カルテ開示に該当するQ&A

開示請求して 文書を一通り読める文章だけ読んで見たけど、二番目の先生が薄汚い靴で 服装もきたないアダルトチルドレンのような洋服で汚いかっこをしていたとか 前に働いていた会社は笑顔でないと働けないからやめて契約期間満了のため辞めたのに前の会社で働きたいなんて辞めさせられたのに前の会社で働いて理解できないみたいな内容が書いてあってショックを受けた これからどうしたらいいですか?アドバイス下さい。

現在障害年金申請中ですが 初診日の証明がなくて 初診の時の病院は閉院していて 病院の土地の持ち主の方に連絡して 初診の主治医の先生に連絡して頂きましたがもう病院辞めてるから書けない 今後は取り継がないで下さいと言われた そうです。 法律では医師引退後も患者が請求したら 開示しないといけないようになってるようで どこに相談したらいいか教えて下さい 弁護士さんに相談するしか方法はないのでしょうか？ 最後の受診から3年弱なのでカルテは 残っていると思います。

超低出生体重児で産まれた1歳になる男の子がいます。 近くの小児科を受診した際、この子が大きくなって病気になった時、何か参考になるかもしれないから大学病院でカルテをコピーしてもらっておいたほうがいいといわれました。 病院に金額などを聞くと「訴訟などに使用されるのですか?」と言われ、「念のため名前とIDを教えてください」と言われました。 自分の子供の事でもあるし、診断書を書いてもらった際、私の知らなかった病名も載っていた事もあったので、ぜひカルテを見たいと思うのですが、お世話になった病院ということもありなんだか気がひけてしまいます。 現在も経過観察や治療などで通院しています。 質問 ・カルテをコピーしてもらい今後子供が大きくなってから必要になる度合いというのは高いのでしょうか。 ・必要度が高いかどうか不明だとしても、ほかの先生のご意見もお聞きしたいです。 ・コピーするとしたら、NICU退院までとか1歳までとかどのくらいまでが必要でしょうか。

私は慢性頭痛で某有名大学病院の神経内科で行われている針治療を、１年半に渡って受けております。先日、医師の診察時と鍼灸師の針治療のカルテの開示をしたのですが、神経内科医師のカルテは問題ないのですが、鍼灸治療の際、（ほぼ毎週）この一週間の頭痛の経過を表にして、頭痛の強弱や服用薬等を記載したものを鍼灸師に提出し説明しているのですが、カルテの主訴の箇所がことごとく、この一週間は頭痛は良好でしたというのが私の主訴の欄に載っておって、唖然としました。頭痛は１年半、ほぼ、毎週、治療しているわりにはあまり効果はなく、治療の日にはその旨、報告もしております。例えば、表にもその一週間の頭痛の大きさやあまりの痛さに鎮痛薬や服用している筋弛緩剤を多く飲んだむねも記載し一週間の具合も直接に鍼灸師にも説明しております。ところが、その当日の私の主訴は今週はだいぶ楽でしたとだけ記載があります。おおむね、カルテは鍼灸師の都合の良いように書かれております。この患者は順調に治療していますと言うことを担当医師に伝えたいのでしょう。担当医師も私が提出する表までは見ないでしょうから。大病院の割には本当にずさんです。 このような私の頭痛の治療は順調にいっていますという事実と逆のカルテなど加害者に見せることはできません。この鍼灸士にこの苦情をもうしたてたところ、はじめは弁解しておりましたが、その余地はないということに自分でも気が付き、なんとかカルテの修正なりをします、と言っております。カルテの事後の改ざんは法律で禁止されていると思うのですが、 修正などできるのでしょうか。電子カルテなので、一度、記載したものは修正できないようにプログラミングされているのではと思うのですが。カルテの事後の修正や訂正、あるいは補足というかたちで事後に文章を付け足すことはできるのでしょうか。