インチュニブ飲む時間に該当するQ&A

精神科に双極性障害とADHD.不眠症で10年以上治療中です。 ここ3カ月、睡眠が3時間程度しか取れません。眠りは深いのですが（自分の感覚ですが）、トータルの時間が短いです。今までこんなことなかったのですが。 今までは、ハルシオンとデエビゴ5ミリで快適な睡眠を得ることができたのですが、ここ数か月前から急に睡眠時間が短くなりました。日中は眠いのですが、仕事が工場勤務で、常に動き回ってるので、それほど気にはなりませんが、休日は座ってテレビを見てたら、気づいたら寝てるということは多々あります。 医師と相談し、ハルシオンとデエビゴ10ミリで1ヶ月様子を見ましたが日中めちゃくちゃ眠たいだけで、全く変わらず、デエビゴからフルニトラゼパム2ミリに変更して１ヶ月様子を見ても変わりません。ハルシオンを飲んでるので寝つきはいいのですが。 結局、フルニトラゼパムからドラール30ミリに変更しましたが全く変わりません。 何か他に策はないでしょうか。 今は睡眠時無呼吸症候群の簡易検査を始めたところです。 現在他に飲んでいる薬は、インチュニブ3ミリ、リーマス800ミリ、テルミサルタン、アムロジピン、フェブキソスタットです。 よろしくお願いします。

睡眠障害について。私は、元々夜型人間で、夕方に起きて本や映画等を観て過ごし、明け方になって寝る、という生活パターンでした。自分でも問題だと思い、また、人から自己管理ができていないだらしない人間だと思われ、何とかカフェインを摂取したり、市販の睡眠導入剤を服用したりしたのですが、全く効果がありませんでした。ちなみにお酒は一切飲めません。また、自分はロングスリーパーであり、睡眠時間が３時間程度だと次の日睡眠負債が来て、10時間くらい寝てしまう、ということがあります。さらに、ASD・ADHD患者であり、ある状態からある状態へと移行するのが苦手、ということがあり、すなわち寝つきが悪い上に朝起きるのが苦手だという部分があります。現在、睡眠薬としてハルラック・フルニトラゼパム、精神安定剤としてロラゼパム、さらに発達障害の薬でインチュニブを最大量で処方していただいています。また、昼間の活動のために、コンサータ・ストラテラを服薬しています。しかし、薬を飲んでも眠れない夜があり、効いたとしても時間が経ってしまい、実質的にはさほど寝ていない、というときもあります。そのような日は何とか寝不足を我慢するのですが、身体が疲れてしまって思うように活動できず、昼眠気が来てしまい、夜に10時間ほども寝過ぎてしまう、という問題があります。睡眠改善のパンフレット等を読むと、睡眠の質を改善するには、たっぷりとした適切な睡眠時間を取る、毎日同じ時間に寝る、食生活を改善する、ストレスを溜めない、寝る前にスマホやパソコンを見ない等ありますが、正直それができれば睡眠障害にならない、ということしか書いておらず、また、発達障害の人間のように、先天的に眠りにくい体質の人もいます。そのような人間が、ショートスリーパーとはいかずとも、訓練で少しでも睡眠時間をコントロールして短くしていく方法はあるのでしょうか？

今年3月よりADHDの治療を開始したのですが、副作用に悩まされています。 インチュニブは服用時間を調整しても日中の眠気で仕事に支障が出るため、アトモキセチン40(＋モサプリド)を飲んでいるのですが、吐き気がつらいです。 日によって症状が異なり、ほとんど症状が出ない日もあれば仕事にならないほど吐き気が強いときもあります。30分程度で治るので我慢して飲んでいたのですが、ここのところ他の時間帯にも胃の不快感が出るようになりました。 質問なのですが、 1.日によって症状が違う理由で考えられるものを教えてください。今のところ、服用量(25〜80)、食事量や水分摂取量、服用時間(毎日7〜9時に飲む)等調整しましたが、同じ条件でも症状が違うことがあります。 2.薬の副作用というものは、薬の長期連用により体への影響あるのでしょうか？ 例えば今回の場合、短時間の吐き気を我慢していればいいと思っていたのですが、毎日吐き気があることで胃へのダメージが蓄積されていき、体への悪影響に繋がっている可能性はあるのでしょうか？ 3.アトモキセチンは初期に副作用が出やすいと聞きます。初期とはどれくらいの期間でしょうか？ 4.医師から提案されたコンサータを試すか悩んでいます。あまり良くない話を聞くので… 用法を守れば安全なのでしょうか？ 仕事や私生活に影響が出ていて、どうしても改善したくて薬を始めたので、できれば治療を続けたいです。 ただ、このままでは別の意味でどちらにも影響が出ているので、本末転倒とも思います。 次の受診まで半月ほどあるので聞けず…よろしくお願いします。

