ドーパミン過剰症状に該当するQ&A

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抗精神病薬の処方はこれでいいのでしょうか。

person 30代/男性 - 解決済み

私は統合失調感情障害で、時代は原則単剤服用の中で、抗精神病薬として、エビリファイ10.5mg〜12mg、インヴェガ9mgを服用しています。 エビリファイを単独で服用すると、陽性症状が再発したかのような症状が出るので、それを抑えるために、エビリファイは就寝前に、さらにインヴェガを朝、併用しています。どちらも半減期が長いために、体調の大きな変化は少なく、半年ほど処方を続けさせてもらっています。 しかし、思うに維持療法としてはクロルプロマジン換算で900mgは多いのではないかというのと、込み入った話ですがインヴェガはアンタゴニストなので、ドパミン受容体を強く遮断して(どこかのホームページで見たのですが)アップレギュレーションをかけているそうです。そんなところに部分アゴニストのエビリファイを投与するものならば、節後繊維の受容体を過剰に刺激してしまうようで、本来あるべき戦略とは異なるものになるのではないかと思います。 体調に大きは変化はありませんが、時々幻聴や自我障害の諸症状に悩ませれれているのも現実で、処方薬の中心となる2剤を少し変えてみるのもいいのではと思い相談しました。これを読まれた先生方が如何思われますか?

8人の医師が回答

子供のチックについて

person 乳幼児/男性 -

4歳の息子のチックについてです。 こどもは、ガラスのハートで、思いやりがあり、内に秘めて我慢する方です。 二歳半くらいから、ぎゅっと目を瞑ることがありました(夫婦喧嘩が誘引しました)。1ヶ月くらいで消失していたのですが、今回は2月に妹が産まれたり、進級や先生が変わったりで4月から続いています。 症状もまばたきから、右頬骨あたりのけいれん、右の口角をあげる、昨日の夕方から口を開けて喉から音をならすような形で、やりすぎて時々おえっとなっています。風邪も引いていてのどが痒いのかと思い本人に聞いてしまったところから、酷くなってしまいました。本人からは気づいているようで「やってもいい?」と聞かれました。チックは、無意識とよく言われていますが、無意ではなく衝動的にやったり、随意的に起きてしまうものなのでしょうか? また、神経伝達物質の誤作動で起きることはわかりましたが、ドーパミンについて多くのサイト等に書かれていますが、結局は、過剰、減少どちらなのでしょうか? 気にするなといわれても、どうしても気にするなってしまいます(もちろん本人には言いません)。本人が一番面のに、私自身参ってきてしまってどうしたらいいかわかりません。長文乱文申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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