外出吐き気に該当するQ&A

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精神科薬と血糖値、不眠症と昼間の眠気について

person 20代/男性 -

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

脂肪肝中程度について

person 20代/女性 - 解決済み

お酒は週2、ビール350一本程度でしたが お酒と揚げ物が被ったり 紅茶を何杯か飲んでしまったときに 胃痛・吐き気が起きるようになり、 半年ほど繰り返していたので 胃腸科にいくと、脂肪肝の中程度と 診断されました。 160センチ、54キロです。 胃に関しては来週胃カメラ予定です。 2019年2021年と出産していて、2人目の妊娠中にコレステロールなどが異常に高く、産後も高かったです。 生活習慣は1人目出産する前と変わっていませんが、最近ダイエットを始め、 11月58キロから54キロまで落としました。 なのに いきなり脂肪肝と言われ、かなりショックです。 12月に受けた健康診断では LDLが137とギリで気をつけましょうとは言われていました。 肝臓の数値に関しては15とかで問題なしでした。 食生活・運動習慣を変えて頑張ろうと思いますが、 ショックが大きく、 旅行やおでかけで美味しいものを食べていいのか、お酒は全く飲んではいけないのか、 どうしたらいいのか わからなくなりました。 1.お酒や揚げ物、チョコやカフェオレ ダメだなとは思いますが 全くなしも難しいです。 しかしたまににしたとしても たった一度で胃が荒れたり、肝臓がどんどん悪くなりますか? 2.ピルを飲んでいたのですが やめた方がいいですか 3.画像からしてやはり脂肪肝ですか? 4.29歳で脂肪肝て…この先短いのでしょうか。 5.来週の胃カメラでは 胃がんなど言われることもあるのでしょうか 怖いです

4人の医師が回答

血圧不安定、精神安定

person 40代/男性 - 解決済み

主人の事で相談です。3年前に仕事で部署異動がありました。元々血圧がやや高めでしたが1ヶ月前の健康診断も異常なかったのですが、ある日突然、朝から頭痛、ふるえ(携帯を持つ手がふるえる)体の強い倦怠感があり布団から起きるのが辛い、体のふらつきがありました。疲れ風邪前かな?と1日自宅療養し翌日は出勤しましたが出勤途中の車内で頭痛、吐き気があり車から降りれないとの事で、そのまま受診しました。病院では電子血圧計でも手動血圧計でも血圧測定不能で点滴し時間経過あとに、やっと測定できましたが180-110とかなり高かったです。 原因がわらかないとの診断で他の病院へ紹介、循環器科で採血、心電図、レントゲン等検査しましたが異常なし。内科、呼吸器、耳鼻科とうにも回されましたが異常なし。原因分からず血圧の薬は服用した方が良いとの事で以降、アジルバ錠、ビソプロロールフマル酸塩錠、アムロジピンOD錠を服用しています。その後、急な体調不良なく経過していましたが今年2月上旬より起床後の頭痛等訴えあり高いときで189-115 P101~147-89 P64あります。薬服用し横になっていても血圧高値で安定しません。出勤も難しくなり休んで電話でやり取りをしていました。動悸もする時があり仕事の電話をする際に手が震えることもあります。布団に横になっている間はほとんど頭まで布団をかぶっていました。最初は血圧だけで体調が悪いのかと思っていたのですが、血圧が安定している日に気晴らしに外出してみようと誘っても行かないと食事、お風呂、トイレ以外は横になってばかりいました。夜はお酒の力を借りて寝付きは良いものの一度目が覚めると寝付けないと睡眠の質も悪化。食欲も低下し笑顔も減りました。異動後、年間を通して忙しくなりお酒の量も増え、運動もできなくなっていた為、ストレスは溜まっていたと思います。主人から精神的なものかもしれないと言い心療内科に受診しました。一度目の処方薬が合わず二度目の受診で精神不安症と診断されました。今、ロルラゼプ酸エチル錠、クービビック錠、アルプラゾラム錠を服用。動悸、不安時にアルプラゾラム錠を服用すると落ち着くと仕事中も常備しています。仕事、体調等色々考えて自分でも調べたりしています。心療内科でも高血圧を心配され主人もとにかく血圧不安定の原因をはっきりさせたいと再度大きい病院へ紹介されました。再度、循環器科で検査しました。高血糖、高コレステロールを指摘され生活習慣病と言われました。また無呼吸症候群の検査を進められ今月検査します。確かに今の主人の状態では生活習慣病と言われても仕方ないと思います。糖尿病ですよ、生活習慣病と言われましたが糖尿病に対する検査や内服も処方はありませんでした。心療内科からの紹介なのに検査データだけで生活習慣病と診断された事に納得がいきません。3年前に突然測定不能な位、血圧が急に上昇した原因は何からだったのか? 私は、このまま鬱ならないか心配です。職場の上層部からは今の部署には主人が必要不可欠なので異動はないと。生活習慣病からとは考えにくい、まずは有給で休んでもよいのでセカンドオピニオンでも何でもよいから、とにかくしっかり原因、治療をして体調を万全にするよう言われたようです。 今、循環器科と心療内科がある病院にセカンドオピニオンするか迷っています。アドバイスなど伺えたら助かります。

