と弱い時があるがその違いはなんですか？ またドッックンドッックンと感じて血の気が引く感じになった時脈を測ろうとしても脈を感じない時があります。なぜでしょうか？ あと本日ドッックン、ドクン、ドクンと連発なのか最初の一発目の動悸でサーっと血の気が引く感覚の中でドクンドクンと動悸がきてパニックになりました。 心室性期外収縮と上室性期外収縮の連発なのでしょうか。 ホルター心電図を付けるといつもあまり期外収縮がでません。 携帯型心電図だと一瞬すぎて間に合いません。 期外収縮は心エコーで異常がなければ連発しても心配ないのでしょうか？ 全て答えていただけると不安が楽になりそうなのでよろしくお願いします。

こんばんは、63歳の男性です。 夏の健康診断で不整脈が見つかりました。 かかりつけ医に行ったところ、その場で12誘導をとってくれ、3段脈と言われました。 その後、2週間程度してから、かかりつけ医で24時間のホルター心電図を取った結果、8%の不整脈があると診断され、病院でのアブレーションを進められました。 その後、10月中旬勧められた病院でアブレーションを行いました。 それから、3週間後その病院で24時間のホルター心電図を取ったところ、不整脈は16％になっていました。 医師いわく、不整脈の発生場所が悪かったので、完治には至らなかったと言われました。 私的にはとりあえず理解はしていますが、今後【治っていない不整脈】に対して、どのような希望を持てばいいでしょうか。 お酒は週5程度のみますが、タバコはとりあえずやめました。自覚症状はほとんどありません。 私は救急救命士の資格があり、自宅にステートもあります。時間ある時心音を聞くとやはり不整脈があります。 ご教示お願いいたします。

今年の7月に、胸の違和感、締め付け感と呼吸困難感、脈180ほどまで上昇（アップルウォッチにて計測）し、不安になったため救急車を呼びました。 心電図、心エコー、造影CT、レントゲン撮影にて検査。 結果、異常なし。 不安神経症と診断。 その後、心療内科と循環器内科を受診。 循環器内科にて、24時間心電図実施。 房室ブロックの疑いがあるとのことで、大きな病院を紹介。 そこで再度、心電図、心エコー検査実施。 結果、異常なし。房室ブロックについても現状そこまで気にすることはない。 とのこと。 胸の違和感、呼吸困難感があった時に測るための携帯心電図を貸与。 8月、9月中に、3〜4回症状があり計測。 10月中に診断。 不整脈はないため、現状問題ないとのこと。 次に心臓カテーテル検査をおすすめされました。 まだ、検査を受けるかは検討中です。 7月不安神経症と診断されていたこともあり、現在は、生活習慣に気をつけて運動などを行い、ストレスを溜めない生活を心がけています。 9月頃から7月の救急車を呼んだ時のような症状はなくなってきていますが、色々考え過ぎてしまう事もあるかもしれませんが、最近夜に胸の軽い違和感が気になっています。 あと、胸の違和感、呼吸困難感があるとき心療内科から処方されたプロマゼパムの薬が頓服で服用してましたが、よく効いていました。 長文、すみません。 ここ1週間ほど胸の違和感、不安感が出てきたため相談でした。 症状としては、そこまで大きくはないのですが、少し様子見た方いいのでしょうか？ それか、病院から提案された心臓カテーテル検査をした方がいいか？ 見解をお伺いしたかったです。 よろしくお願いいたします。

数年前から脈飛び有り。どんどん酷くなりドドドド……となったり。 先日、今までにないくらい10秒くらい続き、ヤバいと思った瞬間、目の前が一瞬　 黒くなり、気を失いそうになったので、 流石に怖くなって循環器科へ。 心エコー　特に異常なし。元気な心臓。 24時間ホルター心電図　装着中、 気絶しそうな酷い不整脈は検知できませんでしたが、普段からよくある ドドドッというのはキャッチできました。 医師の説明によると、ホルター心電図のデータを見ながら、そのドドドッというところは、上室性の不整脈と言われました。 ですが、帰宅してから紙を見たら、 コメント：S連発　とか、3beatsとあり、ネットで調べてみたら心室性とか、心室頻拍と出てきたので、どちらが本当なのか、 不安になってきました。 写真を載せますので、ご回答よろしくお願いします。 今回の検査では、危険な不整脈は無いと言われ安心して帰宅しましたが、 本当に安心してよいのでしょうか。 今回のホルター心電図では問題ありませんでしたが、先日の意識がとびそうになる 長い不整脈が また起こるのでは？と不安もまだあります。

