前立腺PSA検査に該当するQ&A

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67歳 前立腺がんステージ4 ゾラデックス初回注射後のPSA上昇について

person 60代/男性 -

状況 前立腺がんステージ4発覚し PSA72 発覚したその日からビタルカミド服用 3か月後に PSA72→6.6  ビタルカミド継続 ゾラデックス注射 翌月PSAが16に上昇 医師の診断 カソデックス無効CRPCで 処方変更するか否か 再評価を行います PSA上昇が気になり 次の日、かかりつけ医にて血液検査の際、念のためPSAを追加したところ PSA16は変わりませんが F/T比 19.6ということがわかりました。    PSA 16.6    T-PSA 16.6    F-PSA 3.25    F/T比 19.6 ゾラデックス注射後一時的にPSAが上昇するフレア反応は 通常1~2週間程度で収まるようですが、4週間以上続くケースもあるのでしょうか? または他に原因有りと考えた方が良いのでしょうか? 他に原因があるとして考えられる可能性はどんなことがありますでしょうか? わずか4か月でカソデックスCRPCというのも解せません。 F/T比が19.6と高いのでホルモン治療の効果はあったと考えていますが カソデックスCRPCなのか、ゾラデックス初回注射後のフレア反応でこのままPSAが下がっていくのか、前立腺炎等の別の原因でPSAが上がっているのかが気になります。 自覚症状としては血尿(初期尿がピンク)があります。

1人の医師が回答

前立腺がんに伴う夜間頻尿の悩み

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳の父親が今年の6月に前立腺がんと診断され、それに伴った夜間頻尿の悩みについてご相談させてください。 前立腺がんの状況としては以下になります。 ▼検査結果 - グリソンスコア:8 (4+4) - T3bN1M1b ステージ4 - PSA値:初回検査:20.8ng/mL ⇒現在:0.2ng/ml ▼転移箇所 リンパの転移:骨盤リンパ(2個)、骨盤外の総腸骨リンパ(1個) 骨転移:座骨(1個/小さい) ▼治療状況と経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(ゴナックス⇒リュープリンに変更)開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施(現在は終了) - 放射線治療の前から夜間頻尿の悩みあり(排尿の頻度は6回から8回程度) - 現在はハルナールと過活動膀胱治療薬ベタニス錠を服用(直近の排尿頻度は5, 6回程度) 【ご質問内容】 現在はハルナール(タムスロシン)と過活動膀胱治療薬ベタニス錠25mgを処方されており、服用して4,5日目となります。 服用して初日は夜間排尿が3回と効き目があったように見えましたが、2日目以降からだんだんと頻度が上がってきました。 夜間排尿の回数は以下の通りです。 1日目:3回 2日目:5回 3日目:5回 4日目:6回 薬を処方される前までは夜間排尿が6回から8回程度でしたが、頻度がだんだんと上がってきており、実際薬の効果として聞いているものなのか、またこのままこの薬を飲み続けて良いものか考えています。 (因みに現在のところ副作用はないです) もう少し経過を見てみることも考えていますが、他の薬に変えてみるなど改善策などありましたらアドバイス頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

血尿について

person 50代/男性 -

初めて質問させていただきます。 私は平成15年12月から糖尿病と高脂血症の治療を受けており,ペイズンとリピトールを処方されています。それ以外にも高血圧の薬や胃潰瘍の薬などを飲んでおります。 2年前の春,仕事で炎天下のくい打ちのような作業をやったあと,夜やや黒みのある血尿が出ました。その後も何回か出ましたが,翌日泌尿器科に行ったときは何も出ませんでした。念のためエコーや造影剤を入れてのレントゲン検査などやっていただき,PSA検査もやりましたが特に以上はありませんでした。しかし,前立腺がやや大く頻尿があったのでフリバスを処方していただきました。かかりつけの内科医はミオグロビン尿でしょうとおっしゃっていました。その後異常がなく,忙しさにかまけて泌尿器科にも行きませんでした。そして,昨年夏,材木を運び腰をひねったときに,同様の症状が出て,同じ検査をもう一度やりましたが,やはり異常は見つかりませんでした。そして,この春,再び腰に負担がかかる作業をしたとき,少量ですが(必ず,尿の出始め) 血尿が見られました。 そこでお伺いしたいのですが,リピトールは横紋筋融解症の副作用があり,ミオグロビン尿が出やすいと聞いております。私の場合リピトールを3年以上飲み続けているのですが,そのせいでミオグロビン尿が出やすいと言うことは考えられますでしょうか?そうでないとしたらどんな疾患が考えられるのでしょうか?ご教示ください。

1人の医師が回答

腫瘍マーカー BFP120

person 40代/男性 - 解決済み

人間ドックで、腫瘍マーカーを検査したところ、BFP120でした。 PSA CEA シフラ AFP NSE SCC NCC-ST-439 PIVKA-2 CA-19-9 DUPAN-2 エラスターゼ1 全て基準値よりも低い結果でした。 内視鏡では、胃に表層性胃炎がある程度で、大腸では指摘事項はありませんでした。 胆嚢ポリープ(4mm)、前立腺肥大を試適されましたが、5年前の人間ドックの時とサイズ等、変化のない状況でした。 肝機能検査 :GOT 45 以外は基準値内でした 腎臓・尿路系:全て基準値内でした。 腹部エコー:胆嚢ポリープ 脂肪肝、肝低エコー域 肝嚢胞(4mm)を指摘されました。 脂質・尿酸:尿酸値8.2で基準を超えました。 また、胸部レントゲンでは、異常を認めませんでした。 上記のことで、指摘された以外に大きな問題はないとの事でした。 ただ、この同じ人間ドック内で、アミノインデックスで肺がCでしたので、胸部CTを撮影する予定です。 BFPに特異性はないものと読ませていただきましたが、肺癌の腫瘍マーカーの一つであることや、アミノインデックスの結果がC判定を踏まえると、不安が残ります。 腫瘍マーカーも、アミノインデックスもそこまでの検査ではないと、読ませて頂いておりますが、他にBFPが上がる要素はなにだったのかに不安が残る所です。  肺癌の可能性も含めて、御教授頂けないでしょうか。

1人の医師が回答

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