5人の医師が回答

30代前半です。ALSの可能性について

person 30代/女性 -

連日色々質問してきましたが、今日はALSについて教えて頂きたいです。 昨年10月に54キロあった体重が今年の1月頭には50キロになり、それからというもの50キロを切る日もあります。とくに大きな出来事や、食事量は変わっていません。高カロリーなもの、間食等必死に食べて51キロになることはありますが、また直ぐに減ってしまい49キロ〜51キロをいったりきたりしてます。今までダイエットをしても食事を減らしても太っていくだけだったのに突然食べても食べても減るようになってしまいました。体重減少が気になりだしてから下痢が続く、動悸、背中の痛み、全身の激しい痛み、左目の視力低下(前々から)、尿がでにくい(一日のみ)、腰痛、筋肉痛、喉の異物感、吐き気、胃もたれ、肌荒れ、唇指にヘルペス、耳閉感、拍動性耳鳴り、目眩、倦怠感等あちこち不調で仕事を休みがちになりました。 これまでに受診したのは個人病院、総合病院含め消化器内科、循環器内科、眼科、耳鼻咽喉科、脳神経外科、ペインクリニック、皮膚科 行った検査は頭部MRI、心臓エコー、心電図、血液検査、腫瘍マーカー、乳がん検査、線維筋痛症検査です。血液検査にてクレアチニンが0.82 TSHのみ少し数値高めだが様子見で良いとのこと。それ以外は異常無しでした。今日の午前中朝起きた時に右側肩甲骨、肩、脇の痛みが強く最近ずっとこの症状が続いてます。 階段を降りるときに足が震える(力が入らないような感じ)(とくに右足)ようになってしまい、登るときは大丈夫です。今のところ片足立ちはグラグラしながらも出来ます。右手が力が入らない、指が思うように動かせない、腕のだるさがありますがこれは一昨日子供を腕枕したまま寝てしまったのが原因だと思っています。最近右足にピクつきが頻繁にあり右腕や顔(右側の口元)、足の裏にもピクつき(痙攣)があって、足の裏や顔のピクつきはこれが初めての経験です。目が痙攣することはよくありますが、口元が痙攣したことはなく怖くなりました。左側も足、太腿等ピクピクすることがあります。 最近右側の肩甲骨の内側や肩が痛んだり、右側の腰痛があったので癌の可能性があるのではとヒヤヒヤしてましたが色々調べているうちにALSにたどり着き症状がほぼ当てはまっていたので今度はALSが心配になってきました。ちなみに今まで数々の病院を受診しましたが、症状が多かった為かどこの先生も頭を悩ませ最終的には心因性のものと言われ終わります。ALSだった場合体重減少が早い人は進行が早く予後不良と見ましたし、体重減少は初期症状の一つでもあるということで怖いです。 先週くらいから謎の不眠、眠れても中途覚醒が頻回にあります。自分の子供が正式な病名はまだ分かっていませんが、筋疾患があります。 歩くだけでも疲れ外出も億劫。痩せていく体が風呂場の鏡に映る度に恐怖を感じ 毎日体もメンタルも不調でしんどいです。田舎なので脳神経内科が無く、神経科も総合病院にしかなさそうです。 画像は違和感を感じているところです。お腹の右横だけ凹み、右側の膝もなんかおかしく見えます これが筋萎縮というものでしょうか。 筋力低下に関しては最近体調不良続きで横になってばかりでしたので運動不足もありよく分かりません。顔から足まで全体的に痩せましたがとくに腕とふくらはぎが細くなったような気がします。右足がだるい、突っ張る感じで歩くときに違和感あり。右側頬も少し違和感。一昨日からずっと喉に異物感もあります。 ALSの可能性はあるでしょうか 心因性でここまでの症状は起きるんでしょうか?

3人の医師が回答

胃腸炎の感染期間について

person 30代/女性 -

ご回答、よろしくお願いします。 先週末(3/10)、主人に嘔吐と下痢の症状が出ました。 家族でお出掛けし、昼食時に海老の卵とし定食とオレンジジュースを二杯、アイスカフェオレ、パフェを食べました。 夕方帰宅後に胃のもたれを感じ、吐き気がして一度吐き、下痢になったようです。 下痢は水便になり色は黄色をしていたようでしたが…昨日(3/13)からは普通の便になり、回数もかなり減り、後は胃のもたれ感が残っているのみのよう。 3/12から仕事に行き出し、昼食だけは仕出しのお弁当をゆっくり食べているようで…それもあるのか夕方帰宅すると「胃の不快感がまだある」と言います。 家での食事はうどんやお粥を食べて居ます。 娘(3歳)が居る事もあり、感染期間が気になります。 主人にはマスクをしてもらい、トイレ後の手洗いの徹底とタオルを分ける事や二酸化塩素のスプレーをトイレ後や洗面所、ゴミ箱や蛇口などにもマメに吹き付けるようにしています。 主人に症状が出てから4日目になりますが、まだ感染する可能性はあるんでしょうか? 今週末に実家に里帰りを予定していて…実家にも子供たちが居るので接触してもよいのか、主人とはあまり接触しないようにしたらよいのか…分からず不安の毎日です。 分かりづらい文面かと思いますが、ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