中学1年生の女の子なのですが、去年夏頃から急に様子がおかしくなりました ぼーっとして動かなくなったり、話しかけても無反応、無気力、集中力が無い、好きだったことをしなくなり、トイレに長時間こもったり、入浴や歯磨き、服の着脱など身の回りのことが自分でできなくなりました 学校は不登校にはなっていないのですが、授業中もただぼーっとしているだけのようで、毎日学校に忘れ物をして帰ってきます それでも少しずつ良くなってるのか12月頃には会話が少しずつできるようになり、やる気も出てきたように見えました この頃は何故か癇癪？が急に始まり大変でした 1月に精神科に受診し、最初に飲んだルーランという薬は頭にモヤがかかって怖いと言い止めることになり、その後にインチュニブを飲み始めたのですがめまいや立ちくらみがあり、不眠が酷くなりました それから今までできていたトイレに行くことさえ自分でできないようになってしまいました フリーズすることが増えました 薬を飲み始めてから悪化しています 先週インチュニブも中止になり、クエチアピンを飲み始めました 病院に行っても本人が話をしないので、病院の先生も何の病気なのか判断できないそうです 思春期のせい？発達障害？不安障害？うつ病？脳疲労？色々調べたりしましたが、結局何なのか分かりません こういった症状はどういう病気が考えられるのでしょうか？ MRI検査は異常無しでした 急にこうなった原因を遡って考えたのですが、思い当たることが色々あります ・3月4月に一回ずつ過呼吸になった ・感受性が強く、去年春頃からハマっていたドラマ鑑賞の影響をかなり受けていた ・太ることを嫌がり食が細くなった ・中学生になってからのストレス？ ・元々運動は不得意なのに何故か激しい運動の部活に入ったためかなり疲弊していた ・諸事情により1、2年ほど祖母の家で寝泊まりしていたのですが、自分の家で寝るようになり、そこから1、2週間の間に不眠や拒食があり、それまで元気だったのが一気に不安定になり現在の症状になりました 私は叔母なのですが、姪が元気になること祈っています

今20歳の息子の事です。15歳の時、就寝中に痙攣を起こし、その後てんかんの診断が下りました。 それからイーケプラの服用を始め就寝中の発作は少しずつ減って来たのですが、昨年から日中の発作（昼寝の前後や立った状態での突然）が増え始め、12月からリボリトールを追加。 １月から日中の眠気が強くなり始め日中も横になっている時間が多くなり主治医に相談した所寝る前にラメルテオンも服用し夜ぐっすり眠れる様にしましょうという事になりました。 しかし夜中の発作や日中の発作は減る所か増え続け、発作の度に失禁する様になって来ました。 ひどい時は一日で4回くらい発作と失禁があり、倒れそうになるのを支えるのが大変な状態になって来ています。 発作の度に失禁するのはどうしてなのでしょうか？ 薬が全く効いてないのでしょうか？ 子供は障害があり他にも薬を飲んでいます。 今飲んでいる薬は朝（イーケプラ250mgを3錠、リボリトール0.5mg、ロナセン2mg）夜（インチュニブ3mg）、寝る前（イーケプラ250mgを3錠、ラメルテオン8mg）です。

ASD　軽度知的あります。養護学校高等部３月に卒業。在学中より約2週間サイクルで気分の安定と落ち込み(食欲・気力なし)を繰返しメンタル受診しました。薬の処方や担当医師が変わりラモトリギン処方で落ち込みは見られなくなったのですが安定が長く続く事もなく。ラモトリギン・エスシタロプラム・トリンテリックスを夕のみ３ヶ月飲み続けてました。食欲がなく寝込むことは見られませんでしたが１週間～10日サイクルで安定と不調を繰り返し　ここ1ヶ月程の不調時はイライラがすごく何かにとりつかれているのか？と思う程です。(普段は穏やかで温厚な性格)代理で医師に相談し夕にリーマス追加・エスシタロプラム中止。状況エスカレートしていて朝にもリーマス追加。10日後くらいに初めて痙攣？硬直？あり救急へ。3日後脳波検査　採血異常見られず。朝のリーマス中止・ラモトリギン増量。発達障害からの衝動性では？とインチュニブ２ミリ追加。イライラ時にとんぷくでアタラックスカプセル処方されており、とんぷく服用後1時間程で眠ってくれていたが　状況によっては4～５時間効かない。イライラし色んな物を投げてテレビ・鏡・タブレット・ゴミかご等…壊す。10日程前に予約受診時　不調時の荒れ方エスカレートしていること。言動も顔つきも真逆になる。悪化していると相談。夕のリーマス(痙攣があったので念のためと)・トリンテリックス中止。ここ10日ラモトリギン150ミリ・インチュニブ３ミリ・とんぷくアタラックスカプセルです。3日前より不調出現し　とんぷくで眠らせる事しか出来ず。本人も繰り返す度悪化し苦しいと思います。大声を出したり荒れると頭が痛いお腹が重いと。またイライラ。異常な程にお腹も空き喉も乾くようで食べ方も異常に見えます。 本人も不調が来る度　いつになったら合う薬みつかるの？合う薬見つかるわけがない！なんで自分だけが苦しまないといけない！と。飲んでいる薬から双極性障害だとは思っているのですが　イライラ興奮が１週間程続く→１週間～10日程は安定し普段の状態を繰り返すのは発達障害からくるものなのでしょうか？不調な時は親である私が仕事を休み　とんぷくでコントロールを頑張っていますが　物を投げ壊され壁も穴があき俺様状態の相手を刺激しないようにと心身ともに限界が近いと思ってしまいます。家族の強力もそれなりに得られていますが他者との接触は拒否です。不調が消えていつもに戻ると不調時のやったこと言ったこと全て覚えていて謝りますがコントロールが効かないと話します。来週予約受診時に入院して薬の調整をお願いできないものか相談しようと思っています。不調が１回ごとに酷い状況になっていること　どのような事が考えられるでしょうか？

