ガンの人にかける言葉に該当するQ&A

患者は49歳男性。私は妻です。 便秘や血便の自覚症状にて受診、肛門より12cmの直腸に進行性の癌があり、 閉塞しかけている為、緊急手術に備え、現在、絶食中です。 手術は腹腔鏡で、腸を切って縫合する予定です。 担当医の所見では、T2とT3の間、N(リンパ)0か1だが、 肺に1.3cmの気になる影（白い丸）それ以下のサイズの何点か気になる箇所があり、 そこは手術後に薬で対応する予定だが、今はお腹を優先させましょうと お言葉をいただいたので、私どもも納得しています。 担当医の先生には、まずは手術に集中頂きたい気持ちなのでご質問は控えさせて いただきましたが、やはり恐れている遠隔転移の影を感じて、どうしても動揺してしまいます。 何事も病理次第とも頭では理解しているのですが、これから予測される流れや、 現在の主な治療方法など少しでもアドバイスを頂けたら、肩の力が抜けるように 思い、こちらでご質問させて頂きました。 子供のいない夫婦で、私にとってはとても大切な人です。 一緒に戦う準備を整えたい気持ちで、覚悟を決めたいと思っています。 拙い文章で恐縮ですが、何卒宜しくお願い申し上げます。

一昨年の人間ドックで子宮内膜の細胞診の結果、紹介された都内の大学病院で2020年2月に1回目の子宮内膜の細胞診を行い、結果不明で2回目の細胞診を行いました。その時生理の終わりかけでまだ血が出てると告げると主治医は問題なしと細胞診を行いましたが結果は血液の影響で判定不可のため、もう一度細胞診をしますとのことで、3回目を行いました。結果は取り敢えず問題なさそうとの事で約2ヶ月後の6月に再診、子宮内膜の4回目の細胞診を行い結果問題なしとのことで、今年の2月に再診、5回目の細胞診の結果が疑陽性、子宮鏡検査を経て子宮内膜増殖症疑いとして、3月に子宮内膜掻爬術の結果G2の子宮体癌との結果を4／8に受けました。再来週転移がないかMRIとCTを受から予定です。 そこでなのですが、昨年から何度も細胞診を繰り返し、血が出てるというのに問題ないと続行する主治医は淡々としており、子宮体癌の告知も風邪みたいなものとしか受け取れない言い方をされ、昨年を振り返れば何度も細胞診するならなぜ子宮鏡をやってくれなかったのか、子宮鑑をやっていればもっと早く異常を発見できたのでは？と不信に思う点、今後について私から事細かに聞かないと答えてくれないような先生に子宮摘出してもらうのかと思うと不安です。 質問1.手術の腕前は正直人によると思うのですが、子宮摘出手術も人によって予後の良し悪しはあるものですか？ 質問2.不安のまま主治医に全てをお願いすることについてどのように気持ちの整理をすべきか 質問3.主治医の手術実績をどのように確認できるのか 質問4.主治医の専門は卵巣腫瘍です。一般的に子宮体癌にどこまで詳しいものなのか、子宮摘出手術も普通にやるものなのか？ 質問5.人に視点がないと思われる医師へもっと患者の気持ちに寄り添ってもらえるように仕向けるにはどんな言葉を伝えたら良いか？ 宜しくお願いします。

健康診断のエコーで「膵腫瘍疑い」と言われました。びっくりして先生に聞くと「まあ、多分脂肪が付いてるんだと思うけどね。貴方痩せてるから詳しく見えるんだよね。でも、一応専門病院で診てもらっといて」と言われました。 精密検査先の大きな病院でも改めてエコーを行い、そこの先生は所見として、「のう胞じゃないね」「やっぱり脂肪だと思うね」「脂肪なら構造物であって病変じゃないから心配ないよ」と仰いましたが、「まあでも膵臓は怖いから、さらに念のためCTをやっとこうか?」と言い、私もお願いしますと応じました。 その後、血液検査とCTを行いました。CTは最初に単純CTというのをやって、途中で造影剤というのを注射しました。 血液検査は即日結果がわかり、アミラーゼ、リパーゼ、肝機能、腎機能、腫瘍マーカー、血糖値などすべて正常値でした。それ以外にも異常値項目はないとのことでした。 CTをしたときには先生は、「ちょっと膵臓が腫れぼったいけど特に問題ないね。詳しくは来週説明するね」と言って、すぐに向こうへ行ってしまいました。CTは時間をかけて複数人で読影するので、結果説明は来週に持ち越しとのことでした。 とりあえず緊急を要する事態ではないようだったことは安心したのですが、「膵臓が腫れぼったい」という言葉が気になります。 検索すると、かなり厳しい内容の話も出てきますので、不安に思っております。来週結果説明を受けますから、黙って待てばよいということは重々承知しているのですが、「膵臓が腫れている」というのは、膵臓癌や膵炎のない人であっても、体調等によって起こりうるものなのでしょうか?　その場合は、元に戻るものなのでしょうか?　 自覚症状はありません。過去の病歴もなしです。42歳。身長165、体重45kgとやせ形ですが、体重はここ20年変化ありません。喫煙歴なし。酒も付き合いの時以外は飲みません。

