一般点眼薬に該当するQ&A

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緑内障によるミケルナ点眼薬(β受容体遮断作用)のランニングへの影響について

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。 緑内障と診断されて3年です。年末に眼圧(点眼後15-17程度)のさらなる低下を目的に、主治医の先生の勧めで、これまで利用してきたラタノプロストからミケルナへ変更する事になりました。 先生からよご説明だと、β受容体遮断作用により眼圧を調整する水分の産生を抑制する事により眼圧を下げるとともに、副作用として ・息をするときヒューヒュー音がする、息苦しい [喘息発作] ・脈が遅くなったり、めまい感から気を失う [失神] ・脈が遅くなる、息切れ、めまい [徐脈性不整脈] ・体がだるい、呼吸困難、全身のむくみ、吐き気 [うっ血性心不全] というものがあるとのことです。 そこで質問です。 質問1.趣味でランニングをしており土日にそれぞれ10キロ程度、年間1,000キロ程度走っているのですが、目薬を変えてから5キロくらいでしんどくなって走れなくなってしまいました。目薬のβ受容体遮断作用が影響しているでしょうか。 質問2.もし、ランニングに影響しているようならばできれば目薬を変えたいなと思うのですが、他の選択肢はあるのでしょうか。できれば、ランニングは気持ちよく続けられて眼圧を下げられるといいなと思います。どれが適しているでしょうか。下記、一般的に緑内障で利用される目薬だと思います。次回、主治医の先生にもご相談をしてみたいと思うのでアドバイスをいただけますと幸いです。 •炭酸脱水素酵素阻害薬 •α2作動薬 •ROCK阻害薬 •EP2受容体作動薬 質問3.父と叔父が心房細動でカテーテル手術をしているためミケルナの不整脈の副作用の可能性は怖いと思っていますが心配しすぎでしょうか。

3人の医師が回答

眼瞼下垂手術後の傷口の治癒時期と緑内障手術のタイミングについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年、12月17日に、掛かり付けの眼科の紹介で総合病院の形成外科で両眼の眼瞼下垂の手術(挙筋前転術)を受け、1週間後に抜糸、42日後に一回目に診察を受け、順調に回復しているとの診断でした。 下記についてお聞きしたく、宜しくお願いします。 1.眼瞼下垂手術の傷や腫れが完全に治癒するのは、手術後どの位(期間)掛かるのでしょうか? 2.眼瞼下垂の治療と並行して、「緑内障」の治療も行っており、近い内に、左眼の「流出路再建術(トラベクロトミ-)」が必要になりました。一般的には、流出路再建手術を受ける事の出来るタイミングとしては、眼瞼下垂の手術からどの位の期間を空けたら宜しいのでしょうか? (補足説明)緑内障の方は、現在、点眼薬+内服薬で何とか眼圧をコントロ-ル出来ている状態なので、流出路再建手術を急ぎたいのですが、一方で、形成外科の医師より、流出路再建手術が早すぎると、眼瞼下垂の再発原因になり得ると言われ、ジレンマがあります。 3.眼瞼下垂の「再発」の原因は、コンタクトレンズや加齢等と思っていましたが、流出路再建手術も再発原因になり得るのでしょうか?確かに、流出路再建手術時に、短時間ですが瞼を引っ張ったり、めくったりしますが、これらが悪いのでしょうか? 4.眼瞼下垂の再発のメカニズムは簡単にはどの様なものなのか教えて下さい。

2人の医師が回答

アダリムマブを使った強膜炎の治療について

person 30代/女性 -

強膜炎を10年以上繰り返しています。 ステロイド点眼で眼圧が上がり、昨年ステロイド性の緑内障にもなりました。 今年の5月から大学病院に通っており、強膜炎の治療を進めています。 使用している目薬 ・フルオロメトロン(1日5回) ・ブロナック ・グラナテック ・ミケラン その他内服で ・プレドニゾロン(1日15mg) ・メトトレキサート(土日に分けて合計2mg×5錠) など プレドニゾロンは8月末から、メトトレキサートは10月末から使用していますが、強膜炎の再発を繰り返しており、なかなか安定しません。 プレドニゾロンはこの2ヶ月ほど15mg〜12.5mgの使用を行き来しており、現在は15mgで目の炎症が落ち着いています。 この量のステロイドを長期間続けるのは避けたいそうで、アダリムマブ(ヒュミラ)を使った治療を提案されました。 今使っている薬が効かないのであれば薬を変えるしかありませんが、薬の値段なども含め、不安なことばかりですので、先生方にご意見をお伺いしたいです。 1.アダリムマブを使い始めたら、この先ずっと使用を続けると先生に言われたのですが(強膜炎が再発する可能性があるため)、症状が落ち着いた時に薬をやめるという選択肢は一般的ではないのでしょうか。 薬代が高いので、ずっと使い続けるのは避けたいというのが本音です。 2.現在メトトレキサートを7週間ほど使っていますが、このまま使用を続けていれば効果が出てきてアダリムマブを使わずに炎症が落ち着いてくる可能性はありますか。 先生方のご意見をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

