ハイパーサーミア効かないに該当するQ&A

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十二指腸乳頭部癌 抗がん剤治療後の治療方法 

person 70代以上/女性 -

73歳の母ですが、昨年末、発熱、黄疸のため入院し、十二指腸乳頭部癌であることがわかりました。 癌からの出血もあり、一月に放射線治療を行いました。また、同時に、肝機能の回復のため、胆道ドレナージの処置(ステントを入れる)を行いました。   リンパに転移があり、Stage4ということで、手術はできないため、抗がん剤治療(シスプラチン+ゲムシタビン+S-1)を一月末より2週間に一度行っています。 ここ数週間で、腹水がたまり、お腹の痛みがでてきています。 抗がん剤が効いていないのではないかと心配しており、抗がん剤が効かない場合のその後の治療方法を相談させていただきたいと思います。 抗がん剤が効いていない場合、どのような治療法を検討すべきですか? 癌ゲノム医療(遺伝子検査)、免疫チェックポイント(イミフィンジ)、ハイパーサーミア(温熱療法)等、ありますが、このような方法は母のような場合、 適しているのでしょうか? また、腹水ですが、医師に相談しましたが、痛み止め(カロナール)を処方されましたが、特に治療はしていただいていません。 漢方も検討していますが、漢方で腹水を改善することは可能でしょうか?

2人の医師が回答

膵臓癌の治療時の腎機能低下と今後の治療法について

person 70代以上/男性 -

72歳男性です。昨年9月に肝転移ありの膵臓癌ステージ4bと診断され、ジェムザール+アブラキサンの抗がん剤治療を続けてきましたが、今年2月頃から腎機能が低下したため、アブラキサンを休薬しジェムザールのみ80%前後の濃度で投与しています。オプジーボ、ハイパーサーミア、HIFU等の治療を併用しています。その他の経口薬やサプリは腎機能の様子を見るため全て休止しています。副作用は痺れや食欲不振はあるものの車の運転もしており、酷いことはないと思います。この5月のCT検査では肝臓の転移巣が画像上ほぼ消失し、原発膵臓癌も発覚当初に比べ30%程度の縮小と診断を受けました。しかし腎機能の低下が進んでいます。主な検査結果は下記の通りです。(主な血液検査結果) 尿素窒素23.9、クレアチニン2.2、eGFR24.0、尿酸8.5、ナトリウム144、カリウム4.4、クロール112、カルシウム8.5、補正カルシウム9.3(主な尿検査) 蛋白1000以上(4+)、潜血0.5(2+)  1.この状態で、抗がん剤の投与は今後どうすべきでしょうか?低用量での投与も考えられますか?  2.この腎機能は正直かなり悪いのでしょうか?人工透析も視野に入りますか?  3.腎機能低下により抗がん剤が投与できなくなった場合、癌の治療はもう行えませんか?  4.温熱療法であるハイパーサーミアは腎機能が低下している時も施術してよろしいでしょうか?  5.現在の状態は、画像上肝転移がほぼ消失しているとの診断ですが、ダウンステージとの判断から手術や放射線、重粒子線等の局所的な積極的な治療を考えるべきでしょうか?それとも、全身転移説を取り、抗がん剤治療を治療を続けるべきでしょうか?  6.標準治療の抗がん剤のみでここまで腫瘍が縮小・消失することはあるのでしょうか?オプジーボやハイパーサーミア、HIFU等が効いている可能性はありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

フコイダンと抗がん剤レンビマの併用

person 50代/男性 -

親が5年前甲状腺ガンにかかり摘出したものの骨盤転移そのあと3、4年体調が良かったものの数ヶ月前になって背骨転移が発覚し歩行できなくなりました。指先は動きます。そのあと2ヶ月後くらいの最近熱が出て肺に水がたまって400cc抜きました。肺には転移していて、少し呼吸が苦しくなり酸素を吸いながらも普通に会話はできる状態です。今かかっている病院では定期的に水を抜くしかない状態。残り数ヶ月かもしれないと言われました。レンビマ投与中は調子が良かったものの、一時期肛門の病気などで別の病院にかかってた時期や放射線を背骨にあてるためにレンビマを辞めた時期2回に転移しました。その事を考えるとレンビマは効いていたかもしれません。ハイパーサーミアを考え県外に、受診しましたが熱に耐えれずに断念しました。今は効果の出てるレンビマを使いながらミネラルのケイ素水、イリドイド入りのジュースを飲んでいます。フコイダンも気になりますが、もともと甲状腺ガンなのですが、ヨードの関係で飲まない方がいいでしょうか?もちろん全てはっきりとしたデータが出てないのはわかっていますが副作用がないなら飲んでもらいたいです。アメリカではミネラルの代替療法もよく行われていると聞きますがミネラルも大丈夫でしょうか?先生にフコイダンは今抗がん剤が効いてるからしない方がいいとは言われてます。レンビマが新薬だから?純粋なデータが欲しいから?なのかな、、、とか疑ってしまいます。

7人の医師が回答

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