一度中絶するとに該当するQ&A

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排卵前の卵子への影響と、持病ありの高齢出産について。

person 30代/女性 -

SLEかつ、高齢(39歳)で妊娠を希望しています。 前回妊娠時、妊娠が原因でSLEの病状がかなり悪化してしまい血小板がわずかな数値になってしまいました。母体の命に関わるとのことで色々と治療を行った結果、大変残念ながら中期中絶を行いました。いまだに辛いです。 今後子供は諦めようかと思っていたのですが、諦めきれずもう一度病気を安定させてから妊活を始めたいと思っています。 しかし、やはり持病の再燃や薬のリスクが怖いです。 質問は、以下2点です。 1、ステロイドパルス(メチルプレドニゾロン1000mg✖️3を2クール行いました)のような強い治療や、これまで7年ほど使っていた大量の免疫抑制剤、免疫調整剤が卵胞の中の卵子にまで届き、排卵前の卵子に何か悪影響を及ぼす可能性はありますでしょうか。 2、39歳という高齢で、さらにSLEという持病を持って出産をしたいと思うのは、あまりにもリスクが高く、生まれてくる子供にかわいそうなことでしょうか。 お医者様の目線から避けるべき選択だと思われますか? 正直なご意見をいただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

神経管閉鎖障害の予防について

person 30代/女性 - 解決済み

 先日、お腹の赤ちゃんに脊髄髄膜瘤と水頭症がわかり、中期中絶をしました。妊娠をする前から400μgの合成葉酸を含んだ妊活サプリは飲んでいました。主治医の許可が出次第、また妊活をと考えています。ただ、一度神経管閉鎖障害の赤ちゃんを妊娠していると、再発リスクが高いという情報を目にしました。またその際に、フォリアミン で葉酸を補充するという情報も知りました。一度診察時に、主治医へフォリアミン を内服するという情報を目にしたのですがと質問したのですが、抗てんかん薬を使用している場合は内服するが、葉酸サプリでも十分だという見解もあるのでというお返事をいただきました。  そこで、お尋ねしたいのですが、私は神経管閉鎖障害のハイリスクに入るのだと思いますが、ハイリスクの方の次回妊活時の葉酸補充はどのようにするのが、今は一般的なのでしょうか?完全に防ぐ策は無いと理解しているのですが、出来る対策はして、妊活に臨みたいと思っています。アドバイスいただけますと幸いです。 (葉酸サプリで葉酸補充をする場合、合成葉酸の摂取上限が1000μgとのことで、天然葉酸サプリや食事からの摂取をするにしてもどの程度摂取したら良いのか、葉酸の代謝異常の方も居るため、メチル葉酸サプリがいいなども情報も目にし、どうしたらよいものかと思っています。)

3人の医師が回答

前期破水は繰り返すのか

person 20代/女性 - 解決済み

26歳女です。昨年、前期破水により妊娠継続が困難になり、21週6日で選択的中期中絶を行いました。妊活を始めて授かった子で、待ち望んでいた妊娠でした。つわりはひどかったですが、経過も順調で特に気になることは言われていませんでしたが、18週あたりで羊水が少なめと言われ、おりもの検査を受けてもなにもなく、破水検査を受けても問題ない状態が続きましたが、大きな病院で羊水注入を行い、漏れてくることがないか検査したところ破水がわかり、それからすぐに手術を受けることになりました。現在、手術から3ヶ月経とうとしていて、医師から許可が出たので次の生理が来たら再び妊活を始めたいと思っています。ここで伺いたいのですが、クリニックから大きな病院まで3つ病院へかかりましたが最後まで破水はわからず、おりものや血液検査からも感染症の疑いはありませんでした。大きな原因と言われる妊娠中の性交渉も一度もありませんでした。いまだに何がいけなかったのか、また繰り返さないか不安で仕方がありません。(担当医からは繰り返す可能性は低いと言われました。)こういった場合、前期破水を繰り返すケースもあるのでしょうか?また、繰り返すなら何%程の確率でしょうか?また、つわりによる嘔吐や下痢が破水の原因となることもあるのでしょうか?また、妊娠中期に入ってから生理痛のようなものも訴えていましたが何か関係があったのでしょうか?  ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

