ヘモグロビンa1c10以上に該当するQ&A

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大学病院から個人病院に転院希望してるが判断できない。急患の時はどうなるのか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在、2015年から大学病院(自宅から車で40分の距離)で、循環器内科と腎臓内科で3か月に一度、診察してもらっています。 急患で入院したり、夜間診察で何度かお世話になっています。 症状は横ばいで、薬も殆ど同じです(バイアスピリンを昨年から無くしました) 今年で77歳になるので、近隣の個人病院(院長1人で循環器・腎臓内科のドクターです)に移ろうか悩んでいます。 アドバイスが有りましたらご指示、ご教授お願い致します。 76歳男性(身長164センチ・体重51k)日常での動悸・息切れなど生活に不自由は有りません。 A;約15年前から関節リューマチ発症(2022年に右膝人工関節手術) B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 血液検査結果・2024年10月       カリウム 4.9/尿蛋白 マイナス/アルブミン 3.0 Hb  10.1/クレアチニン 1.44/ヘモグロビンA1c  5.5 BNP  136.1/EF 36%/大腸がん検査・正常 血圧・体温、1月12日 朝;36.6/127・75・50 夜;36.8/122・73・54 現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、    2.アーチスト、    3.レニベース、     4.シグマート錠、 5.ワーファリン、  6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科    7.ダーブロック 消化器内科 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 大学病院のかかり付け医から,EFが36%で2年前の検査より低下しているので、投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。追加薬(ジャディアンス・アルダクトン)変更薬(レニベースをエンレストに) 以上

4人の医師が回答

FIB-4 異常値 今後の対応

person 60代/男性 -

以前も肝臓の数値が悪く相談させていただきました。1年前に自己免疫、ウイルスなどチェックしていただきましたが、問題ないとのことでした。夏頃、いったん良くなり、ASTALTともに20くらいになりました。プロテインは肝臓に負担をかけそうなのでやめました。コンエンザイム、ビタミンDなどのサプリは継続しています。自分としては継続していていったん改善したのだからと考えています。 今回、AST41、ALT55でした。先生にお聞きしましたが、大した数値ではないといった感じでした。他、詳しいことはわかりませんが、関係しそうな数値を写メしました。血小板が18万8千で低かったためか FIB4が1.82でした。血小板は測るたびに違っていて半年くらいの間に18万から24万をいったりきたりです。 1 エラストグラフイというエコー検査ができるクリニックが近くにありますが、診てもらったほうが良いですか? 2 以前、脂肪肝だったのですが、体重は10kg以上減り、BMIは23.5です。毎日30分は速歩きまたは筋トレをしているので脂肪肝ということはないと思うのですが。 以前、撮ったMRIでもわかるそうで、検査の名称はわからなかったのですが、5未満が正常のところ4.5だったようで、エコー上問題なさそうなので、今度、MRIを撮る時、診ておきましょうということでした。 ミカンの食べ過ぎ、サプリくらいしか思い当たるフシがないのですが。脂肪肝なのでしょうか? 気をつけることがわかりません。 3 血小板の数値、糖尿病(ヘモグロビンa1c6.4から6.9くらい)のため、度々、採血しますが、18万くらいで低くなって心配し始めると、今度は24万で高いのかなあ?と心配になったり。血小板、こんなに動いて大丈夫なのでしょうか? 他、何が関係あるかよくわかりませんが、白血球6800、赤血球470、CRP0.01です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

糖尿病診断確定について

person 50代/女性 - 解決済み

数年前から血圧のお薬をもらうため内科を受診しておりますが、3ヶ月に一回、もしくは半年に一回ぐらいの頻度で血液検査もうけております。 ここ数年、ヘモグロビンa1cの数値が高めで6.0〜6.4をウロウロしており注意をうけておりました。 血液検査結果2年分を保管しておりましたので添付させていただきます。 血液検査結果の一番右、2021年1月13日の検査結果を聞いた際『ヘモグロビンa1cなら6.5以上が2回で糖尿病の確定診断するから精密検査になるよ』と説明を受けましたのでギリギリではありますが気にかけるようにいておりました。 2023年5月の数値が6.8と出てしまい次回は血糖値も検査しましょうとなり、食事と運動を心がけ血糖値102、ヘモグロビンa1c6.1との結果になりました。 前回の6.8が気になり、この時先生に『私は糖尿病なんですか?』と聞いた際『前回の数値なら糖尿病ですね、今回のは高めですがどうにかセーフです』とおっしゃっていたので、この時点でまだ糖尿病の確定診断には至っていないのかな〜と思ってしまっていたのですが。 医療保険の見直しを申請をするため診断書を取寄せたところ高血圧と糖尿病と記入されていました。 『ヘモグロビンa1c6.5以上を2回』を基準にしていたため驚いてしまいました。 やはりヘモグロビンa1cが6.8となった時点で糖尿病の診断確定となったのでしょうか? 10月の診察日は血液検査が無かったので次回は1月になります。 もちろん先生に確認はするつもりなのですが。 少し間があるのでこちらで他の先生のお話も聞いてみたくて質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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