ジアゼパム動悸に該当するQ&A

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「寝たきり状態が続く中での双極性障害2型診断について」

person 40代/男性 -

昨年12月に診察で理由の説明がないままレキソタン5mgからワイパックス0.5mgに変更されて以降、手の震え、不安感、耳鳴り、強い肩こり、動悸、胃の不快感、眼精疲労などが出て、体調が大きく悪化しました。今年6月からは自分の判断でジアゼパム5mgに切り替えたところ、症状は明らかに軽減しましたが、依然として寝たきりの日が多く続いています。 初診で双極性障害2型と診断されましたが、その後も同じ診断が続いています。ただ、これまで診察で「躁」や「鬱」と明確に言われたことはなく、主に「混合状態」とだけ説明されてきました。診断名だけが最初につけられ、その後の再評価はなく、強い疑問を感じています。 診察では「表情が明るく見える」「元気そうに見える」といった外観だけで改善と判断されることがありました。しかし実際には日常生活の大半を臥床で過ごし、外出や家事は困難で、家族に依存して生活しています。外観所見と実際の生活の乖離が大きく、診断や評価に生活状況が十分に反映されていないと感じています。 8月のセカンドオピニオンでは「ベンゾジアゼピンの影響がある」と明確に説明を受けましたが、返書には「可能性あり」と記載されていました。診察内容と書面で表現が異なり、どちらを基準に考えるべきか分からず混乱しています。さらにセカンドオピニオンでは「ワイパックスの方が作用時間が長い」と言われましたが、文献や換算表ではジアゼパムの方が半減期も作用時間も長いとされており、理解が難しい状況です。 さらに診察では「作業療法に行け」「就労支援施設に行け」と繰り返し言われますが、現実には臥床が多く、通所や就労を継続できる体力はありません。無理をすると体調が悪化してしまうため、再開の条件や目安についても不安です。 そこでご相談です。 (1) 初診時の限られた情報だけで双極性障害2型と診断されることは一般的でしょうか。躁や鬱のエピソードがなく「混合状態」という表現のみで診断する妥当性について。 (2) 外観の印象よりも臥床が多く家事困難という生活実態を診断や評価に反映させるには、診察でどの点を簡潔に伝えるのが有効でしょうか。 (3) ベンゾジアゼピンの影響が疑われる場合、診断や病態判断にどの程度影響を及ぼすのでしょうか。 (4) 体調が不安定な中で就労支援や作業療法を勧められた場合、どのような条件で再開を考えるのが適切でしょうか。 診断名と生活実態、薬の影響の評価が一致せず混乱しています。今後の治療と生活の方向性を整理するため、専門的なご助言をいただければ幸いです。

1人の医師が回答

突然の気持ち悪さ、食欲不振、動悸、手の痺れ

person 30代/男性 -

以前も相談した31歳夫についてです。 ドイツ在住です。 3月末に旅行に行った際に、食事を目の前に食欲不振になり、そこから3泊4日の旅行中はほぼ食べれず、気持ち悪さや動悸があり、酷い時は手や顔の痺れがありました。 帰国後も症状には波があり、調子が良い日もあれば、1日に数回症状が出る日もありました。ですが、5月に入り、会社も出社できるようになり、昼も夜も問題なく食べることができ、症状が出ない日も多くなりました。症状が出ても、気持ち悪さの手前のような感覚で、数分経てば治るという状態でした。 そして最近5/21-23にかけて、新幹線で旅行に出かけました。すると行きの新幹線から少し症状が見られ、滞在中も調子に波があり、食べれない時や、呼吸が乱れて(本人としては呼吸の仕方や唾を飲み込むタイミングがわからなくなるそうです)動悸がすることもありました。主にその症状は人が大勢いたり、レストランなど飲食をする場だったり、電車に乗る直前などが多いです。 ただ、ホテルに帰ると食べれたり、症状が落ち着いてお腹が空くと、出先でも食べれたりと3月末と比較すると改善はしていました。 3月末の件をふまえて、かかりつけ医で、血液検査、尿検査、便検査、腹部エコー、甲状腺エコーをしてもらい、ちょうど同時期に会社の健康診断もあり、ピロリ菌の検査もしてもらいましたが、全て異常はありませんでした。健康診断の内診では、お守りとして抗不安薬(ジアゼパム)をもらい、5mgの半分を旅行中には2回服用しました。 かかりつけ医に最後の受診したのは、5月の旅行前になりますが、その時全ての結果を踏まえて改善傾向にあるため、胃カメラは一旦保留で、また症状が悪化するようであれば胃カメラをするということになりました。 夫の体重も3月末には168cmで52キロ台まで落ちてましたが、旅行を終えた今は55キロ弱まで戻っています。 そのため、夫も私も、精神的なものであろうと思っています。6月まで様子を見て、ここから先ひどくなるようであれば、胃カメラと、精神科やカウンセラーを受診してみようかと考えています。 今の症状や、今後の方針についてご意見いただけますとありがたいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

