うつ病スルピリドに該当するQ&A

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双極性障害か単極性鬱か わからなくて困ってます

person 40代/女性 -

40代ASD ADHDを持つ専業主婦です。 育児の負担が大きい時期があり今年5月から食欲不振が極まり、ほぼ何も食べられなくなりました。ほとんど毎日寝てばかりで鬱と診断され、スルピリドを服用しました。 内服後は順調に回復してたものの8月末に育児の負担が増え、再び調子を崩し食事が取れなくなりました。 その後、メトクロプラミドをスルピリドに加えて服薬、なんとか食べれるようにはなったものの毎日えづくことがあり、朝食と昼食は少量のご飯しか食べられません。夕食は一人前程度食べられます。 環境としては6月から育児負担を軽くするよう環境を整えて、体調を崩す前の育児の負担になってます。 夫も治療に協力的でよく手伝ってくれています。 以上のようにできることはできる限り対処しているつもりなのですが、意欲がなかなか戻らず困っています。シャワーを浴びるのも2日に一回なんとかできるといった感じです。育児や家事をやろうとすると非常に重苦しい気持ちになり、吐き気を催してしまう時もあります。 そこでミルタザピンの服用を開始しました。7.5mgから始め、今は30mgで3日目です。 しかしミルタザピンが30mgになった夜から一晩で5回の中途覚醒が起きました。翌日夜も同様で、主治医に相談したいと思うとも、週一回出勤のためだいぶ先まで受診できず。そのため同じ病院に勤務する他の医師にかかったところ、鬱ではなく双極性障害だと言われました。 理由は早口で話すこと、ミルタザピンで不眠になっていること。今は軽躁状態とのことです。 診断を下したお医者様も良い方だと思うので診断を疑うわけではないのですが、いきなり診断名が変わり、受け入れ難い気持ちです。 また、単極性鬱病と双極性障害で薬が全く変わると聞き、もし双極性の診断が違っていたら、どうなってしまうのだろうという気持ちがあります。早口なのはADHDもあり昔からです。 今現在ミルタザピンがやっと効いていたのか、意欲が少しずつ戻ってきている感じがあるので、薬を変えるのは不安です。躁と言うほどやる気に満ち溢れてはおらず、家事も育児も夫に頼り切りなので双極性障害の診断にピンときません。 寝る前のクエチアピンを処方していただいたのですが、副作用が怖いこともあり飲めていません。 前述したような状況なかで、以下の質問があります。 1 30mgのミルタザピンで不眠気味になってしまうことは、鬱病だと有り得ないのでしょうか。ちなみに3日目の昨夜は、その前2日と異なり昼寝をせずに夜就寝し、早朝の覚醒一回かつすぐに再入眠することができました。 2 非常に見分けがつきづらい双極性II型と鬱病、どちらにも対応できるような処方の組み合わせなどはあるのでしょうか。 3 双極性障害だった場合、標準的な処方はどのようなものになるのでしょうか。診察を受ける前に薬の副作用など調べておきたいのでお聞きしたいです。 4 処方されたクエチアピンは飲んだ方が良いでしょうか。少し先になりますが主治医の診察を受けたあと双極性障害ではないとなった場合、飲んでても支障はないでしょうか。 質問複数になりますがよろしくお願いいたします。 服薬は以下です。 スルピリド50g 2錠 インチュニブ1mg 1錠 ブロチゾラム0.25g 1錠 リスペリドン0.5mg 1錠 酸化マグネシウム250mg 3錠 ミルタザピン15mg 2錠 メトクロプラミド5mg 3錠 ビペリデン2mg 3錠

2人の医師が回答

精神科の診察は、こういうものなのでしょうか?

person 50代/女性 -

初診時、バルプロ酸ナトリウム、エスゾピクロン錠の小さい錠剤、デエビゴ錠の小さい錠剤処方。2回目診察時、毒親と色々あった事を紙に書いて先生に渡して、フラッシュバックして気分の落ち込みがあって涙が出てくると言ったら、「今月は涙が出ましたか?」と聞かれて回答したら涙が出てきた。2月から3月末まで不眠が続いていて、前の病院で眠剤処方してもらえなかったから、最後精神錯乱状態になって救急車呼んだから、重度不眠症になったと思う。20代セルシンの小さい錠剤では効かなくて、大きい錠剤服用、デパスは効かなかった。うつ病で違うクリニックに通院していた時、スルピリド錠では効かなくて、レクサプロ錠追加。薬が効きにくい体質?だから、眠剤が効かなかったと言ったら、「何時に寝て何時に起きる?」と聞かれて「布団に入るけどそのまま朝になる日が多い」と回答したら、疑われている?感じがした。先生の診察を3回受けたけど、取り調べ、事情聴取のように感じられて、苦痛。その事を思い出して、帰りの電車で涙が出てきて、帰宅後に波があふれてくる。食欲無くて、とてもしんどい。今まで他の精神科病院に通院したことはあるけど、こんなに薬処方の事で色々質問された事は初めて。精神科の診察は、こういうものなのでしょうか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

