ビリルビン低いに該当するQ&A

日齢8日、ビリルビン値が17.7mg/dLあり、4日後に再検査になりました。 正産期の出産ではありますが、38週5日　2,672gで出生した小さめな子です。 病院からは、哺乳をしっかり行うように指示がありました。 現在は、60mlのミルクを日に8回飲ませています。 退院時より、1日あたり30gの体重増加がありました。 よく寝る子だと思いますが、哺乳力が低いと思った事はありません。 混合育児を目指しており、合間で母乳を与えていますが、母乳は一切与えない方がいいでしょうか？ （母乳は20ml/回しか出ません） また、ここから核黄疸に進行する可能性はあるでしょうか？

19歳健康診断で蛋白尿＋2で引っかかりクリニックを受診しました。 再度尿検査と採血検査した所、 •尿検査 蛋白尿＋1. ウロビリノーゲン＋2 •採血 補体c3c4ch50の低値 で補体が低いということで総合病院の腎臓内科に紹介されました。 小児の時に同じ総合病院の小児科に 蛋白尿で通っていて2021年補体正常範囲、eGFR108、蛋白尿が一になったのですが総ビリルビンが1.3と続いたため経過観察して正常範囲になったため小児科は終了しました。 計2回通院して •1回目 採血.尿検査.エコー •2回目 結果説明 腎機能正常(尿検査の潜血は月経中)と言われ、c3c4も正常範囲ch50は軽度低下でした。抗核抗体抗体価が80倍AHOMOGENEOUS型80倍 SPECKLED型80倍となり膠原病の検査をしたが正常範囲でした。 しかし、総ビリルビンが4.58だった為 エコー検査したが異常なし。その時は 白目や皮膚が少し黄色いぐらいで医師からは体質性黄疸と言われました。 (元々、小児の時に総ビリルビンが1.3で体質と言われてました。) 2回目の通院で体温を測ったら37.7℃でpcrとインフルの検査しましたが陰性。 2回目の通院で採血はしてませんが、1回目の通院よりも目や皮膚の黄色さが目立っていましたが、今日で終了でいいと思います。と言われ終了しました。 現在蕁麻疹で使用している薬 •レクチゾール(ジアフェニルスルホン) •エピナスチン塩酸塩 (質問) •通院は終了して良かったのか •黄疸は大丈夫なのか •また健康診断で蛋白尿で引っかかってもクリニックに受診しなくてよいのか •検査機関によって基準値が違って、正常範囲内になったり低値•高値になったりする場合でもその機関の基準値を見ればいいのか •2021年と2025年でeGFRはこんなに下がるものなのか お願いします。

毎回のご相談ではお世話になっています。病院は前立腺（半年毎）・糖尿病（毎月）・一般内科（随時）と3か所かかっています。その病院のどれもが血液検査をします。8/4に前立腺、8/22に一般内科にかかり、8/22血液検査で、（Ht54.8↑、MCV102 ↑、MCH30.9、MCHC30.3↓、RBC537、Hb16.6、WBC4660 、血小板18.5、総蛋白6.7、AST18、ALT21、クレアチニン0.95、ビリルビン1.0、カリウム3.3↓、HbA1c7.0でした。8/4の前立腺の病院のでは総蛋白6.3↓で以外は正常でした。前立腺肥大で頻尿です。今回8/22の診察で「カリウムが低いのが気になるから野菜や果物を食べるように」に話がありました。投薬はアジルバ（血圧）とフォシ∸ガ（糖尿）です。HtやMCVは数年前も高くなったことはありましたがカリウムが低いのは初めてです。血液検査は10年以上継続してます。カリウムの数値で何か気を付けることや病気の可能性はあるのでしょうか？普段は4.0位です。果物は糖尿があるので野菜サラダを意識して食べるようにしたいと思います。ご指導よろしくお願いします。

昨日心療内科にかかった際に初診だった為、血液検査をおこないました。 LOWでひっかかったのが総ビリルビン0.2 TSH－0.13でした。T4.T3はT4－1.01、T3－3.32で異常無しでした。昨年の健康診断でも引っかかったために、甲状腺の専門病院を今年の6月に受診し血液検査(添付写真)と超音波検査を行い、数ミリの嚢胞はあるものの良くないものではない、甲状腺は大きめであるが異常はないとの診断でした。 ここ1週間ストレスもあり、動悸と精神的に不安定なところもありでの心療内科受診でした。7月1日に動悸で心臓内科を受診し、心臓の超音波は異常なし、その際のTSHは0.269でした。TSHの数字がどんどん低くなる為不安になっております。すぐにでも甲状腺の病院に行くべきでしょうか。

