ヘルペス脳炎とはに該当するQ&A

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59歳、細菌性肺炎が悪化した父の症状について

person 50代/男性 -

父の症状について相談です。父は20年前に急性ヘルペス脳炎を患っており、命は助かったものの後遺症の為、認知症のような感じで生きてきました。先月末インフルエンザになったにも関わらず外を出歩き、貧血で倒れ腰の骨を折り動けなくなり救急車で運ばれました。(医療従事者の皆様ご迷惑をおかけしてすみませんm(__)m) 検査後、肺炎になっている事がわかり、そのまま入院。父は脳炎の後遺症で正常な判断ができず、苦しくても苦しいと言わないので、どのくらい辛いものなのか教えて欲しいです。 医師から言われたことを記載します。 2/2日曜日から強力な亢進剤を使用しているが、呼吸が安定していない。血液検査の結果今のところ酸性には傾いておらず中間位。現在鼻から吸入をしているが、首の太い血管からカテーテルを入れる方法にする。薬を右首からカテーテル挿入し、心臓の近いところまで持っていく。リスクとして血管損傷・合併症などの可能性有り。カテーテル挿管は急変の可能性ある為HCU集中治療室に移動。 2月2日の値 CRP 19.26/白血球数15400 2月4日の値 CRP 12(下降)白血球数 27000(増加) →強めの抗生物質とステロイド使用した為に起きた現象も考えられるが、ARDS(急性呼吸窮迫症候群)が疑われる。 原因としては感染症に伴い肺が傷ついた為と考えられる。 本日撮影したCTでは、入院時よりも肺の全部位が白くなり水が溜まっている。 現在は、気管挿管によりspo2(酸素量)70%→90%上昇、眠り薬で眠っている。 元々喫煙や糖尿病がある為感染症に弱い状態にあり、肺の障害を起こした。 今回、下記の処置をした。 1、気管挿管(口から管を入れ人工呼吸器につなぐ) 2、注進静脈カテーテル挿管(首から太めのカテーテルを心臓近くまで挿入し薬を入れる) 肺の障害の薬と抗生剤投与、必要に応じてステロイド使用の予定 まだまだ先の見通しはつかず、むしろ呼吸状態が悪化、急変の可能性が高い。 心不全を起こし心臓が止まりそうになった場合、心臓マッサージをして良いか、しないか、ご家族の回答をなるべく早い時期に連絡をお願いします。 との事でした。説明からだととても悪い状態で、いつ電話がくるのかとヒヤヒヤしています。心臓が急に止まって急変になる事もありえるという事ですよね? 今日もお見舞いに行きましたが、眠り薬で意識朦朧としていて、話しかけに応じましたが、話はできず、帰りたそうなしぐさを見せました汗 また、免疫力が下がってるので免疫グロブリン療法?をやると言われました。 この状態から良くなる事はあり得るのでしょうか、、、? ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

自分が自分ではない感覚、解離性障害?

person 40代/女性 - 解決済み

47歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、6〜9時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成25年11月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後9日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、3日後退院。 平成27年7月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が105。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり1か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成29年11月、長女が初めて入院(肺炎)。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し1週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年12月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和4年5月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。37度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院(現在通院中の精神科)へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病(カタトニア)の見立て。3週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和5年3月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和5年8月、1週間程落ち着かない時期あり。(義父が病で死が近いことを聞いたため?) 令和5年10月末、8月同様に落ち着かず。(数日後に健康診断を控えたストレス?)数日後から不穏。湯たんぽを2つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。3日後異常な言動が悪化(タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す)ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更(バルブロ酸は継続)12月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和6年1月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』(離人感?)を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症(離人感?)は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

