リウマチ性多発筋痛症発熱に該当するQ&A

息子がコロナに罹りました。 発症が土曜日で日曜日に病院で陽性が判明しました。 私も既に感染している可能性があるのですが、もし発熱など発症した場合、今飲んでる薬はそのまま飲んでも良いのでしょうか？ なお、私はリュウマチ性多発筋痛症、慢性腎臓病、糖尿病の治療中です。 特に、ステロイド、現在毎日8mg飲んでいますが、そのまま飲んでも良いでしょうか？ よろしくお願いします。

昨年よりばね指の症状がありましたが、今年の4月から両肩、腕、両足、ふとももなどに痛みが出るようになりました。寝返りも打てず、脚はお風呂の中でも手すりなしで立ち上がれないほどで、大学病院を受診、鎮痛剤（セレコキシブ）服用では少し楽になる程度でした。 〇血液検査の結果 ・リウマチ、膠原病因子なし ・CRP0.13、mmp58、血沈26 〇症状 ・発熱、食欲減退なし ・短期間で発症、年齢、肩の痛み、脚の筋肉痛あり 結果、指標ポイント（分類基準 ACR/EULAR 2012)から「リュウマチ性多発筋痛症」と診断されました。 プレドニン10mg内服により、1週間ほどで痛みは7割くらい軽減、肩や脚はまだ少し痛みますが、格段に楽になり、2週間ののち9mg1か月に減量されました。 ここから質問です。 ◎CRP 0.13、mmp 58、血沈 26は、数値的には指標該当外ですが、炎症反応などがなくても「リュウマチ性多発筋痛症」でしょうか。 ◎ステロイドは1か月1mgずつの減量と聞いていますが、このスピードは血液検査の結果や症状によりもう少し早めることは可能でしょうか。 ◎食欲についてはコントロールするつもりですが、摂取カロリーを制限してもやはり太りますか。 以上、よろしくお願いいたします。

発熱、体のいろいろなところの痛み、ひどい耳鳴り、食欲不振、悪寒、体重減少などが数か月前からあります。そのたびに風邪と診断され、症状が改善しません。こちらへ以前、それで困っているとご相談したところ「リウマチ性多発筋痛症」かどうか、調べてもらったほうが良いと、アドバイスをいただきました。やっと先月から、内科と整形外科でその病気かどうかをみてくださることになりました。血液検査（リウマチ、抗核抗体、感染症の培養検査）などを受けています。しかし、内科の担当の先生の予約日が一か月も後になっていたため、その間にどんどん症状が悪化しています。今は検査結果も知らせれていません。ますます体の痛みもひどくなり、最初、カロナールだけで痛みが抑えられていたのですが、効かなくなって、ロキソニンも同時に服用しています。さらに、ぎっくり腰のような腰痛も起こり、痛み止めの座薬まで使っています。除外診断のため、まだまだ内科の検査があるようなお話です。整形外科では、内科の検査結果を一応待ってから、ステロイドの投与を始めるとのことです。24日の月曜日に内科と整形外科が予約日です。その時に抗核抗体と、培養の検査結果をお聞きします。待っている間に、どんどん状態が悪くなっているので、ステロイドの投与を始めてみたいと希望をお伝えしてもよいものでしょうか？先が見えません。仕事を休む日も増え、ほとんど横になっていて、どんどん体力が落ちていきます。

私は四年前に多発性筋痛症と診断され治療を受けてきました。二年ほど前にCRPが下がらないためアクテムラを勧められ右膝の太ももに皮下注射をしましたが、四回目の注射でひどいアレルギー（発赤の後、右膝全体の腫れと痛み）が出ました。それから歩行困難になり、アクテムラは止めることになりました。 昨年からメトロトキサート4mg、ステロイド5~6mg、セレコックスなどで治療をしてきました。 今年の春先まではその治療法で落ち着いていましたが、今年六月ごろ左膝が液がたまったような腫れ、膝の発熱、酷い痛みを感じるようになりました。立ち上がりから一歩踏み出すとき、足の出し方によりある一か所に激痛が起こることが続きました。そのため、地元の整形外科を受診したところ、左足の半月板損傷が複数あり、右膝靭帯の伸びも指摘されました。多発性筋痛症の主治医からはリウマチかもしれないといわれておりましたが、MRIを受けたところ関節や骨にリウマチの所見はないとのことでした。整形でとったMRIの結果やその他のレントゲンなどを見ても、主治医はリウマチだと言ったり脊椎関節炎かもと言ったりで、結局何の病気なのかが分からない状態です。 最近では、膝の引っ掛かりや熱感は頻発することはなくなったものの、何かの拍子にすぐにぶり返す状態です。メトロトキサート8mgに増量し様子を見ていますが、主治医からアクテムラなどの生物学的製剤を勧められています。しかしアクテムラには前述したようなことがあるため、抵抗を感じております。 家では、両手で杖を突きながら動いたりコロ付きの椅子で歩いたりして、家事も趣味の庭の世話もまともにすることも出来ず鬱々とした気分が続き辛いです。 私の病気は多発性筋痛症なのか、何か別のものなのでしょうか。また、今後どうすれば少しでも改善するのでしょうか。長文になりましたがご回答、どうか宜しくお願い致します。

