ストラテラ副作用に該当するQ&A

広汎性発達障害の診断を今年（35歳）受けました。 仕事中のミスが多いことや上司の説明を集中して聞けないことに困っており、現在ストラテラ（アトモキセチン）を10mgから開始しましたが、服用直後から以下のような副作用が強く出ています。 ・強い吐き気、胃のむかつき（実際に吐くこともある） ・ふらつき、船酔いのような感覚 ・全身の筋肉がこわばる ・めまい、立ち眩み ・動悸 一週間ほど毎日服用しておりますが、10mgという少量でも生活に支障が出ており、これ以上の増量は難しいと感じています。 日常生活（家事・外出など）は特に問題を感じたことはなく、仕事の際に「タスク処理・注意の持続・実行機能」が大きく低下するタイプです。 忘れ物や遅刻などは少ないのですが、業務中にだけミスが多く、集中のスイッチが入りません。 自分の感覚としては、ADHDの症状でよく言われているような「頭の中が騒がしい」という感覚はあまりなく、逆に普段は全く頭が働いていなくて何も感じることができないのに、何かに怒った時や特に興味のあるものを見つけたときなどだけ急に頭がものすごく働く感じがしています。（元からすぐにカッとなりやすい性格ではあります） 主治医にも相談しましたが、そこまでADHDの症状が強く出ている訳でもないとのことから、コンサータを処方することには否定的でした。 このような「仕事の実行機能の低下」や、「頭が働いていない感覚」が主症状の場合、 ・ストラテラは継続すべきでしょうか。 ・副作用が強く治療量に到達できない場合、薬剤変更（コンサータ等）の検討は一般的な対応でしょうか。 ・私のように副作用が強すぎる人は、たとえ体が慣れて副作用が少なくなってもあまり効果を実感できることが少ないとネットで見ましたが本当でしょうか。 臨床的な観点でご意見いただけると助かります。

一週間ほど前から、金属音のような耳鳴りが頻繁に起きます。家庭用血圧測定器で、普段は、上１００/下６０台の血圧が、上１２６/下８７まで上がっています。軽いふらつきと、瞼の痙攣もあります。 現在、ADHDでストラテラ８０ｍｇ/インチュニブ１ｍｇ/デエビゴ５ｍｇを服用中です。 （質問） １．下の血圧が高いので、動脈硬化が起きている可能性がありますか？ ２．薬の副作用があるとしたら、どの薬でしょうか？ ３．再診まで１か月ありますが、早めに受診したほうがよいでしょうか。

たまたま受けた血液検査で AST105/ALT180/γGPT110 肝数値だけが高値でした。 浮腫や下半身の関節痛あり。 運動不足ですが筋肉が攣ります。 腎機能・糖尿などは問題なし。 血圧や脈も正常です。 このような高値は、初めてです。 原因は、何だと思われますか？ 1.ストラテラ80mg を2年服用中。急に副作用が出ることは、ありますか？ 2.コロナ感染から2ヶ月経過しました。まだ少しだけ咳が出ます。後遺症の可能性はあり得ますか？後遺症の場合は、進行性ですか？治療が必要ですか？ 3.その他、癌などの病気は可能性がありますか？ よろしくお願いします。

現在緑内障疑い　30代半ば女性です。 中強度の近視があり視野がかけている場所が少しあり、 視野検査ではずっと結果変わらず 経過観察でOCT検査では 赤く網膜が薄いところがちらほらあり、 悪化してるように見えて 次回の検査では悪化してなかったという 状態が1年以上です。 ADHDの診断を受け、 コンサータを18mg飲むことになり、 コンサータが眼圧を上げて 緑内障によくないことを知りました。 眼科医の先生にはまだ伝えていないのですが コンサータが中断する可能性はあるのでしょうか？ちなみにストラテラは副作用がひどく飲めないのでコンサータを辞めると日常生活に困ります。