左の肩甲骨周辺の痛みが2ヶ月前からあり、ここ2ヶ月以内で行った検査が、胃カメラ、大腸カメラ、胸部CT、腹部エコー、MRCP（造影剤）です。 多飲酒歴が3年ほどあり、3週間程前から禁酒しました。 肝臓の状態が気になり1週間前に消化器内科を受診して腹部エコー、エラストグラフィ、血液検査を受けました。 エラストグラフィの検査結果は1.40（canon）でF1判定。 血液検査の結果他の項目は問題なしでしたが、PIVKA2のみ基準値40の所、47でした。 血液検査の他の項目 白血球　6940 赤血球　452 ヘマトクリット　40.3 MCV 89 MCH 28.8 MCHC 32.3 血小板数　23.5 総蛋白　7.7 ALB 4.5 AST 25 ALT 20 LD 162 ALP 59 r-GT 31 ChE 244 総ビリルビン値　0.6 直接ビリルビン　0.2 クレアチニン　0.65 アミラーゼ　99 ナトリウム　138 カリウム　4.0 クロール　99 M2BPGi 0.31 CRP 0.05以下 AFP 2.5 PIVKA2 47↑ FIB-4 0.86 PIVKA2について医師からはこれくらいなら一時的なものもあり得るから問題ないので半年後の経過観察で大丈夫だと言われました。 追加検査をお願いしましたが、やるとしても半年後のMRIとかになると言われました。 せめて3ヶ月後は？と聞くとそれだとほぼ意味がないと言われました。 また、今すぐMRIをするのは保険診療の幅を超えるのでMRIをやりたいなら自費でやるようにと言われました。 癌の可能性は？と聞くとまずあり得ない、あるとしてもミクロレベルとかそんな事を言われた気がします。 あなたのようなタイプは数字に左右されるから腫瘍マーカーは検査しない方が良いなど。 なお、私はウイルス感染はありません。 その数日後、別の消化器内科を受診して先日の血液検査結果を持って受診し、精密検査をして欲しいと伝えましたが既にかかっている所があるのであればそこで見てもらうように言われました。 １.私の状況はやはり半年後の経過観察をするしかないのでしょうか？ ２.健康診断などで腫瘍マーカーが基準値を超えていれば精密検査のCTやMRIなどすると思うのですが、なぜそれをして貰えないのでしょうか。それだけ可能性が低いと言う事でしょうか？ ３.PIVKA2の腫瘍マーカーは特異度が高いと見たので癌の可能性もあるのではないでしょうか？ ４.もし、精密検査をしたほうが良いのであればどういったルートでどのようにお願いしたら良いでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

