イレウス予後に該当するQ&A

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子宮筋腫、手術後の腸閉塞の恐れについて

person 40代/女性 - 解決済み

15センチの子宮筋腫と、ポリープが見つかり、開腹手術を提案されています。 全摘出か、筋腫とポリープのみ取るかは、まだ迷っています。 筋腫が大きいため、開腹手術になるのは仕方ないと思うのですが、術後に腸閉塞にならないかが心配です。 子どもの頃から便秘症で、1週間お通じがないことも珍しくありません。 特に苦しくもないので、便秘薬を使ったことはないです。 しかし、腸閉塞の予防のためには、便通コントロールが重要と聞きました。 でも、これまでの経験上、対策や工夫をしたとしても、毎日出るようになるとは思えません。 便秘症だと、腸閉塞のリスクは高まるでしょうか? 嘔吐恐怖症でもあり、「吐き気」「嘔吐」「イレウス管」といった情報に戦々恐々としています。 恐怖心から、術後はまともに食事ができなくなってしまいそうな気がします。 子宮の全摘出と、筋腫とポリープのみ取るのとでは、予後(腸閉塞の可能性含め)が違うでしょうか? 元々便秘症だと、開腹手術後の腸閉塞のリスクは高まるでしょうか? また、何らかの良い対策はありますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

癌の治療 他の先生の意見を聞きたい

person 20代/男性 -

家族が癌の診断をされました。 その際に主治医からは「根治は不可で、根本的な治療の手立てはない。」と回答を得てますが、何か方法がないか最後まで探してみたいと思っています。具体内容を以下に記載しますので、ご意見いただけますと幸いです。 50代女性、脳梗塞をきっかけに緊急入院。 CTの結果、下腹部に腫瘍らしきものが見つかり、トルソー症候群によるものと診断。 その後、生検目的の大腸内視鏡検査にてイレウスが見つかり、中心静脈栄養を実施。さらに、血液検査による腫瘍マーカーにて大腸癌が疑わしいと診断される。合わせて、CTにてリンパ節の腫れが見受けられ、リンパ節転移が疑われている。 この時点で脳梗塞からは1週間強が経過し、ADLは順調に回復中(構音障害と左上半身の麻痺が残るが、立ち上がるなどは可能)。 結論として、脳梗塞・イレウスの併発した状態での抗がん剤治療は難しいことと、出血のリスクから腫瘍の切除もできない為、根治は不可で、残された時間のQOLを高めるための処置くらいしか出来ないことを伝えられました。 このような症例ではやはり、治療の手立てはないのでしょうか? まだ若い事もあり、できる限り予後を伸ばせるような方法があれば知りたいと思っています。 また、このような状態から症状が回復した症例などあればご教示いただきたいと思っております。 すがるような思いですが、何か希望が見付かればと思い、ご質問させていただきました。

5人の医師が回答

「脳幹梗塞急性期について」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

先日75歳の父の脳幹梗塞についてご相談させて頂いた者です。 追加のご質問をさせて頂きたいのですが、入院中殆ど下痢をしていたのですが、CD腸炎が原因であると主治医に言われました。 原因は抗生物質の投与だろうという事で投与を中止していましたが、中々下痢は止まりません。 そうこうしているうちに昨夜の明け方に大量の嘔吐をしたようです。中身は黒い液体等であったようで、すぐにCTを撮った所腸が腫れておりイレウスとの診断でした。 治療としては点滴にて投与している栄養剤を数日中止して腸を休ませましょうとの事でした。 ただでさえ経口摂取出来ていないので、素人考えでも、更なる衰弱に繋がるのではないかと心配しております。 腸を休めた結果、イレウスが改善すれば良いですが、しない場合はいつまでも栄養剤を摂れずに、そのまま衰弱が進んで死んでしまうのではと思っております。 父の脳幹梗塞後の治療は適切なのでしょうか? 確かにカテーテル治療は成功したのでしょうが、誤嚥から肺炎を発症し、気管切開して痰の吸引、その後抗生物質の投与、その結果CD腸炎の発症、持続する下痢に大量の嘔吐 改善の余地はあるのでしょうか? 因みに現在は嘔吐したことによるのかどうかは分かりませんが、お腹も膨れてなく、意識もハッキリしており、自発呼吸も問題なく、心なしかスッキリした顔をしておりました。 何かを喋って居ますが、気管切開のアダプターがスピーキングタイプではないので何を喋っているかは分かりません。 予想される現在の状況と予後のご意見をご教示頂けますと嬉しいです。

5人の医師が回答

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