中学三年生になったばかりの15歳息子のことで相談です。 小中学と普通級に通っています。 小学2年の頃にADHDと自閉スペクトラムの診断を受け、コンサータの服用が始まり症状も服薬のおかげで大分収まり、小学6年生まで飲んできました。しかし、3年生くらいまで、身長は高めだったのが、服薬するようになってから、伸び悩みはじめ、体重も食欲がわかないと激減。骨と皮だけのようでしたが、療育の先生からは、病的にまで減少してるわけではないので様子を見ましょうと言われ服薬を続けていました。しかし、中学校に入学するのを機に症状も、かなりおさまっていたので、思い切って、断薬してみたい旨を先生に伝えところ先生も確かに最近調子いいので、やってみましょうとなり断薬しました。 しかし、やはり症状が少しずつ現れ担任から、遠回しに服薬を勧められました。そこで、療育の先生に服薬を再開したいがコンサータは、かなり副作用が強くて食欲が激減してしまうので、ストラテラで再開したいと伝え、現在ストラテラ10mg2錠を朝晩飲んでます。効果の程は、コンサータに比べ気休め程度ですが、学校での問題行動も減り、なんとかやっていけています。 しかしながら、やはりコンサータのときほどではありませんが、成長期の男子ほどの食欲はなさそうです。 問題は、身長と体重です。中学入学のときに153.5cm35.7kgでした。中学３年になった現在162.5cm41kgです。 もう、三年生ですし、このままあと2.3センチしか伸びないのではないかと心配です。 ネットで調べるとコンサータには、身長の伸びを悪くすると言うデータがあるようで、小学2年から6年まで約4年間飲ませてしまっていたので、大事な成長期を逃してしまい成長期は終わってしまったのではないかとやるせいないです。 ちなみに両親である私は163cm主人173cmです。 体重も41キロしかないので、見た目でも、本当に細いです。 ストラテラには、身長をとめてしまう成分など入っているのでしょうか？ コンサータを成長期に飲んでいたので、本当は、その期間伸びるはずだった身長が止まってしまい現在の身長にいたっているのでしょうか？ 162センに対して41キロは、問題視するべきでしょうか？ また、まだ身長が伸びる見込みはありますか？ 長文で申し訳ありませんが宜しくお願いいたします。

7歳、小学２年の娘ですが、２歳の頃から言語面・運動面ともに発達が遅めで、市の保健師に相談しましたが、ちょうどコロナ禍の始まりの頃で様子を見てくださいと言われ、結局、３歳半健診を機に療育に通い始めました。幼稚園年少の頃はじっと座れずウロウロ、先生の話も理解ができず、コミュニケーションも無反応でした。年中の４歳頃から環境にも慣れて座れるようになりましたが、やはり言葉や運動面で遅れがありました。 小学校では支援学級に在籍しています。 病院でADHDとDCDの診断を受けました。 不注意が目立つ、メンタル面は安定しており毎日機嫌はいい、集中が続かないため学習の遅れが目立つ、計算などの記憶力が弱い、コミュニケーション能力は育ってきたが、言ってる内容がよく分からないことがある、 ごっこ遊びをしながらのひとりはららごとが多い、マイワールドに入ってしまうことが多い、２歳くらいからずっと両耳の奥でさーっという音が聞こえている、衝動性はなし という様子です。 薬は今まで服用したことがありませんが、服用を考えるようにはったのは、集中できず学習が遅れていることが気になったからです。 コンサータかストラテラかと思っていますが、薬を飲むことによって、長期的に身体に悪い影響があるのでしょうか？ また短期的な副作用は飲み続けると、おさまるものでしょうか？