５１歳女性です。 職業はクラシックバレエ教師です ７日前から右脚の内転筋、前脛骨筋、腓骨筋、足首周辺の強張りと痛みが始まりました。 このころの痛みは１０段階で4くらい。 4日前に、内転筋からハムストリングにかけて腫れてきて痛みも増してきました。 前脛骨筋が張って足首も伸ばしにくくなりました。 そしてこのころから発熱、倦怠感が始まりました。 食欲も減退してきました。 体温は、午後になると37.2〜38を行ったり来たりです。 痛みは１０段階で7くらいになりました。 ストレッチやストレッチポールなどでリリースしても全く効果ありません。 昨日病院に行きましたが、超音波では出血は見られず、もしかしたら膠原病かもと言われました。 そして今日採血とMRIを撮りに行きましたが、症状はさらに悪化して大腿部の腫れが広がり内側広筋のあたりまできました。 前脛骨筋、腓骨筋の強張りもひどくなり足首がうまく動かなくなりました。 皮膚には症状はなく平常です。 この症状からどのような病気を想定されますでしょうか？ はじめのころは筋挫傷か何かと思っていましたが、ネットでリウマチ性多発筋痛症という病気があると知りましたが、そういう病気でしょうか？ 仕事柄、脚が動かせないと仕事ができず困っています。 ご教示いただけると幸いです。 ちなみに薬は風邪薬のベンザブロックから始まり、ロキソニンを飲み始めました。

私の父、57歳についての質問です。なるべく詳しく書いた方が分かりやすいと思った為、長くなりますが、よろしくお願い致します。 4年半前に胃ガン(分離型)を患い、噴門を含む、胃を半分摘出しました。食事量がかなり減り、痩せました。 その後すぐにリウマチ性多発筋痛症を患い、現在治療中です。 そして、先月新たに胃ガン(進行型)が発覚しました。 10/31に胃の全摘手術を受け、胆石症を防ぐ為に胆嚢も摘出しました。その2日後に未だ原因不明の感染症を起こし発熱、痛みも強かった為、術後10日目の11/10にCTを撮り、医療ミスによる肝臓へのシリコン取り残しが発覚し、緊急手術を受けました。そのシリコンの周りで菌が増殖していたそうです。術後も熱は下がりませんでした。 そして11/16に脇腹から通している管(何の為かは母が分かっておらず、私は病院には行けない為分かりません)から汁が漏れていたそうです。(私はこういうのも感染の原因だと思っています。) 当初の計画では、術後4～5日目から重湯から食事を始める予定でしたが、緊急手術と感染症の為、未だに点滴による栄養のみです。繋いだ管の痛みの為、動く事もままなりません。横隔膜に当たって痛いそうです。ほぼ寝たきり状態です。 力もあまり入らないようです。 4年半前の胃ガン以降すっかり痩せてしまっていたのに、半月以上絶食していたら体力と栄養とメンタルが心配です。更に激痩せしています。メンタル部分に関しては、母が毎日病院に通いフォローしていますが、このまま絶食が続いてしまった場合、どうなるのでしょうか? 寝たきりになったり、他の病気を併発したりはしないのでしょうか? 身体にほぼ肉がなく、かわいそうなくらい痩せています。