「プリザ-フロ マイクロシャント」術後の「ぼやけ」増加原因について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年、5/1(木)に、紹介先の総合病院の眼科で日帰で左眼の「プリザ-フロ マイクロシャント手術」を受け、5/15(木)抜糸、6/12(木)に紹介元へ返され、その後、紹介元で術後の経過を診て貰っています。 術後、早期から、「視界のぼやけ」と「小さな文字の読み書きが難しい」と言う症状がありましたが、2週間位前から、「ぼやけが酷くなり」、矯正視力も0.5から0.4に落ち、見え方も可なり悪くなった為、紹介元の眼科を受診しましたが、・眼圧(左:13mmHg、手術前は、内服+点眼薬で17~20)、・マイクロチューブ取り付け部に不具合無し、・感染症や炎症無し、・OCT&眼底写真に著変無し等等、検査結果は特に異常所見は認められず、「結論」として、5/1(木)の手術による角膜の変形と昨年12/17(火)の眼瞼下垂の手術で角膜の露出状況の変化や眼瞼圧の変化により、術後乱視(直乱視)の症状が強く表れていると思われるので、ヒアルロン酸0.1%を点眼して様子を見る様に言われましたが、少々疑問や心配がありますので教えて下さい。 1.「術後乱視」は一般的には術後1ヶ月位で改善すると言われていますが、術後3ヶ月近くになって「ぼやけ(乱視)」」が酷くなる事があるのでしょうか? 2.「術後乱視」の治療にヒアルロン酸を使う事はありますか? 3.「小さな文字の読み書き」が術後、更に難しくなった原因は何でしょうか? 4.主治医は、原因は「術後乱視」と言われましたが、「ドライアイ」の言い間違いと言う事は無いでしょうか? 5.「ぼやけ」が酷いので、気持ちが悪くなり、時に吐き気もあります。このまま様子見には不安を感じます。追加検査した方が良い検査があれば、教えて下さい。 取り留めの無い ご相談で申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

目の異常について(ふわふわ感?)

person 30代/女性 -

先週あたりから、なんとなく目の違和感?ふわふわする感じ(現実感がないような...)めまいとかではなく、場所にやってはカーっと明るく眩しいような...説明が難しいですが、そんな感じがします。 そう感じたと同時に、左目が痒み、しみる感じがあり(痒みは少し右目も)眼科に行きましたところ、アレルギーで痒み、ドライアイのところに痒みでかいて傷ができているところがしみているのでしょうというこでした(じっさいに左目に細かい傷がありました) その後点眼薬をいただき痛みはマシにはなったもののなんとなくふわふわ感はなくなりません。 裸眼で過ごしていて、仕事のときはメガネです。乱視が一般の方人より酷く、特に左目が乱視強いです。(コンタクトももう乱視これ以上度数がないと言われています。近視はあまりありません) ちなみに仕事はフルリモートで5時間ずっとパソコンを見ていることもあり、眼科の先生はクーラーでの乾燥やパソコンを見ることでのドライアイもあるとのことでした(もともとドライアイです) 他に目の異常はないとのことでした。 ◆質問 あるまつ毛美容液を2ヶ月ほど使っていましたが、今回の感じる異常に関係ありますか?美容液を使う際のトラブル等...ただふわふわ感や痛みを感じる少し前に美容液はやめていました もし副作用の場合、使用をやめることで治りますか? 眼精疲労でふわふわ感がでることがありますでしょうか? 以前少し精神的に疲れているなと感じた時に同じようなふわふわ感があった気がします。少し疲れ気味なのでしょうか (鬱ほどまでではないです、精神内科に行くことは勧めないでください笑) 目の異常がなければいいのですが、そこが気になりまして... よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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