プレドニン耳鳴りに該当するQ&A

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低音障害型難聴の治療について

person 40代/女性 -

左耳の低音難聴、耳鳴りは両耳にあります。 10/13夜 急に耳鳴りと耳の詰まり感を感じる 10/14 耳鼻科受診。 聴力検査するも正常(全て20dB以下)だった為、漢方のみ処方される。 10/18 耳鳴りや違和感が酷くなるように感じ、別の耳鼻科を受診。急性低音障害型感音難聴(蝸牛型メニエール病の疑い有)と診断される。 (125Hz:30 、 250Hz:35 、500Hz:20) この日よりプレドニン5mg (朝のみ4錠)、ベタヒスチンメシル、アデホスコーワ、イソソルビド、ムコスタを4日分処方される。 10/20 再度受診 聴力検査で「125Hz 25、250Hz 30、500Hz 15」とわずかに回復 10/22 総合病院を紹介され受診 プレドニン5mg 6錠(3日)→4錠(3日)→2錠(3日)、ファモジン、イソバイドを処方される。 聴力検査結果は10/20と同じ 10/29 125Hz 30 、250Hz 35、500Hz 20と低音聴力悪化 プレドニン予定通り終了(10/31朝まで)、当帰芍薬散、アデホスコーワ、メコバラミンを処方される。(プレドニン終了後にスタート) 今年入って6キロくらい痩せた事を伝えるとイソバイドも終了となる。 11/7 この間耳鳴りがずっと酷く聴力の低下も気になり、急遽紹介元の耳鼻科を受診 125Hz 35、250Hz 35、500Hz 30 今の薬にプラスしてチザニシン(筋肉の緊張緩和の為)を提案され4日分だけ処方。 11/10 総合病院受診日 125Hz 30 、250Hz 30、500Hz 15 アデホスコーワ、メコバラミンを継続、新たに半夏白朮天麻湯を処方。 耳鳴りが酷い事、聴力が戻らない事に不安を感じています。また低音が頭に響き聞こえ方が以前と違うのも不安です。 プレドニンを飲み終わる頃、少し調子が良くなっていた感覚もありましたが、指示通り10/31に終了しました。この際に診察は受けてないのですが、本来は検査をして聴力回復の兆しがみられればもう少し継続したのでしょうか? (総合病院の為、受診できるタイミングが治療に関係なく決まってしまう為) 医師にはアデホスコーワやメコバラミンも変わらないのであれば辞めてもいいと言われましたが、聴力を諦めたくないので継続してもらいました。当帰芍薬散は効いてなさそうとの事で中止となりました。 耳鳴りに対してベンゾ系の薬を処方する事を提案されましたが、半夏白朮天麻湯が頭痛に良く効いていた事と耳の症状が出る前まで飲んでいた事を伝え試して見ることになりました。 現在の先生は私が試してみたい漢方等があれば出してくれる感じではありますが、積極的な治療はもうしない雰囲気で後は自然回復に期待という感じです。 低音難聴は回復しやすいと読んだのに、回復しない事に焦りを感じています。 聴力は1ヶ月もすると定着してしまうのでしょうか?このまま今出されてる薬で回復に向かう事はあるのでしょうか? イソバイドはやはり必要でしょうか? 病院での治療と並行して鍼治療にも通っています。 他に回復の為にできる事やおすすめの漢方等ありましたら教えていただきたいです。 また病院によって聴力検査の数値に差が出る事はありますか?難聴の無い右耳の結果に差があるのが少し気になっています。 どうぞご確認よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

急性音響外傷:薬を飲み切った後のフォローと耳鳴り対策を教えてください

person 30代/男性 -

【これまでの経過】 ●5/8 狭い室内で非常ベルのとてもうるさい音を20秒ほど聞いてしまった。 ●5/12 ヘッドホン故障ですぐ外したが大きい音を少し聞いてしまった。直後に軽い圧迫感。 ●5/14 耳鼻科で純音聴力検査 (画像右) 急性音響外傷/突発性難聴疑いでプレドニン等開始。 アデホスコーワ顆粒10%・メコバラミン錠0.5 mg(各14日分)+ラベプラゾールNa 10 mg(10日間分) ●5/19 行けるタイミングがあったので再受診(画像左) 少し回復してるので飲みきりでいいとのこと。 【現在の症状・困っていること】 ○ 耳鳴り:静穏時に 3/10 程度の高音(ピー音)。静かなほど目立ち集中しづらい ○ 音楽や人の声をスピーカーやイヤホンで聴くと 耳がすぐ疲れる感覚があり、安静目的でほぼ無音生活。 → その結果、静けさで耳鳴りが強調されストレスが大きい ○ 耳痛:右 1/10、左 3/10(重い感じ) ○ めまい・発熱:なし 【服薬状況】 ・プレドニン 8日間で終了済み ・アデホス/メコバラミン 来週水曜まで継続中 ・ラベプラゾール 本日終了 【相談したいこと】 1. 主治医から指示は特に出ていませんが、飲み切り後すぐ(来週水曜)に聴力検査を受け直すべきでしょうか? 2. 今回のケースで目標とすべき聴力レベル(dB値)や回復判定の基準はどこになりますか? 3. 残存の 4 kHz 25 dB をさらに改善したい場合、内服の継続や鼓室内ステロイド注射は考えられますか? 4. 耳鳴りが強く無音生活がストレスです。   ・安全に耳を休めつつ耳鳴りストレスを軽減する方法(環境音・ホワイトノイズ・イヤホン利用の可否)   ・「音楽を聴くと耳が疲れやすい」状況でのリハビリ的な聴取方法はありますか? 5. 聴力検査中耳鳴りの音か検査の音かわからなくなり押せないときがあるのですが迷ったら押してもいいものですか? アドバイスをいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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