4人の医師が回答

口腔内ヘルペスからの頭痛について

person 50代/女性 -

月曜日の夕方頃に、歯茎あたりの何処かが痛いなと思い、、、目頭の神経痛や頬や鼻辺りの何処かが痛いと言った右顔側に痛みの違和感がありました。 寝る時には目の瞼周辺が神経痛のような痛みがあり、、、歯茎にも痛みがありました。 倦怠感もあり、翌日火曜日には歯茎にヘルペスなのか?口内炎なのか?のようなものが出来ていて、顎のリンパが痛くなっていたので、歯医者さんの予約が入っていたので見てもらったら、おそらくヘルペスかもとなり、レーザーで治療してもいました。 そして、水曜日本日、、、少しの怠さとお昼過ぎから強く頭痛があり、、、歯茎は何となく前日よりはマシになってる気もするのですが、、、熱も特に今はなく、、、。 ヘルペスが広がってるようなは思えないのですが、ヘルペス頭痛で調べるとヘルペスウイルスが血中から脳に移動するとか??書いてあって、、、怖いなと思ってしまいました。 この頭痛は、、、ヘルペスからなのか?何かお薬飲むべきなのか? 口唇ヘルペスが出来たときは皮膚科でお薬もらったのですが、 以前1度だけ左側の顔に三叉神経痛と後頭新稀有痛がでて、その時にも左奥歯の歯茎が痛かった事があって 当初は奥まで見えずに磨きすぎて傷でも付いたのかと思っていたのですが、なんとなく今回と同じものが出来ていたので、ヘルペスかと思ったのですが、皮膚科でも脳神経外科でも湿疹が皮膚に出たらと言われて、口腔内は相手にしてもらえませんでした。 頭痛が強くて今回がはじめてなので、、、脳炎の心配はないものでしょうか??どんな症状が出たら何科に行くべきなのでしょうか? 歯医者さんでは口腔内ヘルペスだろうと言われてます。 このまま放っておいても良いものですか?

3人の医師が回答

唇ヘルペス?薬内服副作用怖くて飲めません。塗り薬で様子見は逆に危険ですか?

person 30代/女性 -

今朝から唇に違和感 鏡を見るとヘルペスのような 水膨れ(中が少し白っぽい)ものが出来ておりブレインフォグの症状あり 午後より頭痛と耳の詰まり感(両方) 先週耳のつまりで耳鼻科で検査をした時は異常なし 歯科に行ってついでに相談 ヘルペスっぽくはない 嚢胞かもしれないと言われ 押したら汁が出ると言われ水膨れがしぼんだ 口腔外科が専門だからうちでは詳しくは見れないと処方なし 皮膚科受診してヘルペスかどうか分からないとのこと 処方薬 バラシクロビル▶︎副作用に意識を失うことがあると書いてあり不安で飲めません。私は薬の副作用に敏感で副作用が出やすく、でたらわりと酷く飲めないものが沢山あります。 ルリコナゾール、ロコイドを混ぜたものの塗り薬 先程唇ヘルペスで脳炎は稀とありましたが おこることはあるようですし熱が出ないことが多いと あと髄膜炎になったりもすると見ました 現在熱はなし 目眩、頭痛、時々耳の詰まった感じ、ブレインフォグ 救急に行った方がいいですか?多分してくれてもctくらいだと思いますが ブレインフォグで頭がぼーっとしますが一応会話は出来ます ただこの後意識障害がでてきたらと思うと眠れません 脳炎と髄膜炎の不安から先程パニック発作を起こしてしまい辛いです 写真では分かりずらいですが芯のあるようなポツポツが3つくらいあります

2人の医師が回答

生後7ヶ月 ヘルペスウイルスの症状でしょうか?

person 乳幼児/男性 -

生後7ヶ月の男の子を育てています。 私自身が先週の金曜日くらいに口唇ヘルペスになっていることに気付き、翌日の土曜日からマスクと手指消毒を徹底し、バラシクロビルを5日間飲みきりました。 金曜日の時点で気づいた為、もう少し前から症状はあったのかもしれません。また、乳幼児とも頬ずりなどは金曜日まではしており、子供に移ってないか心配です。 また、気になることとしては1週間くらい前から子供の鼠蹊部に湿疹が見られました。最初は乳児湿疹かと思い、手持ちのロコイドを塗っていました。しかし、なかなか良くならずむしろ悪化傾向です。なので、鼠蹊部の湿疹が乳児湿疹ではなく、ヘルペスなのではないかと心配になってきました。ちなみに、私がヘルペスになった日にちと子供の鼠蹊部に湿疹ができた日にちはどちらが先だったかは定かでないのですが、確か私のヘルペスの後に、子供の鼠蹊部の湿疹に気づいた気がします。 子供は発熱などはなく、ミルクや離乳食も大きく変わらず食べたり飲んだりしております。ただ、ここ1週間くらいは日中は機嫌が良いですが、昼寝の直前や夜中の寝る前にはグズリが強く、大泣きしたりします。鼠蹊部の痛みや不快感から来てるのかな?とも心配しております。 質問です。 写真を添付しておりますが、この湿疹はヘルペスの可能性もありますか?1週間弱の期間ロコイドを塗っていますが、あまり良くなりません。 また、この時期の赤ちゃんがヘルペスに感染すると脳炎など重症化リスクも高いでしょうか?

7人の医師が回答

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