パーキンソン病悪化 食事できないに該当するQ&A

昨年8月にパーキンソン病の診断あり 内服治療しています。 ドパコール配合錠L100 3T分3 レキップCR錠2mg朝食後3T 症状が少しずつ悪化してきたとの訴えあり現在はレキップ5Tに増量。 内服があまり効果ないと現在転院を考えています。手の動きが上手く口に運べないため食事の食べこぼしひどく、 昼間は寝言？幻聴？喋りながらほとんどうとうとしています。しかし、介護どは要支援2で、自立しており通所のリハビリに週二回通っています。腰痛もあり歩行もゆっくり腰をかがめてで、むくみもありなかなか運動できる状態ではない。 投薬内容の変更にて症状の改善につながる可能性はありますか？？

体がうまく動かない 特に食事などの手先を使う作業がうまくできず、日常生活に支障が出ています。 座り姿勢での食事、レジで小銭を払う動作に苦手意識を感じています。 子どもの頃から症状は感じていましたが、歳を重ね症状が悪化してきました。 ・普段の姿勢や体の使い方の悪さから症状がきているのか ・高次機能障害の運動障害、パーキンソン病、ジストニアなどその他病気の可能性はあるのか ・またその場合何科にかかればいいのか 教えて頂きたいです。 【体の状態】 ・体の捻れやこわばり(特に左半身) ・首に傾きがあります ・小指がバネ指で不安定 ・腕が詰まってる感覚がある ・肩甲骨周りが硬く、動かすとゴリゴリ音がする ・姿勢が悪く、筋力もあまりない ・噛み合わせが悪い ・子どもの頃喉を詰まらせ、少しの間意識を失ったことがあります 思いつく限り書かせて頂きました。 ご回答よろしくお願い致します。

いつもお世話になっています。81歳の母についてお願いします。パーキンソン病の持病があり去年の４月に施設で転倒し、脳内出血の影響で食事がとれなくなりました。現在療養病院で鼻からのチューブで栄養剤で過ごしています。今まで落ち着いた状態だったのですが栄養剤が消化が悪く以前からあった床擦れが悪化しています。それにともなって発熱もありかなり状態が悪くなってきています。 主治医からは今すぐではないがいつ何があってもおかしくないと言われました。 主治医も看護師さんも最良の治療をしてくれています。今このご時世でオンライン面会でしか母と会えません。自分自身も最悪なことは覚悟はしていますが、やはり割りきることはできません。単刀直入に聞きたいのですが母は回復する可能性はありますか？あとどれくらい生きられるでしょうか？難しい回答ですがよろしくお願いします。

先日、神経内科で処方して頂いた「ドパコール配合L50」は、治療薬ではないので次第に量を増やすことになり又、効果も薄れ、逆に振戦も悪化する場合もあるなどの情報を読みました。病気もパーキンソン病ではないですし、多系統萎縮症です。 MSCと診断されたのは、2016年です。小脳失調症状が強く、ふらつきから始まりあっという間に車椅子生活になりました。介護４で食事とリハビリ以外は、ベッドで過ごすようになりました。2020年に入ってから振戦が顕著になり右手と食事の際に食べ物を口に入れるときに上下に首が揺れます。ネックサポートもしていますが、頭を押さえながら食事介助も大変です。本人も就寝時に右手の振るえが気になり中々寝付けない時もあるようです。 薬を服用するのを躊躇している状況です。現時点の状態を改善するのであれば服用するのが一番なのでしょうが、治療薬ではないですし、後々、更に苦しむことになるのであれば、現状維持で服用しない選択肢もあるのではないかと考えてしまいます。 振戦はありますが、どうにか睡眠も取れているし、どうにか食事もできている状態なので もう少し、先送りしたほうがよろしいでしょうか？ リボートリールを５年程服用していましたが、最近、服用をやめました。やめても影響はないようなので取り合えず服用をやめて一か月以上経ちますが、医師よりリボートリールとこのドパコールを一緒に服用した方が効果があるとのことでした。せっかく止めたのでと伝えたところ取り合えずドパコールだけの処方となりました。 基本的に薬はなるべく最低限を希望しています。

10年程前から多発性の脳梗塞がある父は、4年位前からパーキンソン病も発症し、歩行が困難になりました。更に、話す事も聞き取りにくく、食事中もボロボロこぼしたり、普段もよだれが垂れたりします。小声、異常な食欲、不眠などもあります。2年程前からたまにおかしな事を言う時があったのですが、今年に入り人が変わったようです。今年初めに、腸の病気で入院し、退院後少し頑固になったと母から聞いていたのですが、その後、母が2〜3日留守にする為やむを得ずショートステーに入れました。その施設で職員から叱られ叩かれたそうで、帰宅しても、微熱や食欲不振でしばらく塞ぎこんでいたそうです。それから、急に怒り出したり、物をやたらと欲しがったり、親戚一同を集めて旅行を計画するなど、おおよそ無理で理解できない事を言い、周りの意見は聞きません。前は、いつも自分より他人をまず気遣い、何をしてあげても「ありがとう」を言っていた父が、今は自分の欲望を通す事しか考えていないようです。一緒にいる母も持病があり、母がストレスで悪化しないか心配です。 一昨日、かかりつけの医者に診てもらったのですが、CTでは異常はなく、薬も今のところないと言われました。これは、パーキンソンの延長だけなのか、認知症の始まりか、認知症なら初期の内に薬で進行を遅くできるのではないですか?こんな頼りない医者なら病院を変えたほうがいいと思うのですが、どこでも同じ診断なのでしょうか?詳しい先生教えてください。