不眠症で動悸。マイスリーかジアゼパム

person 50代/女性 -

8月頃から動悸を感じて不安になり眠れず、心療内科で以前から処方されているマイスリーを1週間に2、3回くらい服用していましたが、2、3時間くらいで目覚めてしまい、相談したところ、マイスリーはとりあえず辞めて、柴胡加竜骨牡蛎湯とリーゼを処方されました。でもほぼ効かず、やはり2、3時間ほどで目覚めてしまいました。それで今度は、ジアゼパム5ミリを処方されて、それはまだ今夜から服用してみようと思っています。 もともと、ベンゾ系の薬が怖くて、飲む事自体が不安すぎて連用できず、もう8月頃からろくに寝ていません。昨日も一睡もできませんでした。 身体は疲れているのに、動悸を感じてきて眠れないのです。 1.ジアゼパムというのは、こちらの他の質問に、麻薬の一種みたいな事を書いてる方がありました。もうビックリしてしまい、これから飲むのがまた不安になってしまいました。ベンゾ系というのは知っていますが、ジアゼパムは麻薬っぽいのですか?? 2.あと、先生はジアゼパムは循環器でも使われるから、と仰っていました。自分は動悸をとても感じて眠れないので、合っているかなと思い、思い切って今夜から飲んでみようと思っているのです。 ジアゼパムは2ミリもあるようですが、5ミリというのは強いお薬でしょうか?依存性は強いですか? 3.あと、マイスリー5ミリでもし眠れるなら、ジアゼパム5ミリは服用しないほうがいいでしょうか? 4.マイスリー5ミリと、ジアゼパム5ミリで、どちらが強いというか依存性や、離脱症状が強いのでしょうか? 5.動悸を感じすぎて眠れない症状には、ジアゼパムは合っていますか?

5人の医師が回答

中途覚醒と睡眠薬について

person 40代/女性 -

半年程前に仕事のストレスから中途覚醒、動悸、息切れ、首肩のこわばり等の症状が出始め、かかりつけの内科にてジアゼパム2mgをもらい暫くの間寝る前一錠と昼間辛くなった時に頓服で一錠服用していましたが良くならず、3月いっぱいで仕事を退職しました。 その後足に力が入りづらいような感覚も出てきたのでジアゼパムをやめた所、今度は以前より更に酷い不眠症状と動悸や倦怠感に悩まされ、また内科に行き今度はベルソムラ15mgとゾルピデム5mgをもらい2週間程飲みましたがあまり変わらず、もしやジアゼパムの離脱症状ではと思いジアゼパムを1/2、1/4と徐々に減らしていき、またその間初めてかかった心療内科にてデエビゴ5mgをもらい2週間程飲んだあたりでジアゼパムを断薬する事ができました。 その後みるみる体調が回復してきてやはり離脱症状のせいだったのかと思っているのですが、ふとデエビゴはいつまで飲めば良いのかと疑問に思い、昨晩試しに飲まずに寝てみた所、夜中に目が覚めてそこから寝付けなくなりゾルピデムを飲んでその後3時間程眠れました。 やっと新しい職場で働き始め、今はとにかくきちんと睡眠をとって仕事に支障を出したくないという気持ちが強く、やはりデエビゴはまだまだ続けなければいけないのか、でもできれば薬は飲まない生活を送りたい、と思っています。 もう少しでデエビゴがなくなるのですが心療内科は行きづらく、いつもの内科でもらえるベルソムラ15mgに急にまた戻しても大丈夫でしょうか?(そこの内科ではデエビゴは扱っていないそうです) そして夜中に起きてしまって寝付けない時にゾルピデムを頓服で飲むのはあまり良くないでしょうか? ジアゼパムの離脱症状がとても辛かった為、薬に対してとても神経質になっています。。 今の不眠にこれからどう対処していったら良いのか、アドバイスを頂けたらとても助かります。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

起床時の動悸に悩まされてます

person 40代/女性 - 解決済み

もともと病気不安症で、10年ほど前からより色々な事を心配するようになりました。 とにかく病気への不安が強くて、心療内科に言っても薬の依存や身体への長期的な副作用が怖くて薬も飲めませんでした。 5年ほど前から毎日起きてる間ずっと不整脈や動悸に悩まされており、循環器内科で様々な検査もしました。(少し疾患が見つかり1年に1回検査しています) 同時進行で色んな病気を心配していますが、ここ数年は動悸が不安で仕方ないです。 そして2年ほど前からは起床時に動悸で起きるようになりました。 循環器内科では心臓は問題無いから心配しなくて大丈夫だよ、と言われてますが、何年も起床時に動悸で起きるなんて血管がつまったり、血圧が上がって心筋梗塞や脳梗塞などになったらどうしよう、とか他の病気を心配しながら起きてるので余計に不安になります。 余りに辛く、2週間前に心療内科に行き副作用が少ないセディールと、頓服でジアゼパムを私からお願いして処方頂きました。 ジアゼパムは自分で4分の1にカットし、夜寝る前に飲んでますが、やはり起床時の動悸は収まらず。 2週間薬を飲んでみて昼間は動悸や不整脈がほぼ無くなっていたのですが、朝の動悸が怖くてここ数日昼間の動悸も復活してきました。 朝の動悸から解放されたい、寝るのが怖い、起きるのが怖いです。 私は何をしたら良いのでしょうか。

3人の医師が回答

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