私はASD・ADHDでメンタルクリニック通院中の20代女性です。 コンサータを希望して27mgまで増量してもらっていましたが、診察時の血圧測定にて脈拍106と出てしまい、頻脈と判断され減薬されてしまいました。 主治医によると院長の方針で脈拍90超えたら減薬と指示を受けているとのことです。 しかし、私としては18mgでは日中の眠気が取れず、27mgにしたことで眠気がなくなり、家事や勉強がはかどるのでとても助かっています。 私は155センチ59キロと軽度肥満で、糖尿内科にも通院しております。 投薬治療はしておらず、運動食事療法です。 そう言ったことからも、肥満傾向なので脈拍は上がりやすいのではないかということも主治医には伝えました。 また以前ストラテラを服用していた際にも糖尿内科にて頻脈気味だと指摘されました。 心配でしたので総合病院の循環器内科にて検査を受けましたが、異常なしとの事でその件もメンタルクリニックの主治医には伝えあります。 その時は主治医はそこまで警戒はしていませんでした。 ストラテラでの頻脈は経過観察で済んだのに、コンサータでは脈拍80代後半でもかなり警戒しています。 副作用とメリットを天秤にかけて、経過を見ていきたいと伝えましたが、院長に指示を受けているの一点張りです。 主治医自身最近コンサータの登録医師になったばかりのようで、判断ができないらしく、結局、直接院長に相談することになりました。 日常での血圧を測定記録した紙を主治医に見せました。 自宅で測定したら、脈拍80代のことも多いのです。 白衣高血圧とも言いますし、診察室では緊張する事も多いです。 診察時の測定1回だけの判断で決められるのは、薬の効果を感じている当事者としては不服です。 もう少し、柔軟に長い目で経過を見て頂きたいと思うのですが、コンサータに関しては他の先生方もこのような判断基準を持たれているのでしょうか？ それとも、主治医や院長の判断基準が保守的すぎるのでしょうか？ 個人としては90超えたら減薬というのは少々神経質すぎるのかなという印象です。 健康な人でも、脈が90を越えることはあり得ると思うのです。 先生方のご意見をお伺いしたいです。 何卒よろしくお願い致します。

7歳の子どもについてご相談です。 今年1月頃から「腹痛」と「全身の骨の痛み」が続いており、特に腹痛が強いときに骨の痛みが出やすいように感じています。以下、これまでの経過をご説明いたします。 【これまでの経過】 • 1月頃：腹痛が続き、食欲が低下。 　→レントゲン検査の結果、「呑気症」と「便秘」と診断され、漢方薬と整腸剤を処方されました。 • 改善が見られなかったため、4月に大きな病院を受診。 　→血液検査と腹部エコーを実施し、便秘以外の異常は見つかりませんでした。呑気症は改善していたため、整腸剤とマグネシウムが処方されました。 • この頃から、「全身の骨の痛み」が出始めました。 　痛みは以下のような特徴があります： 　・指先（手足）、頭のてっぺん、首の後ろ、肘などにズキズキした痛み 　・痛みの部位が移動する 　・痛みは数秒で治まり、軽度 　・日常生活には支障はないものの、腹痛が強いときに骨の痛みも出る傾向あり • 腹痛は波があり、特に「食事中や食後」に痛みが強くなる傾向があります。 • 便秘は5月〜6月も続き、マグネシウムの服用では改善が見られませんでした。 • その後、便秘や腹痛の原因を探る中で「ADHD」の診断を受けました。 　→学校生活との相性やストレスが、呑気症や便秘を引き起こしている可能性があるとのことでした。 • 6月よりストラテラを服用中です。 　なお、当初コンサータが処方されましたが、副作用としてパニック発作が出たため服用を中止し、中止後は発作も治まりました。 【質問】 1. 腹痛に伴う「全身の骨の痛み」は、ストレスが原因となることがあるのでしょうか？ 　ストレス性の腹痛は理解できますが、骨の痛みにも関係があるのかが気になっています。 2. 腹部エコーや血液検査では異常がありませんでしたが、重篤な病気（例えば内臓や骨の病気など）が隠れている可能性はあるのでしょうか？ 以上になります。 今後の受診や検査について、どのように進めていくのが良いかアドバイスをいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。