ビプレッソ徐放錠50mgに該当するQ&A

50代男性、双極性障害にて今年4月～10月まで薬物調整のため精神科病院に入院していました。 どの薬が原因かはわかりませんが、精神薬が原因にて便秘になりいろいろな下剤を試しました。 アミティーザは嘔気、リンゼスは水下痢、ラグノスゼリーは効き目がよくわかりませんでした。 現在は、酸化マグネシウムの代わりにモビコール、パントシン（もう少し増量の余地があるでしょうか？）で排便がなければ、次の日グーフィスを追加して排便があるといった感じです。 質問１．今後、この薬の組み合わせでうまくいかない場合、どんな下剤の組み合わせがありますか？ 質問２．パントシンはもう少し増量できますか？ 質問３．便秘を引き起こしている薬剤は何だと思いますか？ 質問４．便秘の相談は仮に精神薬が原因でも消化器内科のほうがいいですか？「精神科の薬が原因だと思っている」旨、伝えたほうがいいですよね？ 飲んでいるお薬は、 1．双極性障害 グーフィス錠10mg　 　　酸化マグネシウム錠500mg　モビコールHD2包　 パントシン錠100mg　　　炭酸リチウム錠700mg　　　ビプレッソ徐放錠300mg　 クエチアピン錠200mg　ミルタザピン錠45mgクエチアピン錠25mg（200mgまで）頓用　エスゾピクロン錠2mg頓用　ヒルナミン錠15mg頓用　ロラゼパム錠0.5mg頓用　　　　 身体の薬 １．潰瘍性大腸炎、高脂血症、逆流性食道炎　 アサコール錠（メサラジン腸溶錠）2400mg　 アスパラカリウム錠1800mg　　　　　　　　 フェノフィブラート錠80mg　　ランソプラゾールOD錠15mg　 ２．高血圧症、尿細管損傷　 チラージンS錠12.5μg　ベルベッサーRカプセル100mg　アムロジピンOD錠10mg　　 ダーブロック錠2mg　　インデラル錠30mg　　

3年ほど前に双極性障害2型と診断され、現在以下の薬を服薬しています。 ・炭酸リチウム200mg　1錠 ・ビプレッソ徐放錠50mg　1錠 双極性障害の薬を飲むようになってから10kg近く体重が増えてしまい、適切なダイエットを行なっても、体重が落ちにくく、戻りやすい状態です。 双極性障害の症状（波）が1年以上出ておらず、気分が安定していることから、主治医と相談の上、体重増加に影響があると思われるビプレッソを減らすことにしました。 主治医の指示のもと、ビプレッソを1日おきに服薬することにしたのですが、ビプレッソを飲まなかった日の翌日は、必ず以下の症状が出ます。 ・頭痛 ・吐き気（嘔吐する場合もあり） ・悪寒 いずれも、午後〜夕方にかけて強まり、夜間も続きます。就寝前にビプレッソを服薬した後、数時間すると症状は治まります。 ビプレッソを飲んだ日の翌日は症状が出ないので、離脱症状だと考えています。 特に吐き気（嘔吐）が辛く、いったん減薬は中止して、毎日ビプレッソを服薬しています。 前回はたまたま体調が悪かっただけかもしれないと思い、2週間くらい期間を空けて再挑戦しましたが、薬を飲まなかった次の日は、やはり同じ症状が出ました。 主治医からは離脱症状があまり出ないお薬だと聞いていたので、戸惑っています。 現在フルタイムで働いており、離脱症状がきついと仕事にも影響が出てしまうため、悩ましいです。 これらの症状は、ビプレッソの離脱症状と考えてよいでしょうか？ 離脱症状が出ないような、あるいは少なくて済むような減薬の方法はないでしょうか？ 服薬に関しては主治医の指示を守りますが、他の先生のご意見もお伺いできればと思います。 よろしくお願いいたします。