ビタミンB12癌に該当するQ&A

検索結果:55 件

胃全摘出後のビタミンB12の欠乏について

person 60代/男性 - 解決済み

6年前に胃癌で胃を全摘出した65才の父についての相談です。 質問したいのはビタミンB12の補給方法についてです。 癌自体は再発もなく克服し、現在では食事も肉野菜繊維質のものなんでも手術前のように食べています。 ただし、1年前に仕事を退職してからちょうど家族間トラブルのストレスも重なり、アルコール依存症になり、認知症1歩手前の鬱状態です。 手術から5年間、中国に単身赴任していたこともあり、まともに経過観察の診察を受けないままでいたので、ビタミンB12不足も見逃されていました。 近所の内科で詳しい検査をお願いしたところ、やはりビタミンB12の欠乏で、錠剤を処方されました。 ※ビタミンB12の数値 169pg/ml(基準値233〜914) ※処方された薬 メコバラミン錠500「トーワ」0.5mg を1日3錠 質問ですが、 ・胃全摘出後はビタミンB12を内服しても、胃がないと吸収できないため、注射で補う必要があると思っていましたが、この内服薬でも改善するのでしょうか? ・このビタミンB12の数値は、欠乏度合いでいうと軽度なのでしょうか?体に不調が現れてくる程の重度の欠乏なのでしょうか? ・父は1日3回しっかり内服することが面倒だと思うので、数ヶ月に一回注射に通う方が良いと思うのですが、内服ではなく注射にすることによって、何かリスクやデメリットはありますか? 長々とすみません。ご回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

脊髄性筋萎縮症球脊髄型と回盲切除の関係

person 50代/男性 - 解決済み

ここ半年2つの症状がありました。 1.むせやすく、そのせいで咳が出やすくなった   2.夕方近くに呂律が回らなくなる 1.は耳鼻科、胃腸科外科 2.はメンタルクリニックで診察してもらいましたが1.は原因不明 2.は脳神経外科でMRIをまず撮るようにと言われました。MRIは問題なしの結論。さらに脳神経内科で相談してくれと言われ、重症筋無力障害は否定されましたが、筋電図検査から「脊髄性筋萎縮症球脊髄型」の可能性があるが確定的ではないので、ビタミンB12を服用して様子を見ながら治療を考えていこうということになりました。グレーゾーンとのことです。筋電図は振幅が判断指標を少し超えていた程度です。一日3回500μgのビタミンB12を5日間飲んで、1.2.とも少し緩和する傾向にあります。色々調べていらビタミンB12不足でも脊髄性筋萎縮症と似た症状があるようですが、12年前に盲腸がんで回盲切除(回腸部分は5-10cm)していますが、回腸を切除するとビタミンB12の吸収を阻害するのの記載もありましたが、私のように回腸10cm+盲腸+上行結腸20cm+D3郭清した場合も同様な影響が出るのでしょうか。ご教示いただければ幸いです。ただのビタミンB12不足であることを願うばかりです。

4人の医師が回答

指先のピリピリについて

person 70代以上/女性 -

78歳の母が3年前に幽門側の胃切除(腹腔鏡手術・ルーワイ法なので残胃と空腸を接続)。3分の1が残胃。リンパ節転移なし。ステージ1(早期がん)。現在痩せてはいますが体力は何とか年齢相当で特に手術後から薬も飲まなくてよく、糖尿病等他の病気はないです。 1週間前に片方の足の指先の隣の指(第1関節まで)がピリピリする。しびれている感覚ではないとの事。治まっては又ピリピリが最初あったが今は触ると多少ピリっとする程度。片方の手の人さし指の指先(第1関節まで)は2日前からピリピリする。しびれている感覚ではないとの事。暫くするとよくなる。ずーと続くわけではない。今は触ると多少ピリっとする程度。 胃を全摘したわけでないので食事からビタミンB12(末梢神経ビタミン)は少しの胃酸によってでも小腸で吸収されていると思うのですが3年経過して吸収がうまくいってなかったか、心配です。 血液検査すればビタミンB12の値がわかるとは思うのですが、  1,噴門側3分の1の残胃がある状態でも胃酸の量が少なすぎてビタミンB12欠乏になることもあるのでしょうか?  2,足らない場合は、胃酸が少なすぎる為、筋肉注射でビタミンB12を補充するしか方法はないのでしょうか? 単なる足や指の疲労からきているかもしれませんが、  3,他に考えれる病気はあるのでしょうか?  4,その他何かアドバイスがありましたら是非お教えください。 母も私も気になり、お教えの程を何卒宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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