がん末期 モルヒネ投与に該当するQ&A

末期がんで、寝たきりの状態の患者に対し、モルヒネの投与が始まりました。 疼痛時に0.1をフラッシュしていたのが、0.8まで増えました。 感覚は最低15分空けるようにとの指示です。 一回の投与量の上限はどのくらいですか？ また、どのタイミングで持続点滴に切り替わりますか？

直腸がんからの肺、脳転移により、余命2週間と宣告され、現在入院中です。 肺転移による呼吸困難、脳転移によるけいれん、骨盤内腫瘍の痛みが今の症状です。 入院して3週間ですが、骨盤内の腫瘍による足のしびれに対して頓服でオプソとMSコンチン20mgを朝晩2回処方されています。この痛みは入院まえからずっとあったもので、それまでは錠剤の痛み止め(名前未確認)を自宅でも飲んでいました。顔のけいれんが1回あったためデパケンRのシロップも処方されましたが、それらを飲み始めて二日後あたりから容体が急変しました。 常に朦朧としておかしな発言ばかりし幻覚もあります。家族の呼びかけにもほとんど応答できません。今まで自分でできていた食事も全くとれなくなり1週間後には水も薬も飲めなくなりました。主治医は薬の副作用ではなく単に癌が悪化してきているとの説明です。 薬を飲みだす前は呼吸はしにくいようでしたが、会話も通常通りでき、食欲もありました。 ご質問は以下の2点です。 1.上記症状は、モルヒネまたはデパケンRの副作用とは考えられませんか? また2つの薬を併用したことにより副作用が大きくなったことはかんがえられますか? 2.これらが薬の副作用であった場合、本来薬の量はどのように調整すべきでしょうか? 3.痛みがなければモルヒネを中断することは可能なのでしょうか? 中断する際、急に投薬をやめても大丈夫でしょうか? 4.このような状態になってしまい全く食事ができません。 このような患者に栄養を取らせる方法はありませんか? 以上、よろしくお願いいたします。

父が食道ガンでリンパ節に転移し、食道も完全にガンのため塞がっている状態です。気管も狭くなっていて今は痰を吐き出すのもやっとの状態です。自宅の方で昨日からモルヒネを始めましたが、喉の痛みもそうですが呼吸も落ち着くとのことですがモルヒネは本当に大丈夫なのでしょうか。

病院で働いてるものです。 末期がンでモルヒネで疼痛管理してる患者がいます(肝、腎機能正常、糖尿＋) モルヒネの影響で吐き気が強く内服が困難な状況です。食欲もなくリハビリ科が食事の時に嚥下訓練してます。 また便秘もあるためスインプロイク処方されています(小さい錠剤ならなんとか飲めてるみたいです) 点滴はセレネースIVしてる状況です(ジプレキサ、セロクエルはDMあるために使えません。)がそれでも吐き気が治らない状況です。 先生方のご経験でこのような時に使える吐き気止めでなにか使える薬(内服、点滴、漢方問いません)等あれば教えてください。

89才の祖母ががんの末期です。がん宣告は、二年前にされていましたが、年齢も高齢の為、手術はしていません。去年の暮れに息苦しいと言うので病院に行ったところ肺に水が溜まっていて入院しました。正月退院しましたがまた水が溜まり入院していますが、四日ほど前からモルヒネを投与しています。今は氷を少し口にするだけで、呼びかけても目は半分しか開かずほぼ寝ている状態です。もう長くはないのでしょうか? 高齢とはいえ心配です。 モルヒネを投与するまえは酸素マスクはしてましたが、会話はありましたが薬の投与以降元気もなく容態が悪くなった感じがします。モルヒネの副作用なのでしょうか?

直腸癌、肝転移、末期です。モルヒネを投与してから一週間です。意識はほとんど無くラクテック注を1日300mlで、尿の量が100mlくらいです。血圧は上が90〜80を保っています。残された時間はあとどれくらいなんでしょうか？

74才の主人です。食道がんの末期です。 在宅にて高カロリー点滴とモルヒネの投与をしてます。 点滴の量も入院中は85ml/hから退院後65ml/hとなり4日前からは60ml/hとなり少しずつですが減らしてます。モルヒネも4日前から投与を開始しました。 現在0.4ml/hの投与量です。 昨日から腫瘍熱と思われる高熱が出ています。 38℃以上ですが本人は特に苦しい様子はありません。 カロナールを服用し様子をみています。10日前ぐらいから認知症のような素振りがみられます。 薬を飲んだか分からなくなったり、別に住んでいる子供が家にいるかのように尋ねたり、時系列でのことがわからないときがあります。 癌の末期の症状でしょうか？ 認知はどんどん進みますでしょうか？ ご意見お聞かせいただきたいと思います。

いつも相談に乗って頂き大変感謝しております。 末期癌の父は今年1月に余命わずかと言われながらここまで頑張ってくれました。 今朝病院より呼び出しがあり、本人の訴え等により塩酸モルヒネを開始するとのことで先程から始めました。 本人の意識はしっかりしておりますが、血圧も脈も計りにくいレベルだそうです。 モルヒネは点滴で入れてますが、投与から1時間 まだ効き目がないようなのですが、通常どのくらいで効いてきますでしょうか。 ここからどんどんモルヒネも増えていきますよね。 もちろん人によりけりだと思いますが、命の残りは一週間が限度でしょうか…?