カルテ開示請求に該当するQ&A

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紹介状とカルテ開示請求について

person 40代/女性 - 解決済み

自転車で走行中にバイクに追突されて肩を痛め、整形外科クリニックに通院。 骨には異常が無く、打撲と診断されました。 私自身は手首を捻るような動作すると連動して肩がゴキッとかゴリッと異音を発する事や、手を伸ばして遠くの物を取ろうとすると肩が抜けるような感覚があり、関節がおかしいと再三症状を訴えましたが、医師は「保険会社が言って来るまでどんどん通っちゃいましょう」などと言い、まともに触診もしてくれませんでした。 当然、全く良くならず、指示されたリハビリを行っても、むしろ時間が経つにつれ肩の筋肉が硬くなって可動域が狭まってしまいました。 あまりに酷く日常生活にも支障が大きくなったので、保険会社に相談し、整骨院に通い出しました。 整骨院の先生からは、交通事故の治療には医師の診断が必要なので、最低月1回は医師の診断を受け、併院するよう言われて治療しています。 幸い整骨院の治療で亜脱臼していた事が分かり、随分と回復したのですが、その事が医師は面白くないらしく、全くこちらを見もせずに「整骨院のは治療じゃない」「保険会社から文句を言われるのはこっちなんだ」等々、不満をぶつけた挙句、こちらの話を遮って、 もう治ってると勝手に断言し、追い返されました。 一方的とは言え、医師が治っているとする場合でも、紹介状は請求できますか? もうこの医師とは顔も合わせたくないのですが、転院するには診断書が必須でしょうか? 患者自身が請求すれば、カルテ開示は医師の義務だと聞いたのですが、カルテのコピーで転院可能ですか? 転院が難しい場合、紹介状無しでセカンドオピニオン外来を受診し、病院からこの医師に医療情報を請求してもらう事は可能ですか?

2人の医師が回答

カルテの開示請求について

person 40代/女性 -

お忙しい中すみませんが、宜しくお願い致します。 現在、事故による顔面骨骨折で大学病院に通院中ですが、カルテの開示請求を考えております。 1)開示依頼する事によって、医師との関係が悪くなったりする事は有るでしょうか? 一応院内には、診療科の待合場所毎に診療情報開示のお知らせが貼って有って、積極的に取り組んでる印象を受けるのですが。 2)骨折部分の固定には吸収性のプレートを使用してますが、吸収性のプレートは3DCTに写る物でしょうか? 3)電子カルテで基本的には日本語で入力してる様なのですが、素人がカルテを見ても、ある程度解るものでしょうか? どちらかと云うと3DCTの画像をよく見たいと思ってます 術後一年が治療の目安と説明を受けてましたが、一年を経過して、麻痺は仕方ないと思いますが、痛みや異物感が有ります。 その事で色々と考え過ぎてしまい、不安になったりしてるのですが、原因は自分の怪我の状態をちゃんと把握出来て無いからでは?と思いました。 今の状況が急激に改善されるとは思え無いので、今後も痛みや異物感と付き合って行かなくてはならないと思います。 手術をしてくれた先生は、数ヵ月前に転勤で居なくなってしまい、新しく非常勤で来た先生に引き継ぎされましが、 前の先生とちょっと見解が違う所も有るので、自分の状況をちゃんと知りたいと云う思いが強くなりました。 診察時は沢山の人が待ってるので、じっくり時間を取ってCTの画像等を見せて貰うのは気兼ねしますし、落ち着いて見る事も出来ないと思います。 自分の状態を知った上で、診察を受けたいと思ったのですが・・・ この様な理由で、カルテの開示はしてくれるものでしょうか??

1人の医師が回答

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