プレドニン減量ペースに該当するQ&A

3歳半の男児です。7月始めにネフローゼ症候群と診断されました。 入院10日程で寛解し、１ヶ月プレドニン服用後、減量開始。 減量を始めて2週間で再発。 再入院し、プレドニンフルドーズ10日程度で寛解。寛解後減量するも1週間で２度目の再発となりステロイド依存性と診断されました。 現在入院中で、プレドニンフルドーズ15日で寛解しました。 来週から免疫抑制剤を始める予定なのですが、そこでいくつか質問があります。 １　　いくつかある免疫抑制剤の中から、すでに３ヶ月ステロイド使用しているので、なんとか減量から０にしたいとゆうことで、シクロスポリンをチョイスすることはどうなのか？ ２　　シクロスポリン開始後、プレドニンの減量はどのようなペースで行うのか？ ３　　シクロスポリン開始から血中濃度安定、その後減量して退院までどの程度の時間を要するのか？ 教えていただければ嬉しいです。よろしくお願いいたします。

・6歳男児で今年の5月末に目のむくみがあり、特発性ネフローゼ 症候群の診断を受けました。尿蛋白4プラスで約1ヶ月間入院し、プレドニンの注射と内服で1週間で寛解。その後順調にいき、7月初旬退院。8月初旬にプレドニン内服終了しました。 ・内服中止1週間後から尿蛋白が出だして、中旬に再発の診断。その後再度プレドニン治療して、42ミリ（毎日投与）から42ミリ（隔日投与）になり1週間したところで再度尿蛋白が出だし再発。 ・ステロイド依存性ネフローゼ 症候群の診断があり、先月末よりエンドキサンが追加になりました。 ・来週からプレドニン42ミリ（毎日投与）から42ミリ（隔日投与）に減量となります。 ・正直減量のペースが前回と同じで不安もあります。減量の際の生活での注意点や過ごし方など、また体に取り入れるといいものなど教えてください。

７月初旬に薬疹で入院。ステロイド(プレドニン)を当初70mg/日投与。症状改善したため、週毎に10mg減らして8月初旬に30mg/日で退院。その後は、週毎に5mgづつ減で9月初旬に10mg/日。そこから週毎に2mgづつ減で9月中旬に6mg/日。ここからは2週間毎に1mgづつしか減らせないとのことで、現在4mg/日を服用中。 だったのですが、今日担当医師が変わった途端、もう服用止めていいですよ、とこれまでと大きく減量ペースの方針が変わりました。 ステロイド減量は、上記のようなペースできた場合、いきなり辞めても大丈夫なのでしょうか？ 他の医師の方の意見も伺いたいのでよろしくお願いします。

ステロイド抵抗性ネフローゼ頻回再発型で、ステロイドを減量すると再発している12歳の女児の母です。過去にネオーラルも服用していましたが、腎毒性がでて、減量した後にここ三年くらいは半年に一度以上のペースで再発していて身長が伸びなくなってしまいました。最近セルセプトを服用するようになってやっと九ヶ月ほど再発せず、今やっとプレドニン6ミリにまで減量したところです。娘は今134センチしか身長がなく、ようやく身長を伸ばせると思っていたら生理が始まってしまいました。担当医師にせめてあと10センチ伸ばしたいと相談したら最終身長は140までも難しく、もうどうしようもないと言われ、ショックです。本当に身長は伸びないのでしょうか。ちなみに手のレントゲンをとって見てもらったら、骨の間にスキマはありまだ伸びると言われていたのですが…。

77歳母のことでご相談です。 肺腺癌4期免疫チェックポイント阻害薬の副作用で腎機能障害となり去年の2月末からプレドニンを飲んでいました。プレドニンは25mg／日からスタートして徐々に減量、5mg／日を一番長く続けました。腎臓内科に行ってから1年が経過した頃から更に減量し、2月末からは毎日2.5mg、3月末からは1日おきに2.5mgになりました。その頃から「だるい」「吐き気がする」とは言ってましたが「減量ペースについてはかなり慎重にやっていて（普段2.5mgを1日おきというのはやらない）他の数値も悪くなっていない」とのことで4/23の受診時に全てのお薬を卒業することになりました。そして昨日の午前中、立ってられないほどの強い倦怠感に襲われたそうです。今日もしんどいと言ってましたが、昨日ほどではないみたいで、午後になると少し動けるようになって家事は何とかできているようです。次回の受診は5月末です。それまでこのまま様子を見ていてもいいものなのでしょうか？いずれ体が慣れますか？

頚椎ヘルニアにより、今年七月六日よりプレドニンを10ミリ服用、1週間服用したところで痛みの症状も治まってきたため、徐々に減薬となり、現在は3ミリ服用となっていますが、ここ1週間ほど前から顔に小水疱ができてきました。 プレドニンの副作用ではないか？と思い可能であれば、首の痛みもないので、スパッと服用を中止したいのですが、如何でしょうか。（主治医は1週間に0.5ミリ刻みの減を推奨、薬剤師は少量なのでやめても問題ない、万一炎症が再燃した場合に再度服用すればよいという意見）これまでの服用量と減薬ペースは、10ミリを2週間、以後は1週間単位で7.5ミリ、5ミリ、3ミリと減量してきています。 どうぞ宜しくお願いします。