小1より不注意・多動が目立ち始めアトモキセチンから投薬をスタートしました。 学年が上がるにつれ、多動・衝動がより目立つようになり、色々な薬を追加しながら様子を見てきました。 小3、6月よりエビリファイ1mg追加。同11月よりコンサータ18mg追加（翌年2月から27mgへ変更しアトモキセチンは終了） ただ、イライラした時の暴言や学校の壁を蹴ったりする暴力は中々収まらず、（冷静になると本人も自覚し反省しますが、本人の意思では止められないそうです）クールダウンのスペースを作るなど環境も模索しながら対策しています。 小4（10歳）になり、朝：コンサータ27mg　エビリファイ1mg　夜：インチュニブ2mg　で過ごしてきましたが、子供の体も大きくなり（身長148cm、体重50Kg）学校で暴れてしまうと先生も体を張って止めることなり、怪我をさせてしまいそうで困っています。 人に対して暴力を振るうことはありませんが、壁を蹴ったりしているところを止めに入った先生を結果的に蹴ってしまうことはあります。 コンサータは学校のある日だけ飲んでいますが、朝7時に飲ませると夕方5時ごろまで食欲がわかず、朝食も給食も食べない日が多いです。 薬が切れると堰を切ったように寝る直前まで食べていることが多いです。 エビリファイの副作用か、体重も1年半で約20Kg増えました。（身長も13cm伸びています） 一度エビリファイをやめてみたところ、断薬２週間でイライラが悪化し投薬を再開しています。 効いてはいるようですが、効ききれていない印象で、体重増加がネックでもあり主治医もエビリファイの増量は積極的ではありません。 学校側も対策はしているが、子供が暴れてしまうのを止めきれないので、投薬を見直してほしいと依頼され、主治医に相談したところコンサータの増量を提示されました。 私はADHDよりASDの易刺激性なんじゃないかと思い、エビリファイをリスペリドンに変更できないかと相談したところ、試してみましょうということになり、エビリファイはやめず、今月より上記に追加してリスペリドン0.025ｇを朝晩2回ずつと抑肝散2.5ｇ（これは飲めるかどうかを試すため7日間のみ）が処方されました。 投薬して1週間ですが、イライラすることはあっても暴れず、本人の中で処理しようとしている様子が見られました。 今まではイライラレベルが１０まで上がってしまい暴れていたのが、５レベルで収まることで暴れず自分の中で処理をする。そんな効き方のような気がします。 学校でも少々の暴言はあるものの暴れることは１回もなかったとのことで効果はあるようです。 そこで、今後の投薬についてお聞きしたいです。 1.薬の量が多いので、出来たら減らしたいのですが、どれを減らせばよいか迷っています。 2.また増量するならどれがいいか。 投薬してみて効果の実感があったのはインチュニブとリスペリドンです。 コンサータは休日は飲みませんが、家で暴れることはありませんので、私から見たら食欲不振の薬にしか感じていません。 ただ、学校は支援級とはいえ色々刺激のある環境なので効果はあるのかもしれません。 エビリファイもリスペリドンが代わりになるなら止めたいです。 漢方は味が苦手なので子供が飲みたくないそうです。 主治医の診察時間が短いので私の意見をまとめて望みたいと思います。 長々と書いてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