嘔吐恐怖からくる発熱

person 30代/女性 - 解決済み

現在9歳と6歳の子供を育てる主婦です。以前から他人の嘔吐、特に自分が吐く事にすごく恐怖を感じます。子供が生まれてから吐く事が身近になった事から常に不安を感じていて、それでも自分の子供が気分が悪かったり吐いたりした時は嘔吐の処理やお世話も出来ていました。今年に入って9歳の子供が胃腸炎に3回ほどかかったのですが、その辺りから子供が嘔吐したり吐くかもしれないという時になると私自身が体調は悪くないのに38℃ほどの熱が急に出るようになりました。子供の症状が落ち着いてしばらくすると36℃代の平熱に戻ります。先日は6歳の子供が車でお出掛けした時に車酔いになり、吐きそうという状況までいきましたが何とか吐かずに目的地に到着できたのですが、私自身38℃の熱が出てしまい、入りたかった施設の入口で体温表示される機械で高熱と表示された為、入りたかった施設に入れませんでした。この時もしばらく経つと36℃に下がっていました。コロナが流行ってから熱があるとどうしてもコロナを疑われてしまいます。熱の上がり下がりのせいか、その後少しの間体がすごくダルくなります。最近は頻繁に吐き気を感じる事が多く、市販の胃薬を服用しています。正直毎日生きづらさを感じます。専門医に受診しようか悩んでいますが、なかなか受診まで踏み切れず、薬に依存してしまうのも怖いです。やはり心療内科や精神科にかかった方がいいのでしょうか?どうかよろしくお願いします。

4人の医師が回答

昨年8月から外出時に吐き気を感じます。

person 20代/男性 -

昨年8月あたりから外出時に吐き気を感じるようになってしまいました。 特に車や電車内では症状が強く出ます。 発症してから外食はしていません。 自宅では問題なく飲食できています。 またこの症状で実際に嘔吐したことはありません。 いつまで経っても普段の生活に戻ることができずに苦しい思いをしています。アドバイスをいただけると幸いです。 以下、これまでの経緯を箇条書きします。 ・昨年7月末に職場で急激な吐き気を感じ早退。内科では牡蠣の食あたりと診断される。(今振り返ると、牡蠣食をした日もすでに外出時の吐き気のような症状が少し出ていました。) ・8月に海外旅行に行くも、処方された胃薬が効かず外出時は吐き気があるため、ホテルで少量の飲食しかできない状態だった。特に帰国時の空港ではかなり強い症状があり、常に水分もほとんど取れない状態だった。 帰国後、心療内科を受診したところ、適応障害と診断され退職。スルピリドが処方される。 ・9月胃カメラをするも異常なし。 ・10月から現在にかけて、SSRIやSNRIの抗うつ剤を試すも副作用の吐き気がきつく全て断念。最後に飲んだデュロキセチンでは、胃薬をスルピリドからモサプリドに変更した後に、嘔吐を含む副作用が出たため抗うつ剤の処方を辞めて、スルピリドのみの処方に変更。

7人の医師が回答

12歳の息子 起きている間中強い吐き気があり外出できない

person 10代/男性 - 解決済み

12歳の息子ですが、4月の新学期に強い吐き気を訴えるようになり7月下旬の現時点まで不登校の状況です。 当初は便秘が原因かもしれないという診断だたっためモビコールや酸化マグネシュウムを処方していただき、便秘症状は概ね改善してきたが、吐き気だけは改善できませんでした。 並行して保健室登校の許可を学校にいただき徐々に登校できるようにと考えたのですが、その過程で学校で強い吐き気を感じることがあり、それが原因でパニックとなってしまい以降登校することができなくなっています。 ただ、4月から6月下旬までは学校以外であれば比較的外出できていたのですが、7月に入ってから徐々に外出ができなくなり、7月中旬からは全く外出できていません。 また、外出できなくなるのと同時期に友達と遊ぶこともできなくなってしまっています。 現状近くの総合病院と心療内科のある小児科に定期的に息子の代わりに親が相談させていただいていますが、直接診察できないとできることがあまりないと言われている状況でどう対処していけばいいのかと途方に暮れています。 家では動画を見ていると吐き気を紛らわせることができると言うことで動画を見たり、ゲームをして過ごしています。 終始気持ちが悪いとため息を吐きながらなので家にいても辛そうです。 動画ばかり見ていることでより引きこもってしまうのではないかと心配です。

2人の医師が回答

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