83歳女性です。 色々検査や治療してますが、何の病気か曖昧です。 下記状況から疑われる病気は何でしょうか。 状況は、10/21熱38.6度が出て病院へ行き、レントゲンで肺炎と診断され、クラビット500服用。熱が37度台や平熱に引いていく。服用三日後レントゲンでほぼ影が消えていて、クラビット250に変更。その後10/28から再び熱が38度後半に上がり、左右の肩の後ろや腰を動かすと、激痛が出るようになり（体を動かしたり、他の人が触ったりしなければ痛み無し）、10/29救急で受診。血液検査結果、CRP10,白血球14。診断は、感染症か、偽痛風ではないかとのことで、入院して、抗生剤点滴、ロキソニン服用。ロキソニンが効いている間は痛みが消えて熱も下がる。その後、熱は37度台が多くなり、38度まで出る事は減ってきた。 11/6CRP1.1,血沈60分69、白血球5.2抗生剤中止。中止後再び38度台の発熱あり。体の激痛はなくなる。 医師より、リウマチ性多発性筋痛症を疑うとの事で11/14からステロイド10ミリ/日 投与。 医師からはこの病気ならばステロイド治療すれば数日で明らかな改善有りのはずと話有り。11/16血液検査数値変化無し。現在、ステロイド投与後5日たつ。体が多少動きやすくなったような気もするがはっきりしない。 ステロイドの副作用なのか足のむくみが出てきています。 リウマチ性多発性筋痛症なのでしょうか。この状況から疑う病気は何でしょうか。

13年前、潰瘍性大腸炎の診断を受けペンタサを処方されました。3か月目くらいからみぞおちを中心に痛み不快感が発生、5か月服用したところ急性膵炎で緊急入院となりました。軽い膵炎（ＣＲＰ5、アミラーゼ500、膵臓の腫れ5ｍｍ、程度）で1週間で退院できるといわれました。しかし入院後絶食と点滴治療を受けても数値が下がらず、ペンタサの服用をやめたところやっと下がり始め、結局23日間の入院となりました。以上の経緯から薬剤性膵炎の可能性が高いと言われました。 一方、2021/3/19にリウマチ性多発筋痛症（膠原病）の診断を受けプレドニンを4か月飲んでいます。最大25ミリから減量し現在11ミリです。　2021/7/1に急に発熱（37.7度）、頭痛、倦怠感、食欲不振、がおこり、熱はすぐに36.8～37.1度くらいまで回復するもそれ以上は回復せづ。食欲不振、倦怠感、軽い頭痛はその後も続いています。7/10になりステージがあがりみぞおちから背部にかけての痛み、不快感が強く、食事がほとんど食べられなくなりました。現在はエレンタールを600ｋCAL/日のみでしのいでいます。これらの症状は主治医には伝えていますが血液検査は正常なので薬剤性膵炎については否定され、栄養補給についても自力でするよう言われています。13年前の状況と酷似していて心配だし、体も非常につらく、自覚症状からしても薬剤性膵炎（の前段階）で間違いないと思います。 薬剤性膵炎の対応をしていただける病院や先生、お医者さんにどのように理解していただくか、など何でもいいのでアドバイスをください。 その他投薬は、カモスタットメシル、ネキシウム、ベリチームです。私は慢性膵炎ではありませんが膵臓が弱いということでこれらをのんでいます。膵臓に負荷がかかると痛みがでて食べられなくなることがあります。（でも血液検査はいつもほぼ正常）

私の41歳の女性の友達のことですが、始め腰の重苦感、39度台の熱発 、頚部から頭にかけての痛みが強く起きれなくなり、病院に受診した結果、CRP12台白血球14000台、腹痛あり、アミラーゼ上昇、腹水軽度あり、腹膜炎の診断にて1週間絶食していたら結節性紅斑と同時に、四肢の関節炎がひどくなり、しばらく入院して様子を見ていた。この間リウマチの検査も異常なく(もともと10年以上回帰性リウマチで関節痛繰り返しており、最近頻度が高かった)結果的に医師の診断は、「リウマチ性多発筋痛症の診断が出た。治療としてプレドニン10mg開始し1ヶ月かけて現在5mgまでとなったが、まだ肩の痛みがある。 内服後は大腿部と肩の痛みと頭重感が主だった。 医師からは、この疾患は近年分かったものだといわれているが、中々快方に向かわず本人が心配している。 医師はプレドニン2mgを一生飲んだほうが良いといっている。このようにプレドニンを継続する必要があるのか、痛みが取れるのか本人が心配しており、本人の承諾を得て質問しました。 ご回答宜しくお願いします。

年末27日に酷い咳と38.0の発熱のため、28日発熱外来でインフルエンザＡと診断。イナビル吸引、カルボシステイン、デキストロメトルファンを服用。29日には熱は下がりました。咳も落ち着いたかに思いましたが、30日夜にまた酷い咳が出ました。その後は咳は落ち着きましたが、1月4日よりまた咳が出始めました。今日は朝から気分が悪いです。受診しようかと思いますが、インフルエンザの診断を受けた病院に受診したほうがよいのか、気管支拡張症があるためいつもかかっている呼吸器内科への受診のほうがよいのか迷っています。ちなみにリウマチ性多発筋痛症疑いでプレドニン5～7.5を服用しています。よろしくお願いします。