はじめまして。腎機能の低下や尿たんぱくの持続に不安があり、これまでの検査結果と現在の体調を含めて相談させていただきます。私は52歳女性です。 これまでの既往・背景】 • 19歳のときに髄膜炎と脳炎を同時に発症し、余命1週間と宣告されるほどの重症状態でした。 • その後、慢性的に腎機能が低めのまま経過しており、若い頃からeGFRが正常よりやや低い状態でした。 • 現在も心療内科に通院中で、睡眠薬を処方されています。 • 長年ロキソニンを5年以上、毎日のように服用していた時期があります。 • 生活上、介護・家事・家庭のストレスも大きく、塩分制限を強く意識した食事管理は難しい状況です。 年月 クレアチニン（mg/dL） eGFR（mL/min） 2017/11 0.90 61.4 2018/10 0.88 55.0 2020/06 0.90 53.0 2021/10 0.79 60.7 2024/06 0.85 55.1 2025/01 0.91 52.1 尿検査の推移】 • 尿たんぱく：1年以上「±（プラスマイナス）」が継続 • 尿比重：1.004（非常に希薄な尿） • 尿pH：6.5 • グラム陰性桿菌（2+）検出 → 膀胱炎の疑い • 潜血・ビリルビン・ケトン体・糖：すべて陰性 【貧血傾向・鉄不足】 • ヘモグロビン：11.9 g/dL • 赤血球数：389〜423 万/μL • ヘマトクリット：38.4〜41.0% • 血清鉄：22.7 μg/dL（基準60〜190） 【その他の検査（すべて正常〜安定）】 • HbA1c（NGSP）：5.2〜5.4%（正常） • 空腹時血糖：88〜90 mg/dL • LDL：106〜143 mg/dL • HDL：45〜50 mg/dL • 中性脂肪：88〜90 mg/dL • AST（GOT）：17〜21 IU/L • ALT（GPT）：12〜18 IU/L • γ-GTP：9〜10 IU/L • カリウム：4.1 mEq/L • カルシウム：9.3 mg/dL • 尿酸：3.9 mg/dL • 無機リン：2.6 mg/dL 【相談したいこと】 1. 私の状態はCKDステージ3aとして継続的に専門管理すべき段階でしょうか？ 2. このままの生活を続けた場合、透析の可能性や年齢的リスクはどの程度あるでしょうか？ 3. 継続管理は腎臓内科・内科・泌尿器科のどこで行うのがよいでしょうか？ 4. 塩分制限（6g未満）は現実的に難しいため、可能な食事・栄養管理の工夫があれば教えていただきたいです。 5. 他科で薬を処方される際、腎機能低下の件を必ず伝えた方が良いレベルでしょうか？ 検査では「大丈夫」と言われることも多かったのですが、eGFRが少しずつ低下しており、体調も不安定で心配です。 医師の立場から、今後どのように生活・通院を進めていけばよいか、率直にご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 毎年人間ドックを20代ながら健康のためにと受診しておりまして、今年も受診したところ腹部超音波で「両腎盂拡張」の結果がでて併設総合病院の泌尿器科に回されました。（腎臓に関しては昨年腎臓石灰化の経過観察所見がありました） 紹介初診で再度エコーをしたところ特に左腎に水腎症疑いがあるとのことで、造影CTをとることになりました。そして「ガンの可能性はあるんですか？」とお聞きしたら「若いから...可能性は低いけど...尿細胞診も追加しときます」となってしまいました。 なお血液検査では、 CRP0.24（アトピー等もあり毎年このくらい） 血沈4（1時間法） と炎症反応は弱く、 クレアチニン0.87 尿素窒素11 尿酸7.7 で極端な腎機能低下も認めませんでした。 （BMI24とやや肥満手前で尿酸値は昔から肉食好きのため高めなのは反省点ですが、、、） また尿検査も 比重1.008 PH 7.0 潜血 - 蛋白 - 糖 - ウロビリノーゲン ± ビリルビン - ケトン体 - 赤血球 1以下 白血球 1以下 細菌 陰性 と担当医曰く「100点満点」の結果でした。 ここで疑問なのは、 1.側腹部痛の自覚症状もなく排尿も淡黄色の尿が毎日出ており、尿検査でも異常がなく炎症も弱いのに、造影CTや細胞診までオーダーするのはやはり医師としては尿管がん等悪性腫瘍を念頭に疑っているからなのでしょうか？（もしこれでガンなら世の中のほとんどの早期尿管がんは見過ごされるような気もしてしまいますが、、） 2.ガンでなかった場合、尿管狭窄による水腎症や先天的な尿管奇形になるのだと思いますが、こうしたことが20代後半に発見されることなあるのでしょうか？またこの場合原則早期の手術となるのでしょうか？（医師は「重篤な水腎症ですか」という質問には「重篤ではない」としていました） 3.昨年まで腎臓には石灰化所見しかない中、今年急に両腎盂拡張になるのは、腎臓の急速な機能や形質の悪化を示すものなのでしょうか？ 4.尿酸値は昔から6〜8を行き来していますが、これは今回の腎盂拡張と関係ありますでしょうか？また結石の可能性は考えられますでしょうか？（自覚症状は当然ありません） 心配性ゆえドック受診から2週間で事態がここまで進展したことに当惑しておりますが、アドバイス等いただけますと幸いです。

2型糖尿病です。 HbA1c 7.7 高い。 手などの皮膚が黄色いので黄疸の疑いで血液検査をしました。白目は変わりないです。 総ビリルビン 0.7 直接ビリルビン 0.1 低い ALT(GPT) 35 高い 中性脂肪 377 高い RDW 11.7 低い 血色素 15.3 高い ヘマクリット 45.9 高い 血小板 41.9 高い Alb/Cre 1299高い 質問 1.直接ビリルビンが低いとどうなりますか？原因や症状を教えてください。 2.脂肪肝と言われましたが、他に肝臓はどこか悪いですか？ 3.黄疸の原因は何が考えられますか？ 4.腎症は何期ですか？ たくさん質問がありますが回答いただけたら幸いです。 よろしくお願いします

生後5日目の新生児です。 今日の採血でビリルビン値1.8と通常より低いそうです。 生後より肉眼的黄疸は見られていませんでした。 母乳はよく飲むし便・尿もよくします。 ビリルビン値が低いのはなにか異常があるのでしょうか？ またビリルビン値1.8という数字は通常生後何日でなる値ですか？