双極性障害なのに気分安定薬がない

person 30代/男性 - 解決済み

ラツーダ錠40 アトルバスタチン錠10 ロゼレム錠8 べンザリン錠10 リスペリドン錠3 クエチアピン錠(就寝前100、他とんぷくとして) ルネスタ錠1 防風通聖散1包 アナフラニール錠75
レキソタン錠15 スルピリド錠150 私のお薬です。 もともと双極性障害と診断され、この年度末に大きなストレスがありうつ病相になりました。 先月から休職しています。(実家暮らしなので非常に気まずいです。一応主治医には両親ともに会ってもらってます) 昨日、今日とアナフラニール点滴をしてきました。 昨日は帰宅後安心感がありましたが今日はまだ効果が感じられません。 双極性障害の特性かもしれませんが、私は躁のエピソードが思い出せずうつの時間ばかり流れていっている気がします。 主治医は、「まずはうつを治すことに振り切る」として現在の処方になりました。 しかし、気分安定薬を併用せずに抗うつ薬を飲むことに違和感があり、その点を聞いてみました。(リーマスを以前は飲んでいました) 追加するとしたらバルプロ酸とのことでした。 主治医はリーマスによってうつが沈んでしまうと考えておられるようです。 しかし本やYouTubeを見ても抑うつ状態に効果があるのはリーマスと書いてあります。 バルプロ酸はうつにはあまり効かないとも書いてあります。 個人的に、リーマスは頻尿(現在進行形)で困りまくったのであまり好きではないです。 ラモトリギンは薬疹が出てダメでした。 リーマスとバルプロ酸ならどちらを取るべきですか?

3人の医師が回答

統合失調症、鬱病、腰がムズムズする、食欲過多、食後疲れ

person 20代/男性 -

今辛い症状として『1.腰がムズムズする』のと『2.食欲があり過ぎる』のが辛いです。 患ってる病気は、統合失調症と鬱病で特に前者は比較的マシな状態です。 飲んでいる薬は リスペリドン0.5m 寝る前 フルニトラゼパム1m を×2~3 寝る前 デュロキセチン20m を×2 朝に スルピリド 50m を朝夕に1錠ずつ (最近意欲が湧かず以前より身の回りの事が出来なくなったので追加されました) クロチアゼパム5mを頓服で1錠 1.症状が出ると、座っている状態が落ち着かなくなり、ベッドで横になって何もしたく無くなります。(気持ちとしては活動的になりたいです。) 今までアカシジアを経験したことがあり、その時の感覚にも似ていますが、いても立っても居られなくなるというような事は無く、ただ座ってるとムズムズして落ち着かなくなり、だからベッドで横になってやり過ごすと言ったような感じです。 ネットで調べるとRLSというのも出てきましたがそれ程のものでは無いのかなと思っています。 自分でもこれが何なのかは分かりません、ただ統合失調症になってからこの症状も出るようになりました。 2.は食べるとしんどくなる、動けなくなって寝てしまうのに満腹食べてしまう 腹八分目に抑えようとした所で猛烈に食欲が湧いてしまうと言った感じで 1の症状と合わさって、一日起きてる時間は食べて後は寝てるだけのような日が増えて、その食後の疲れもあり、やりたいことも出来ず、お金もかかり、太り、損な事しかなく辛いです。 上記の2つの症状、何が原因か、どうすればいいか、かかりつけ医の診察にはまだ日があるので教えていただけると助かります。