【背景】 26歳男性です。医師の診断によりADHD傾向があるとされ、焦燥感・衝動的な行動・感情面の揺れを和らげる目的で、1週間前よりインチュニブ1mgを就寝前に服用しています。 私はこれまで、特に「不注意」による困りごとは特にありませんでした。 学生時代の勉学や仕事においても集中力や理解力には問題なく、むしろ論理的思考や言語的な処理が得意なタイプだと自認しています。また進学についても比較的良好な環境に進学しました。 ただ、最近以下のような場面において違和感やストレスを強く感じており、服薬に踏み切りました。 ・結婚後の生活で、「家の中でじっと過ごす」ことに対する苛立ちや落ち着かなさ • パートナーとの会話のテンポや思考の深度にギャップを感じ、若干の怒りが出てしまうこと 【服薬後の主な変化・副作用】 • 服用から3〜4日目ごろより、強い眠気・頭のぼーっと感が出現 • 言葉がすぐに出てこない、アイデアが浮かばない、感情が平坦になる感覚 • 「寝不足の翌日のような頭の重さ」が日中も続く • 外に出たときのワクワク感が減り、刺激に鈍くなったような感覚 【効果かも？と感じる変化】 • 服薬3日目の午後にあった会議では、進行をうまく回せて「褒められた」経験あり※しかし、自分の地力でできたのでは？という感覚もあり、薬の効果との切り分けが曖昧 • 服薬から15時間後（翌日16時頃）に思考が冴えてくる実感もある 【不安に思っていること】 • このまま薬を飲み続けて、本来の自分の良さ（回転の速さ・瞬発力・企画力）が失われないか。 • 将来的には薬に頼らず生活したいが、やめたときに症状が悪化するリスクがあるのではという不安。 • 「薬があるから安定しているだけ」という認知が自信を損なう場面があるのではないか。 • 副作用としての眠気が強いため、仕事への影響も気になっている 前段が長くなりましたが、以下相談内容です。 【ご相談したいこと】 1. 1mgで効果を実感できる人／できない人の違いについて 2. 今後、薬をやめるタイミングや目安について。 3.飲み続けると効果は薄まるのか（主作用、副作用含む） 4. 服薬3日目という状態の中で、3日目の午後に行ったプレゼンで「良かったよ。分かりやすかったよ。」と評価されました。これは薬による安定化や焦燥感の抑制が作用した結果なのか、それとももともとの自分の力でもできていた可能性があるのかについて知りたい。もし薬の影響であったとして、「薬がなければ自分はうまくできないのか」という思考に陥りたくないと感じています。このような「自分の力 vs 薬の効果」の見極め方についてアドバイスをいただけると嬉しいです。今までも薬を服用せずプレゼンを褒められた事はあります。

アスペルガー女子8歳です。 多動衝動はありませんが、不注意はあるのでADHDも併存していると思われます。 よくぶつかったり、授業中先生の言っていることが聞こえにくい(聴力は問題ありません)、頭の中で常に音楽がなり続けている、漢字の書き取りに時間がかかりすぎる、先生の言っていることを聞き漏らす(友達に聞いて何とかしている)、物をよく落とす、整理整頓ができない、気をつけても単純な計算ミスや数字の写し間違いからくる計算違いをします。 ただ、学校では本人のいい所を見つけようという方針＋本人は困るものの先生は困らないため、特に何か言われたりはしていません。ですので、コンサータの処方は難しいです。 幼稚園の時はとにかく行動がゆっくりだと言われていました。 兄もアスペルガー＋ADHDでコンサータとインチュニブを処方されていて、とても安定して楽しく学校に通えていますが、娘はコンサータの処方が難しいため、ストラテラ45を処方されていました。 効果を感じていましたが、穏やかな性格がすごく攻撃的になり、些細なことでもキレるようになったので、ストラテラを30にしてみるともとの穏やかな性格になったのですが、効果もなくなり不注意がひどくなりました。 上の子も最初ストラテラを始めた時は同じ状態になりました。 効果もありつつキレにくくもある適用量がなかなか難しく、今はストラテラ40にしていますが、不注意も残りつつイライラも少しある状態なのでインチュニブ1ミリ追加になりました。 ただ、副作用で日中眠くなり頭痛や吐き気もするので、こんなんで学校に行きたくないといいます。 20時半に飲んで翌朝10時頃からだるくなっていたのですが、服用時間を変えることで眠気のMAXを睡眠時間にもってくることはできますか？ また、半錠から慣らしていったら副作用が楽になるのかと考えましたがよくないでしょうか

13歳、ADHDの男の子です。 多動、衝動性が目立つ子で怒ると暴れたり、今は頻度は減りましたが暴力とかもありました。 現在インチュニブ5mg服用してますが、先日夜に飲むのを忘れてしまいました。 息子が「なんかインチュニブ飲んでないから気持ちが悪い」というので、朝に飲ませてしまいました。 次の日当たりから、かなりハイテンションで奇声上げたりしてます。朝にインチュニブを飲んだせいですか？ 今日は怖くて朝は飲ませてません。