月経困難症鬱でジェナゲストを中止しました。

person 40代/女性 -

• 40代後半から**月経困難症(嘔吐・強い痛み)**がひどくなり、ジエノゲスト(ジェノゲスト)を治療目的で使用。 • 子宮・卵巣などに異常はなく、手術歴・大きな病歴もなし。 • ジエノゲストを飲み始めて症状は軽減したが、うつ・不眠・精神的不調が強くなり、3ヶ月で中止を決意。 • 代替策として「ミレーナ」を検討中だが、 • ジェナゲストを処方した婦人科では子どもを産んでいないため医師からすすめない、私は経産婦しかやったことがないと言われた。 • ミレーナも精神面への副作用(うつ)があるか心配 .あと代謝が悪くなり太りやすくならないか • ミレーナ挿入時の痛みは気にしないが、精神的不調が再発することが一番の不安 • 元々精神的に敏感で、双極性障害を長くわずらい重いため不安である。今回の悪化に関しては藁をもすがる思いだったので中止せざる得なくなりかなりガッカリしました。 • ミレーナに精神的副作用(うつ)があるか? • 自分のような体質・精神状態の人にミレーナは適しているか?子供を産んだことは一度もないです。中絶は一回あり。 • ミレーナを使うことが安全かどうかを慎重に判断したい。 今回かなりの勇気を持ってジェナゲストを服用したが鬱以外の全ての生理による苦痛がなくなったが、鬱がひどくなり強い薬クエチアピン12.5ミリくらいですみ薬に関しては安定していてほとんど向精神薬を飲まなくて済んでいたのにジェナゲストを服用してから最大限の決まりの750ミリを飲んでも眠れない事態になりました。 今、かなり憂鬱です。ジェナゲストの前の状態に戻ったのか、それともジェナゲストの薬の効能が全身から消えるのに時間がかかってるのでしょうか。 またそうだとしたらジェナゲストの成分が体から消えるのはいつでしょうか。 アドバイスお願いします。 ジェナゲストをやめたのは5月19日か26にち。ジェナゲストを飲み始めたのは2月末です。 ミレーナ以外の方法もあれば教えてほしいです。

1人の医師が回答

細胞診と組織診の乖離について

person 40代/女性 -

43歳です。子宮頸がん検診を2年に一度しており今まで異常なしでしたが、昨年異形成が見つかり現在経過観察中です。 R5.11月 細胞診ローシル 組織診 軽度異形成 R6.5月 細胞診ハイシル 組織診 軽度異形成 R6.12月 細胞診ハイシル 組織診 軽度異形成 キュレット検査では何も出ず 初めの細胞診だけ違う病院で行っています。 今回の組織診も軽度異形成と出ましたが、細胞診で2回続けてハイシルが出ていることから、次回3ヶ月後の細胞診でまたハイシルが出たら円錐切除を提案されました。 コルポ診の所見はいずれも悪くないとのことです。手術することは不安ですが、ハイシルが続いている事も不安です。 1、3ヶ月の検査で進行してしまうのではないかとも不安です。もしどこかに高度異形成が隠れていた場合遅くはないでしょうか? 2、今通っている病院ではHPV検査はしていません。したいと申し出たところ、もうハイリスク型に感染しているのだから今更する必要はないと言われました。検査しなくてもハイリスクということはわかるものなのでしょうか。 3、細胞診で2回続けてハイシルが出ることは珍しく、やっぱり怪しいのでしょうか。 4.見つけにくいとされる腺癌も疑った方がいいのでしょうか。 他の情報として、5年前に理由があり中絶しています。その後1週間出血があり受診したところ子宮外妊娠だといわれ開腹手術にて卵管切除しています。 16年前は妊娠中に子宮頸管無力症といわれシロッカー術しています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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