80歳の母が虚血性腸炎で昨年10月に入院し改善されなかったので人工肛門の手術をしました。 術後せん妄がありリハビリがなかなか進まず食事も取れなくなり全身状態がかなり悪化してしまいました。元々パーキンソン病があったのですが入院中の病院に脳神経内科が無かった為12月に転院となりました。転院先の病院で薬の調整を行なってもらい全身状態もかなり良くなり意識もはっきりして来ました。ですが1月中旬に病院から虚血性腸炎が治りきっておらず炎症の値がずっと高い為再手術が必要かも知れないとの連絡がありました。結論、再手術をするとせっかく持ち直している状態が元に戻ってしまう可能性がある為リスクが高いとの事で手術はしないと医師と相談して決めました。これからリハビリが出来る病院に転院し頑張りましょう。と言っていた矢先に尿路感染症となってしまい再度全身状態が悪くなってしまいました。医師からの説明は炎症の値がずっと高いままなので体力的にここから元に戻すのは無理であろうと言われました。前の病院でリハビリがあまり出来て無かった事もあり尖足になってしまっていて今回の事で体力も奪われてしまい寝たきりになるとの事です。意識ははっきりしており認知症はありません。車椅子に15分程は座っていられます。虚血性腸炎が治っていない為リハビリ病院の受け入れは難しいと言われ一旦元の病院に戻りその後自宅介護になる予定です。 質問ですが、1.虚血性腸炎はもう改善する事は難しいのでしょうか？2.炎症の値が高いからかパーキンソン病の症状か息苦しさがずっとあるようなのですがどうにか良くしてあげられる事は出来ないでしょうか？3.この様な状態からリハビリを少しでも頑張ってもらい寝たきりから回復する事は難しいでしょうか？ 長文となってしまいましたがご教示頂きたくよろしくお願いします。

70代前半、父について相談させてください。 もともと糖尿病をかかえています。 およそ5年ほど前から夜横になると足がムズムズすると言い出し寝れなくなり、昼間なら寝れるとのことで昼夜逆転のような生活になりました。 そこから徐々に摺り足や軽度の認知症のような症状が現れ、ひどい時は幻覚を見たりするようになりました。 一度パーキンソン病を疑われましたが、結局2年前くらいに進行性核上性麻痺であると診断されました。 そんな中去年の年末車で単独事故を起こし入院。 肋骨の骨折や頭を数針縫うなどしました。 そこから一気に症状が悪くなり、現在病院併設の施設に入所していますが日に日に悪化しているように見えます。 ・ボーッとして一点を見つめ話しかけても返事しない ・幻覚、幻聴 ・歩くことや食事など介助がなければ出来ない ・じっとすることができずベットの上で動いて動いて、ベットから落ちることもしばしば。 ・笑顔はなく真顔で反応がないときがある ・日によっては日中ずっと寝ている このような状態です。 質問させていただきたいのは 1.事故まではすり足などはありましたが1人で歩けて運転もしていました。しかし事故直後から一気に足の機能などが衰えたような気がします。これは頭を打った事と関係があるのでしょうか？ 2.この病気は今後どのように進行していくのでしょうか？ 3.有効な薬や、この病気に詳しい先生、病院などはありますでしょうか？ お答えいただけるところのみでも大丈夫です。 教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

パーキンソン病で、足元がおぼつかなくなっていた母(69歳)が、 ・10月 大腿骨転子部骨折 ・11月 回復リハ病院へ転院 →リハビリ中は、歩行器歩行ができるまでに回復(病棟生活は車椅子) ただし、もともと痩せていた上に栄養状態が悪化し、150センチ30キロ程度に。 ・12月頭 低血糖で意識混濁。 →すぐに戻ったものの、数日安静。この間に、立ち上がりができなくなる。 ・12月半ば 全身状態悪化により、急性期病院へ転院 →衰弱していき、食事もほとんど取らず(経鼻栄養開始)、寝たきり状態に。 ・年末 誤嚥性肺炎疑いの炎症、たこつぼ型心筋症をおこす →いつ何が起こってもおかしくないと言われる。 絶食となり、中心静脈栄養に。ヘモグロビン低下(6台)により、輸血。 アルブミンの極端な低下(1.5)により、アルブミン製剤も輸血。 ・年始以降 見違えて元気になってくる。食欲も出てきて(ミキサー食)、２割～半分食べれるように。ヘモグロビン、アルブミンも正常値ではないが改善傾向。 ただし、中心静脈栄養は継続なのと廃用もあり寝返りも打てず、座位も保てない状態。体重も20キロ半ばまで落ちているよう。 現在、退院後のことを入院先の病院と相談しています。 主治医は、こう言っています。 ・またいつ突発の病が起こってもおかしくないが、起こらない限りはしばらく暮らしていけるだろう(数ヶ月か、数年かは何とも) ・今の体力は回復期リハの適応ではない ・在宅か、療養病院を勧める 本人に話すと(自分が元気になってきた自覚があるのもあり)、回復期リハに戻れると思っていた、リハビリしたい。と言います。 家族から見ても回復期リハは無謀だと思うのですが、地域包括病棟のリハビリには適応と思いますか？ 難しい場合、在宅にて訪問リハ(週３回)かなと思っています。