3人の医師が回答

65歳の妻。例えば、消灯後そばを離れると約10秒おきにウーウーと言い呼ぶ。

person 60代/女性 - 解決済み

何度かご相談している脳出血で倒れた家内にかかる件です。 直近では、胃瘻からの離脱の件でご助言いただき、これについては、先月下旬に服薬も経口でできるようになり、主治医からのお話で、今後を考え残置することになったものの、胃瘻に頼らず生活できています。 次の大きな課題は、オムツからの離脱ですが、先ず筋トレについては、リハビリに消極的で、牛歩の歩みで踵上げ、歩行器利用の歩行訓練等を継続中です。 主治医は、脳出血に因るというより、精神的なものに主因がありそう、と言われています。ちなみに先日の頭部MRI検査では、約2年4ヶ月前の発症時から悪化はしていない、とのこと。 また、「認知症ではない。」と断言され、「脳の血流不足によるうつ病」を診てくださっている心療内科の別の先生は、心の状態は大分改善しているのでこのままリフレックス、スルピリド、デエビゴ、ベオーバを続ける、とのこと。 さて、介護付き有料老人ホームに、家内の希望で同室に居住している夫としては、できるだけのことはしてやりたいとは思いますが、病気がそうさせているのかもしれませんが、頼りきり離してくれない状況下で、つい声を荒げたりしがちです。娘がおりますが、子供に幼稚園児もおり、月1日程度の短時間面会が精一杯です。 病状が改善すると、標記したような類いの依存行為は収っていくものでしょうか? そして、そばに居るものとしては病状改善を気長に待つこと以外に良い方法はないでしょうか?さみしい思いをさせるようですが、例えば施設スタッフに任せて、時々外出をすることも赦されると考えて良いものでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

セパゾンの減薬について

person 60代/女性 -

1年半ほど前にうつ病と診断され 当初は、抗鬱剤を処方されましたが 下痢などの副作用がひどく3日ほどで中止になりました。 処方されたお薬は ・ドグマチール 50mg 1錠 ・混合薬 1日3回  (ウィンタミン細粒10%、 1日          0.1グラム)  (セパゾン散1% 1日0.15グラム) ・スルピリド細粒50% 1日分0.06グラム) 現在は鬱の状態が少し安定していますが、まだ疲れやすさや身体のだるさ 意欲や興味の低下などがあります。 日中の眠気などもあり 主治医に減薬の相談をしましたところ、1日3回のお薬をお昼を抜いて2回にしても良いですと言われました。 体調見ながら自分で調整してみて下さいということです。 まだ体調に不安はあるので いきなり 2回に減らすとセパゾンの離脱症状が起きるのではないかと心配で 今のところ週に1度だけお昼の薬を抜いたりしています。 相談ですが このペースで週に1度。お昼の薬を抜き 1ヵ月ほどステイして 次の月は週に2回お昼の薬を抜くと言うような感じで 7ヶ月かけてお昼の薬を抜くと言うことを考えています。 それで調子が悪くならなければ 今度は朝か夜の薬をまた同じペースで抜いていきたいと思っています。 このペースで行くと、離脱症状を避けることはできますでしょうか? それとももう少し長いスパンで減薬したほうが 離脱症状抑えることができますか? 離脱症状には個人差があるとは思いますが ベンゾジアゼピン系のお薬は離脱症状があり なかなか止めることができないと聞きまして不安になってしまいます。長くかかってもいいので、できるだけ離脱症状がないように減薬 断薬したいと思っています。 ご指導よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

うつ病 減薬 スルピリド(ドグマチール)

person 20代/男性 -

現在、うつ病を療養中です。 1年前からメンタルクリニックに通っており、処方された薬を飲み続けた結果、かえって症状が悪化しました。 飲んだ薬はトリンテリックスとスルピリドです。 医師に相談し、トリンテリックスを減薬したところ、症状は改善されていきました。 しかし、スルピリドを1錠以下に減らそうとすると、強い離脱症状(?)のようなものが出てしまいました。 症状としては、頭がおかしくなりそうな締め付けられるような頭痛と不眠、食欲不振、倦怠感などです。 いちど元の量に戻し、頭痛や不眠、食欲不振はマシになったのですが、倦怠感やふらつき、著しい体力の低下など、体調がいっきに悪化してしまいました。 それをきっかけに、体調が日に日に悪くなっています。スルピリドは現在も1錠を飲み続けています。 スルピリドを飲んでから薬の半減期をむかえるまでの時間が最も体調がわるく、半減期をむかえると明らかに楽になります。 そこで質問です。 スルピリドを飲むと体調が悪化し、減らそうとすると離脱症状が出ます。私はどうするべきなのでしょうか。担当医からは対症療法をしつつ様子をみましょうとしか言われません。 飲むと体調が悪くなるような薬を飲み続けていても、体調は回復していくものなのでしょうか。それとも、離脱症状を耐えて減薬するしかないのでしょうか。 また、もし仮に薬を飲み続けて体調が回復した場合、症状がよくなれば次に減薬する際には離脱症状は軽くなるものなのでしょうか。 当然のことながら、この質問に対する回答で勝手に薬を増減することはいたしません。次にメンタルクリニックを受信する際の参考にさせていただきます。 長文になってしまいすみません。ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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