良性でした。しかしひっかることがありますのでこちらでもお聞きしたいと思います。 検査結果の紙には「擬陽性(折りをみて再検)」と書いてあったにもかかわらず、先生は「これは5段階で言うと2、良性だとお考え下さい。まず腫瘍がある場合は1と出ることはあり得ません。疑わしい3ではなく、2だとお考え下さい。良性だった、よかったと思ってください。ただ半年後にもう一度エコーと細胞診をします。そして経過を観察していきます。悪性に変わらないと100%は言い切れませんが、何も気にせず 普通に忘れて生活を送ってください」とおっしゃいました。 気が動転していて、ひとつひとつの先生の言葉や細胞診の結果の紙に印刷されてた細胞の様子の写真のコピーの説明など忘れてしまったのですが、先生の口からは「このあたりが怪しい」とか「ここら辺がやや不明瞭」などは一切おっしゃらなかったです。 そして注射針で1.5センチある腫瘍の全ての細胞を採取するのは至難の技で、一箇所だけ採取するのではなくぐりぐりと針を回してできるだけ全体の細胞を採るようにはしましたとおっしゃいました。 私のこの結果は安心してよいものなのでしょうか? 甲状腺に腫瘍がある人は皆、良性だとこのような感じで結果が出るのでしょうか? 「良性ですよ、何の問題もないです。あとはエコーで大きさだけこれから経過観察していきましょう」と言ってもらえなかったのがとても引っかかっていて・・・そんなことこちらの勝手な思い込みで、普通腫瘍があって良性だった場合はそのように言われるものなのでしょうか? 甲状腺がんの方のブログをよく見てみるのですが、皆さん「1回目、良性、2回目もなんと良性だったんです」というのをよく見かけます。ただそういう方はもっと早いサイクルで再検をされてますが。 もし今日の私の結果が疑わしいなら半年後などではなく、もう少し早めの予約をおっしゃられるでしょうか?

がん終末期の母を巡って、2点ご相談です。 父・母・姉・私の4人家族で、私だけが東京在住です。 現在、脳転移による認知機能低下の緩和を目的に、緩和ケア病棟に入院・放射線治療中ですが、最近、攻撃的で他責的なせん妄が出現してきました。標的は私です。何度も電話をかけてきては、責めるような、問い詰めるような言い方で、苛立ちや心配事を、現在・過去・幻覚・幻聴を織り混ぜて吐露するようになりました。 そして私は、このたった数日の電話で、つい最近までの温かい交流や優しい記憶を思い出せなくなってしまいました。 私は昔から、家庭内で明るい雰囲気を作るタイプでした。母も「あの子と話すとほっとする」と周囲に言ったり、「産んでよかった」と直接言われたこともあります。母にとってそのような存在であることは、自己肯定の基盤でもありました。 しかし、せん妄状態の母は私に「家族が嘲るように笑う声が耳から離れない」、さらに「あんたが一番笑ってる」と憎々しい声色で告げました。嘲笑の筆頭が私であると。病気ゆえの言動であることは理解していますが、大きなショックを受けています。 ・私は笑うことができなくなりました。何か支えになる考え方や言葉をいただけませんか。あるいはカウンセリングを受けるべきでしょうか。 ・放射線治療後の退院に向けて準備を進めています。退院後の介護のキーパーソンは私です。しかしここにきて、長期帰省中の私に、母が帰京を強く求めてきており、退院後に私の介護を拒否する恐れが出てきました。 母の私への感情がせん妄だと割り切り、拒否されても介護を続け、母の退院希望を叶えてあげるのがよいのでしょうか。それとも私は介護から外れるべきでしょうか。その場合、母は二度と自宅に帰れません。母本人は退院希望はあるものの、そのための条件までは理解できていません。お考えをお聞かせいただければありがたいです。

○過去の既往 20代で摂食障害のため嘔吐が続き25歳の時内視鏡検査を受けて逆流性食道炎の診断。内服治療で改善しました。 2年前に食事の際の喉の違和感があり、上部内視鏡検査を受けて逆流性食道炎や胃炎の所見は無し、ピロリ菌感染もなし、悪性病変については10年後のフォローで良いと言われました。 ○今回の症状 今年12月中旬から外食が増え、12/13,14に飲酒あり。食後すぐに横になる生活も続いてました。 12/22職場の人からかけられた言葉が気になっていて返答しようと考えてると、突然上腹部が痛くなりテプレノン内服し横になると2時間くらいで治りました。 その後食生活は変わらず過ごしてました。 (直近の症状) 12/29夕方に腹部むかつきと軽い吐き気(込み上げてくるような感覚)を感じ、締め付けるズボンを履いていたので、緩めると少し改善。 12/30朝から同様の腹部のむかつき、腹部膨満感がありました。昼間は改善しましたが、症状のことを振り返り不安になるとまた腹部の膨満感や不快感が現れました。 12/30朝昼晩3食食べ、夕飯を20時に摂取直後は問題ないですが、22時に寝て1時ごろに目が覚めた時に上腹部にむかつきがありました。 明け方5時ごろ腹部がぎゅっと締め付けられるような感じがして、呑酸の症状もあり、起き上がるとそれ以上の悪化はありません。 ○相談したいこと 1過去に逆流性食道炎の既往があります。飲酒や外食、食べてすぐに寝ることは悪化要因と思うのですが、直近の症状に共通している腹部を締め付ける服装や朝方や夜中に症状を感じやすいことも、逆流性食道炎を示唆する所見と考えて良いでしょうか。 2身内を癌で短期に亡くしたことがあり、不安も強いです。スキルス胃癌の可能性についてはこのような急性の症状では考えにくいでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。

