オランザピンOD錠2に該当するQ&A

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アカシジアの対処方法

person 50代/女性 - 解決済み

妻がうつ病(三大妄想あり)9ヶ月前に入院、2ヶ月で退院。退院後は、オランザ15mg、レキサルティ 2mg、その後、徐々に減薬して、現在妄想なし。現在では、寝る前にレキサルティ2mgとプロチゾラム0.25mgとオランザピンOD 2.5mg飲んでいます。不安な気分になるときは、リーゼ5mgを頓服として、1から2回飲みます。 かなり不安感とドキドキ感が強いときにリーゼ1錠、一旦収まり、夕方また不安感とドキドキがでた時に2錠目を飲んでいます。 今日は、2錠目を飲んだあとじっとしていられなくなり、アカシジアなのか?ソファで寝返りをうったり、座ったり、寝る方向を変えたり、落ちつきません。リーゼを飲まないほうが良いでしょうか? 対処方法があれば教えてください。何回かアカシジア症状が今までも時々ありましたが、今日は長いようです。不安感やドキドキがあれば飲まないと苦しいようです。以前は頓服でプロマゼパムを飲んでましたが、口が空きがちなのか、涎がでたりするので、リーゼに変えてもらいましたが、効きが良くないのか不安感がなかなかおさまりません。 どうすればよいでしょうか? アカシジアも抑える方法と含めて教えてください。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

急激な心身状態の変化について

person 50代/女性 -

52歳の妻ですが、2月16日(金)に職場の上司と3時間近く話をした中で、様々なダメ出しをされて、2、3日尋常ではないくらい塞ぎ込み、でもそこまで酷いことは言われていないのに、辞める勢い迄塞ぎ込んでだものの、週明けの月曜日には再度話をして勘違いだったと。  そこで安心してたのですが、23日(金)、24日(土)から時々意味の通じない事を言い出し、25日(日)になると、言葉じり、人の仕草、などに異常に執着心を見せ、事あるごとに写メを撮り、またはスマホにメモを始め、止めないとやり続ける。大音量の音を極度に嫌う。静かになると、ボッーと何かを考えている。 夜の帰りの車の中では、急にひたすら話しだしたかと思えば、シリアスな内容なのに笑って、1人でツッコミいれる。って言うのをひたすら20分間続けて、明らかにおかしい状態でした。 帰宅後も、ずーっとその様子は継続して、月曜日にはメンタルクリニックに連れて行ったところ、 血液検査と、オランザピンOD錠10mgの処方を受けました。処方薬は統合失調症や双極性障害適応とのことですが、15日迄は快活で真面目な妻でしたが、1週間でこうも変化するものなのでしょうか?既往症に、高血圧と高コレステロールで投薬治療を受けています。服用後、1日経ちましたが、夜は12時間位眠れる様になりましたが、起床後1時間くらいすると、ハイテンションで常に経験したこと、テレビで見たこと、仕事のこと(悪口)などを1人で喋りまくる状態です。 また、受診している先生もかなり横柄であまり良い感じがしません。脳のCTとかも撮らないで病名判定出来るものなのでしょうか?

2人の医師が回答

統合失調症の薬剤性パーキンソニズムについて

person 10代/女性 -

17歳の娘が6月頃より不眠、妄想、幻聴、7月末に幻視等の症状により入院治療となりました。 医師の診断名は破瓜型統合失調症です。 家庭で試した薬剤は 7月初旬〜 5日間エビリファイ 6mg夕食後 →嚥下困難 中止 15日間レキサルティod錠 1mg、デエビゴ5mg、ロラゼパム0.5mg (8日目にルーラン4mg追加→手の震え、腕のさわさわですぐ中止) レキサルティ16日目からレキサルティ2mgに増薬 (イライラ、焦燥感にて減薬中止→尚も精神症状収まらず) ラツーダ20mgに変更 ラツーダ5日目40mg増薬 ラツーダ9日目(主観では薬剤性パーキンソニズムにて中断)(医師の説明はアキネジアにて薬剤変更とのこと) オランザピン2.5mgに変更 現在 2日目よりオランザピン5mgに変更 (薬剤パーキンソニズムの現在症状) 嚥下困難、24時間点滴、仮面様相、流涎、ベロをもぐもぐ?不随意運動?排泄困難(オムツ等)になります。 質問趣旨 入院治療において精神症状の鎮圧を優先させるために、嚥下困難になるまで投薬を優先するケースはあるのか?最初はアキネジアアカシジアを後回しにして精神症状の鎮圧の方が予後がよいのか? 薬剤性パーキンソニズムは今後良化するのか?オランザピンについて抗コリン作用において改善見込まれる期待できるオランザピンの用量はどの程度か? 以上 入院前と入院後変化が早くて心配の為相談になります。 補足 医師について信頼しており、疑うものではないです。 処方の変更ついても適切と考えています。

1人の医師が回答

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