メルカゾール副作用に該当するQ&A

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バセドウ病数値安定、その後について

person 40代/女性 -

バセドウ病です。12年前に初回発症、その時はメルカゾールを6ヶ月飲んで終了し、それから半年に一度血液検査をして安定していました。 コロナ罹患後から特に何もしないのに急に体重が減り始め、5キロ減った時点で再発を疑って病院にいったところ、昨年5月に再発が確定しました。 この時点でTSHほぼゼロ、FT3=7.9、FT4=2.3で、メルカゾール3錠をスタートし、TSH上昇に従って3錠→2錠→1錠と減薬、1錠で3ヶ月様子を見てTSH=40前後、FT3=2.0前後、FT4=0.7ぐらいから変動が無くなったため、さらに2日に1錠に減薬して、現在TSH=4前後、FT3=2.7前後、FT4=1.2前後でここ3ヶ月ほど安定しています。 なお、典型的な眼球突出や甲状腺のはれ、だるさなどの症状は、初回時も今回も全くなかったです。 安定しているので、今後薬を継続するか、やめるかは自分で決めてくださいと言われています。 再発した以上、薬は飲み続ける方が良いという話ですが、心不全のリスクはあるけれども数値が安定しているのでやめたいというのもありと言われています。 ただ、もしやめて3回目の再発があれば、甲状腺の摘出手術も考えた方が良いとも言われ、迷っています。甲状腺を摘出すると薬は一生必要だが、メルカゾールほど数値が暴れずコントロールしやすいとは聞いています。 とはいえ実際のところ、子供がまだ小さいなどの事情で不要不急の入院は当面避けたいです。 ・薬をやめて様子見、運悪く3回目の発症があれば諦める。心不全対策?には気休め程度でApple Watchで監視 ・子供が大きくなり手が離れる10年後ぐらいまで薬を続けて、その後やめる のどちらかで迷っています。 ・メルカゾールを数年単位の長期間飲み続けて値をコントロールするということはよくあることなのでしょうか? ・メルカゾールは重篤な副作用がでる確率があるが、短期で出なければその後は心配は少ないと聞いています。長期間服用による副作用で分かっているものは特に無いと思って良いのでしょうか。 ・減薬は2日に1度ぐらいまでで、3日に1度、4日に1度といった減薬まではやらないのが普通でしょうか。 ・また、薬をやめた後にもし3回目の発症があれば、メルカゾールでの治療ではなく手術を選択した方が良いのでしょうか。 ご意見伺いたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ジエノゲストの副作用について

person 40代/女性 -

42歳出産歴なしです 卵巣子宮内膜症(チョコレート)の為にジエノゲストをはじめることになりました。 左卵巣が2センチで、両側卵巣に出血があるそうです。生理痛は年々軽くなっており、最近はほとんどありません。今までPMSもほとんどありませんでした。 ジエノゲストを今回の生理2日目から服用し、今日で5日目です。まだ副作用がでるには早いと思いますが、色々と心配なので教えてください。 1. 不正出血は8割の人に起こるそうですが、毎月生理開始から数えて17日目から、次の生理開始まで茶色いおりものがダラダラと出ていましたが、不正出血はそのような感じでしょうか?それともしっかりナプキンが必要なほど出るのでしょうか?また、その出血はちゃんと止まりますか?今まで貧血になったことはありませんが、そんなに血がでたら貧血にならないか心配です。個人差はあると思いますが一般的にはどうでしょうか? 2. SNSを見てると太るとか、薄毛になるとかあるのですが、私なりに調べ「太る」というのは基礎代謝が落ちるので今までと同じ食べ方してたら太るよ。と解釈したのですがどうでしょうか?むくみは水分取らないわけにいかないので、どうしたらいいですか? あと薄毛もずっと抜け続けるのでしょうか?マッサージしても意味ありませんか? 3. こちらもSNSを見てると服用数週間で鬱症状がでた人、服用5年目で鬱症状が出た人、様々で鬱は割と多いように感じました。私は人より不安が強いと自覚していますが、すぐに忘れるし鬱になったことはありません。鬱の頻度はどうなのでしょうか? 4. こちらの薬はホルモンを抑えるので更年期症状が自然にくるよりも早く来るということですか?この薬ででる副作用は、自然に更年期を迎えたとしても出ているであろう症状なのでしょうか? 5. 不正出血が例えばダラダラ止まらなくても、飲み続けてもいいのでしょうか? 6. 飲み始め割と早期に出るようなアナフィラキシーや、頭痛や吐き気といった副作用は現在5日目で何も症状ないのでこのまま症状は出ないと思って安心してもいいのでしょうか? バセドウ病歴13年で現在はメルカゾール週一回1錠飲んでいます。メルカゾールを飲み始めてから6キロ太り、現在頑張って戻りましたがまた太るのかと心配です。ですがメルカゾールを飲んだ時は何も知識なく服用前と変わらず暴飲暴食してたので太るのは納得なのですが、ジエノゲストでもきちんと食事管理、運動すれば大丈夫なのか、太る、鬱、薄毛、大量出血この4つがとても心配です。

2人の医師が回答

アイソトープ後の経過と2回目のアイソトープの必要性

person 50代/女性 - 解決済み

バセドウ病と診断されて2年になります。 メルカゾールとチウラジールに肝機能障害などの副作用が出た為、今年の1月にアイソトープ治療をしました。 アイソトープ前はFT3 9.33、FT4 1.88 TSHは0.01以下でした。 1ヶ月後にFT4は基準値に入り、下がりましたが、2ヶ月後、3ヶ月に上がっていき、 ヨウ化カリウムの量を増やしたら、4ヶ月後には少し下がりました。 アテノロールも頻脈と動悸で治療当初から飲んでいます。 2月 FT3 3.84 (1.88〜3.18) FT4 1.12 (0.70〜1.48) 3月 FT3 7.64 FT4 1.95 4月 FT3 10.38 FT4 2.14 5月 FT3 8.07 FT4 1.84 TSHはずっと0.01以下です。 甲状腺の大きさはアイソトープ前は39.9gから4ヶ月後には29.9gと小さくなっていました。 アイソトープの効果は少しはあったようですが、放射線の量も外来で最大の量(5カプセル)で低下症になると医師も言われていたにも関わらず、数値が上がって体調もきつくなっています。 医師からは早く2度目のアイソトープをした方がいいと言われています。 ヨウ化カリウムもこれ以上増やせないしメルカゾールも使えない、難治性だとの事です。 アイソトープカプセルを飲んだ当日、夜中に動悸と頻脈が酷くなって、アテノロールを増やしたらなんとか落ち着きましたが、又アイソトープをしたらそうなるのではと不安です。 甲状腺も小さくなってきているし、このまま様子を見たら、数値が下がるという可能性はもうないのでしょうか? 2回目のアイソトープを急いでしないといけないのでしょうか?

1人の医師が回答

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