先月に2回ほど、動悸がしたあと少しぐらーっとする眩暈があったので、循環器内科を受診しました。 その際、血液検査、心エコー、心電図、ABI検査、レントゲンを撮りました。 甲状腺や貧血は婦人科で検査していて異常なしです。更年期でもありませんでした。 どれも異常はなく、水が溜まったり、弁に問題があるわけではない、血流も大丈夫と言われました。 ですが、動悸や不整脈があるならということで、24時間ホルター検査をしました。ホルター検査の結果も特に異常はなく、心配していた不正脈も危険なものではないとのことでした。 回数は10回ほどだったようです。 まだ動悸があるので、婦人科でいただいた当帰芍薬散の漢方を服用していますが、血流が良くなるのか、手がポカポカしたりいつも足先が冷えていたのが改善しつつあります。 そのため、入浴後もしばらくポカポカしているのですが、先ほど入浴後にドキドキしたため、脈を測ってみたら109とか、112とか出て驚きました。 その後涼しい部屋でゆっくりしていて測ったら、79あたりまで下がりましたが、様子見で大丈夫でしょうか？ きちんと心臓の検査を受けていますし、入浴後なのでそんなものなのでしょうか？ 当帰芍薬散は血流を良くしたりするものなのでしょうか？ よろしくお願い致します。

他手術の術前検査で、心電図に引っ掛かり、結果、特発性心室頻拍と診断されました。その後、24時間ホルターをしましたが、その間に症状は一切出ず、全て正常でした。 数年前から心臓を一瞬だけギュッと締め付けられるような感覚や、数秒から十数秒程 心臓がドドドドドっと早くなる感覚はあったのですが、ひと月に数回、もしくは数ヶ月に数回程度だったことと、短時間 + 胸の不快感や動悸のみで、失神・意識消失等は一切なく、すぐに治まる為放置していました。 (時折、息苦しさや目眩・ふらつき・目の前が暗くなることはありますが、元々、 低血圧・貧血・自律神経失調症や過敏性腸症候群、パニック発作・めまい症等もあり、こちらは心室頻拍の動悸とは異なるため関係なさそうな気がします。) 現在の症状や頻度から、主治医には毎日薬を飲むには負担になるだろうし、アブレーションカテーテル手術をしてみてはどうか？と言われましたが、なかなか決心がつかず、可能であれば、毎日の薬は飲まず、カテーテル手術もせず、どうしても酷い場合は薬を飲む。で対処し、 今後もうしばらく様子見・経過観察したいのですが、それは難しいのでしょうか？もしくはこのような症状や頻度なら経過観察でも大丈夫でしょうか？ また、元々予定していた手術は子宮鏡手術で、わりと簡単な手術ですが、全身麻酔をする為、不整脈の治療をしないと手術が出来ないと言われました。 子宮鏡手術を希望する場合、このような症状・頻度の不整脈でもなにかしらの治療が必要になるのでしょうか？もしくはカテーテル手術で根治していないと受けられないものなのでしょうか？ （どちらかというと、日常生活に問題が出ている婦人科の手術を切望しています。尚、妊娠希望等ではありません。） ご回答よろしくお願いいたします。

92歳の母の脈がよく飛んだり抜けたりして一定ではありません。 本人に自覚はありません。 かかりつけ医がどんな種類の不整脈で24時間に何発出ているのか調べるので近々24時間のホルター心電図を付ける予定です。 先生は薬を飲めば不整脈は治まっても心臓の機能が落ちるかも知れないし、歳も歳だからどうしたものかなぁと言ってました。 私も若い頃から不整脈持ちなのでまだ飲んだ事はありませんが将来的に飲む事になるのかなぁと思い、不整脈のお薬はどんなものがあるか、随分前に何種類か検索した事がありますが、どれも副作用の欄を読んでると、心室頻拍だの心室細動だの徐脈や房室ブロックなど逆に新たな不整脈を生み出したりや、かえって不整脈が酷くなり、心臓の機能が落ちて心不全の悪化や最悪心停止などなど、不整脈を治す薬なのにかえって酷くなるなんて本末転倒だなぁと思った事があります。 薬を飲んだからと言って必ず副作用が出るとは限りませんが、不整脈が静める代わりに心臓の機能が落ちるかもと言われれば素人解釈ですが心臓に元気が無くなっちゃうようなイメージです。 そう考えると不整脈のお薬は飲ませない方が良いのではないかと今から心配しています。 現にかかりつけ医も悩まれていたので。 なのでここで先生方のご意見を聞きたいです。 特に循環器の先生にご意見をいただけるなら不整脈の種類によっては高齢者とか関係なく薬を出すものなのか、高齢者の不整脈薬の投与をどう考えておられるかお聞きしたいです。