耳をかんだところ、右耳の詰まり（難聴）とめまい（回転）を発症し、数分後に耳の詰まりもめまいも治まったのですが、気持ち悪さと軽いめまい感（ふわふわ）が残っていて心配なため夜間救急を受診しました。 受診時点の検査で眼振は無しとの診断。聴覚は右耳の一部音域が30dbで軽い異常とのことで、外リンパ瘻の可能性を指摘され、翌日近医(耳鼻咽喉科)を受診、めまいの検査は異常なし・聴覚も25dbで改善傾向であることから入院は不要とのことで、プレドニン30mg／日×3日を受領し帰宅しました。 その日から9日が経過しました。現在も聴覚の異常はないものの、特に体動時にフワフワし、体が重い感覚が残っており、決して発症前のような清明な感覚はありません。 プレドニン3日毎に5mgずつ減量しており、明日からは10mg日になります。主治医からは、その後は5mg×3日で終了と言われています。 長くなりましたが、お伺いしたいのは、 ・プレドニンの服用量・期間および減量ペースは妥当と考えられますか？ ・上記量であり得る副作用・離脱症状はどのようなものがありますか？ 　フワフワ感は副作用の可能性はありますか？ ・プレドニンを2週間程度服用することになりますが、易感染性などの副作用は終了後いつまで気を付けるべきですか？今はマスク着用等の対応をしています。 ・主治医からは「外リンパ瘻においては聴覚の戻りが一番重要。今感じているフワフワ感はいずれ治る」と断言されていますが、フワフワ感がかなり気になっており、治るかわからない恐怖で押しつぶされそうです。フワフワ感はこのまま自然治癒で治りますでしょうか。 ・眼振がない場合にはめまいとは言わないのでしょうか？外リンパ瘻の手術の適応外でしょうか？ 考えすぎなのかもしれないですが、悩んでいます。一部分への回答でも結構ですのでぜひご意見お聞かせください。

高安動脈炎を発症して4年、もうすぐ28になる女です。 プレドニンの副作用が凄かったので3年かけてプレドニンを減量し、半年ほど前から断薬、現在、薬はアクテムラ皮下注射を週1と、利尿剤のフロセミド、鉄剤が出てます。 利尿剤は高安動脈炎になってから浮腫む体質になり、相談のもと出てます。 妊娠を望んでいて、今の薬の状態ではいつ妊娠しても大丈夫とは言われています。 なので避妊することはないのですが、行為の頻度も少なく、月1程度です。 私自身、あまり行為が好きではないのと、旦那も仕事で疲れて早くに寝てしまいます。 月1くらいがストレスなく愛情を確かめあえる気がするのですが、やはり月1の行為では妊娠は難しいですか？ 避妊はしていないのですが、月1ペースで約1年くらい妊娠しません。 病気や薬が原因で不妊の可能性はないのでしょうか。 1年前の婦人科の検査では問題ありませんでした。(旦那は検査したことありません) 患者も少なく、アクテムラも検索してもデータが少なく知りたい情報があまり知れずにいます。 月1の行為で1年妊娠しないのは不妊になるのか。 アクテムラや高安動脈炎が不妊に繋がることはあるのか。 上記を詳しく知れたら嬉しいです。

現在、大学病院にて高安動脈炎の治療のため入院中です。 場所は、大動脈弓、鎖骨下動脈、総頸動脈付近が炎症による肥大していますが、現在狭窄や拡大は起きてはいません。 ご相談はステロイド治療中における、仕事への復帰についてです。 ステロイド（プレドニン）を服用しております。 60mgからスタートし、1週間に5mgずつ減量しています。 現在は、50mgです。 それと合わせて、アクテムラの皮下注162mgも、週に1回注射しております。 症状は、特に出てなく、副作用の反応も今のところでてません。 高安動脈炎という病気は、長期でのステロイド薬治療になるとネットなどで見たのですが、今後考えられる治療の減薬ペースと期間はどのくらいになるのでしょうか？ また、私、マグロ漁師をしており、 漁に出ると3週間から1ヶ月くらい、海上での勤務になります。 その際、船で陸地まで1週間くらいの場所での仕事になります。 現在は、船のデッキ上での、魚を引き揚げたり、餌の仕掛けなどの肉体労働がメインになります。 ただ、職務内容見直しで、船長として、漁場決めや、舵持ちなど、外にでなくてもいいようにすることは可能です。 ただ、船自体は、大型船ではないので、船員1人が風邪を引くと、すぐに蔓延してしまう環境です。 ・何mgぐらいから仕事復帰を考えればよいでしょうか？ ・転職も考えたほうがいいのでしょうか？ 経済的な事もあり、ある程度で仕事復帰をしなければと思っております。 ご回答よろしくお願いいたします。

　間質性肺炎の治療としてプレドニンを服用し、現在８ミリから5ミリに減量中です 　5ミリの三日目あたりから脱力感全身のだるさそして、太ももの筋肉の違和感の症状が出てきました 　８ミリまでの漸減の時は少しは症状もあったものの今より酷くはなかったです 　直近の減量のペースは10→8→5ミリです 　ステロイド離脱症状でしょうか　それとも薬剤の副作用でしょうか 　主治医が来週1週間休診ですので、当面の対処方と原因をお尋ねします