ケフレックス効果に該当するQ&A

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ひょう疽の原因菌から考察される今後の適切な診療方針について

person 50代/男性 -

5月13日頃から左手小指爪付近に少し痛みを感じ始めた為、24日に皮膚科受診したところ、ひょう疽と診断されました。その日は、膿を抜いて貰い、膿は採取にて検査待ちとなり、薬は、L-ケフレックス顆粒、レバミピド錠、ミヤBM錠が処方されました。その後、本日(6月1日)現在、ひょう疽は見た感じ治っておりますが、検査結果が分かる日ということでしたので再診いたしました。検査の結果として、原因菌は一般的なものでなかった為、処方されていた、L-ケフレックス顆粒(CEX)は効果のあるものでなかったけども、ひょう疽は治っているので治療は終了との事で帰宅しました。しかしながら、我が身のことなので、原因菌について詳細を把握しておきたく調べておりましたら、当然、良く理解出来ないけども非常に不安を感じる内容が多数目に入った為、ひょう疽の原因菌から考察される、推奨される診療方針について、本当にこのままで良いのか?心配になり、他の先生方のご意見も頂戴したく思いました。原因菌は【Kluyvera spp.】と【Klebsiella oxytoca】と記載されております。 ※検索して不安になった情報の例 1. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/kluyvera 2.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11528588/ 3.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10130850/ ※検査結果とひょう疽になった小指の写真を添付いたします。  何かとご多忙中かと存じますが、ご賢察の程、お願い申し上げます。

2人の医師が回答

30代女性。37℃後半の熱、抗生剤と解熱剤を飲んでも解熱しない

person 30代/女性 -

30代女性(妊娠の可能性なし)です。 3週間前から、朝は36℃後半台の平熱なものの、夕方以降になると37℃後半台の発熱が続いています。 【悩み】 処方されたケフレックス250mg×3/日を1週間、その後クラビット500×1/日を5日間飲み続けていますが、解熱しません。 また、ロキソニン、バファリン、カロナールとそれぞれの解熱剤を試してみましたが解熱効果が見られませんでした。 次回診察予約まで10日ほどありますが、食欲もあまりなく、体力がかなり落ちて横になっている時間が増えています。 熱感や軽い乗り物酔いのような気持ち悪さが続いており、早く症状を落ち着かせたいです。 現時点で取るべきアクションはありますか。 【経過】 7/29(月)の週から37℃後半の発熱。 8/5(月)から一週間、腫れた粉瘤の治療のためケフレックス250mg×3/日を1週間飲み続けた。粉瘤の腫れは治まったが発熱パターンは変化なし。 8/16(金)に大きな病院を受診。 ■胸部レントゲン ・異常なし ■血液検査 ・白血球 125300μL ・CRP 0.16mg/dL ■尿検査 ・白血球(+++) ・細菌(+++) →尿路感染症疑いでクラビットが処方される。8/19(月)になっても解熱しなければ再診するよう指示される。 8/19(月)、前日も夕方になると発熱したため再度受診。 ■血液検査 ・アルブミン 3.9g/dL ・白血球 7520μL ・CRP 0.48mg/dL ・C3 140mg/dL ■尿検査 ・白血球(+++) ・細菌(+) ■頸部-骨盤CT ・異常なし →不明熱と判定される。血液検査の自己免疫疾患のマーカー待ちで次回の診察が8/29(木)。

2人の医師が回答

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