家族が膵臓癌の治療をしており、アブラキサンとゲムシタビンを打っています。5クール目に入って血管が硬くなり針が入らなくなったため、ポートを入れました。その数日後に片腕が静脈炎になり腕や血管が腫れたため医師に連絡。抗生物質をもらい飲んでいましたが、数日後の抗がん剤投与の日にdダイマーも1.1と高かったためエコーで両腕の甲のあたりから鎖骨とポート周りを見てもらったところ、両腕に約20センチにかけて血栓がみつかりました。前日に目眩や視覚異常が少しあったので、念のため頭部のMRIもとってもらいそれは問題なしでした。その日は白血球が激減していたので抗がん剤はスキップして、エリキュースを2週間分もらいました。 医師からは「腕の下から甲にかけての約20センチにかけて血栓があったので血液をサラサラにする薬を出しておきます。脳は問題ないので貧血による視野異常だと思います。今日は抗がん剤はスキップなので、また2週間後ですね。」と言われ、終わったそうです。 特に血栓に対する説明や注意点なども言われずサラッと話が終わり帰ってきたようなので、私は血栓ってそんなにサラッと終わるものなのかと不安になりネットで調べた所、肺や心臓や脳などに飛ぶととても危険だし軽視すべきでないと書かれていました。 彼曰く、おそらく抗がん剤を打つときに刺していた針のところに血栓ができていると思うと言っていましたが、医師からの言葉ではないようなので詳しいことは分かりません。 血栓があるときの日常生活で気をつけるべきことなどもネットを見ていると見つけたので、普通は注意点の説明などあるのかと思っていました。 今思うと約１ヶ月前の血液検査でもdダイマーが同じ数値で1.1でしたがその時も何も言われず、私は基準値より少し高いと気になるけど放置なの？と思っていました。 患者側としては血栓はとても怖いものと考えてしまうのですが、医師からは何も言われないのでそんなに重要視されることではないのですか？エリキュース飲めばいいレベルのことなのでしょうか？ 今の所抗がん剤による骨髄抑制は強いのですが他の血液検査は特に問題なく、普通の人と変わらない数値です。腫瘍マーカーも当初から98%以上減で当初あったみぞおちや腰の痛みもなくなり、QOLは普通の人と変わらないくらい元気で保たれており、主治医からも次のCT次第では手術の話になるかもと言われていたので、とても大切な時期に血栓がわかり手術の話にも影響があるのではないかと不安です。 この場合の血栓の治療はのちの膵臓癌の手術においてどんな影響があるのでしょうか？ また、治療は通常エリキュースの飲み薬だけですか？それで治るものなのでしょうか。 またこの場合の血栓は他の大切な臓器に飛んだりする危険性はどれくらいですか？ 私が必要以上に心配してしまっているだけなのでしょうか。。 よろしくお願い致します。

令和5年9月に子宮体癌漿液性腺癌の1bで、子宮、卵巣、卵管、リンパ24個を取り、どこにも転移はありませんでしたが、脈管シンシュウあり。でした。 10月から、３週間おきに6回TC療法の抗癌治療の予定でしたが、3回目が終了後、骨盤内にリンパ液が漏れ膿瘍となり、抗菌治療のため3回目で抗癌治療は、終了となりました、 現在、毎回の血液検査や3月に撮ったCTでも異常はなくすごしていますが、担当の先生に、仕事を続けたいけど、いつ再発になるかもしれないから、何もせず、治療ができる状態でいた方がいいか？ときくと、そうです。と。 私はずっと仕事をしてきていて、辞めたくないと話しても、今月は、仕事に没頭してもいいかも？と。なんとなくもう、すぐに再発すると言わんばかりの回答が返ってきます。 二月の検診の時、一般的に漿液性腺癌の場合すぐに再発しますか？と聞いたのですが、そうかも？しれないし、全くわからない。 すぐ再発する人もいれば何年も再発しない人もいる。と。 私は、先生にこのままずっとこの調子で行けるといいですね。というような言葉をかけてもらいたいのですが、いつも、今回は異常なく大丈夫。と。でもいつどうなるかわからないですよね？ときくとそうです。と。毎回毎回、特にCTの検査のあと結果を聞くまでの１週間が地獄です。 最近思うのですが、もしかしたら、毎回の血液検査の結果で、私にはわからないけど、再発しやすい兆候でもあるのかなあ？と思い始めました。腫瘍マーカー3種類はいつもひくいです。 数多くの血液検査で、正常値であっても先生から見て、再発しやすい兆候でもあるのでしょうか？ 心配でたまりません。