一般点眼薬に該当するQ&A

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結膜炎の診察について一般的なご意見お聞きしたいです

person 30代/女性 - 回答受付中

お世話になります。 眼科の診察について、一般的なご意見をお聞きしたく質問しました。 【経過】 ・1月下旬~2月上旬で右目→左目→右目と細菌性結膜炎になる。いずれも上瞼の違和感と軽い痛みのみで充血や目脂なし。点眼するとすぐに改善して3日後には完治する。 ・2/25夜~本日昼にかけて、洗剤やピーリング剤が目に入ったかもと不安になることがあり複数回水道水で洗眼したエピソードあり。ゴロゴロ感が残ったので、本日夕方にかかりつけ眼科受診。 ★かかりつけ眼科の診察 やり取り ・角膜染色検査し、両目とも傷なく正常と言われる。 ・「左目は結膜炎になってるからゴロゴロ感はそのせい、薬出しときます」との診断。 →結膜炎の種類を聞くと「見た目ではわからない。結膜炎の9割はウィルス性」 →先月は細菌性結膜炎を繰り返していたこと伝えると「結膜炎は風邪みたいなものだから繰り返す。」「というか、正直あの時は結膜炎か炎症か微妙だった。でも今回は結膜炎」 →それなら今回はウィルス性結膜炎の可能性があるのか、うつるのか聞くと「そうだと思う。」「ウィルス性だったら右目にもうつるから触らないで。目薬で様子見て」で終了し、特に隔離などもされず待合室で過ごして通常通りの会計で終わりました。 処方薬:レボフロキサシン、フルオロメトロン ★他眼科の診察 やり取り 感染のことが心配だったので、かかりつけ眼科でのこと伝えたうえで、同日に左目の違和感を主訴に受診。 ・角膜染色検査して両目とも異常なし。 ・左目の上瞼をめくって写真を撮られ「結膜炎だね。赤くなってる」と診断。写真を見ると左目目尻側、目の縁から2ミリくらいの場所が広く赤くなっている。 →感染リスクを聞くと「結膜炎というかものもらいでき始めというか…やね」「どんどん悪化するでなければ生活上の制限は不要。仕事も行ってOK」「この状態なら目薬1つで大丈夫」 処方薬:ドブラシン点眼薬0.3% 【現状】画像あり ・ドブラシンを点眼。 ・左目は1回の点眼で少しゴロゴロ感がましになる。瞬きすると少し痛みがある程度。 ・気にして目を見たせいか、右目の目尻側白目が乾燥してヒリヒリし、細かい血管が見えてきた。 【質問】 1. 結膜炎と診断した場合、一般的に種類までは伝えないのでしょうか?ウィルス性結膜炎の可能性があっても目脂が出ていなければ隔離せず、他者感染のリスクなどは聞かれなければ言わないのですか? 2. 先月細菌性結膜炎を繰り返していた時は上瞼裏の違和感や軽い痛みのみで充血や目脂はありませんでした。結膜炎でも瞼の裏にしか症状がでないこともありますか?当時は上瞼裏の目の縁から数ミリ上の場所が痛かったです。 3. 明後日の夜に友達が泊まりに来るので、ギリギリまで様子を見たいのですが、ウィルス性だった場合の特徴はありますか?大量の目脂とは聞きますがどれくらいなのかイメージできません。 4. 画像添付しましたが、この目の状態はどれくらい充血していますか?「どんどん悪くなれば受診」の基準がわからず過敏になってしまいます。 たくさんすみませんが、ご回答いただけるとありがたいです。 また、私の理解力がなくて主治医の意図が汲み取れていない部分などありましたらご指摘いただけると助かります_(..)_

4人の医師が回答

白内障術後のゴロゴロ感が続きます

person 70代以上/男性 - 回答受付中

【白内障手術後の視力について】をお尋ねした者です。 今回は、術後のゴロゴロ感が再発したことについて相談させてください。 左右両眼の白内障手術を12日間の日数を開けて受けました。先に左目、あとで右目です。 ゴロゴロ感が再発したのは左目です。右目は術後翌日からゴロゴロ感はありません。 処方されている点眼薬は、モキシフロキサシン、D・E・X、ブロムフェナク、ヒアルロン酸です。 左目の術後1週間経過でゴロゴロ感は無くなったのですが、2週間目あたりから再びゴロゴロするようになりました。まもなく術後3週間になります。ゴロゴロを感じる場所は、たぶん、目じり側の黒目横側だと思います。上瞼が、目薬が乾いてくっついているような感じもします。目を閉じると、異物感が上瞼の中の方でします。 点眼すぐのときは、ゴロゴロ感は減る又は感じなくなります。 主治医からは術後すぐの時に、角膜の切開創が原因でしばらくゴロゴロすると教えていただいていますが、どれくらいの期間とは聞かされていません。 ネットで情報を探してみたのですが、いったん終息したゴロゴロ感が再び現れたという例を見つけることができませんでした。1か月間ゴロゴロ感が続く場合があるというクリニックが一般的でした。 術後のドライアイで、ゴロゴロ感になるという情報はあったのですが、自分がドライアイなのかどうかも、わかりません。たしかに、涙が出てくるとゴロゴロ感は緩和されます。現在、涙が出る頻度は少なくなっていますが、一日に何回か突然涙があふれてきます。右目は術後1週間ですが、左目ほどは涙は出ません。 薬による角膜の傷という情報もありました。傷というのは診察でわかるものなのでしょうか? 点眼は、妻がいるときは「あかんべー」をして黒目の下へ入れてもらっています。 先生方におたずねします。 私のようにゴロゴロ感が一旦なくなったのに再び現れたのは、何が原因とお考えになりますか? いずれ感じなくなればよいのですが

3人の医師が回答

こんな急に眼圧が40以上になることがあるのでしょうか?

person 50代/男性 -

30代半ばで開放隅角緑内障と診断され、最近ではトラボプロスト、ドルモロール配合、グラアルファ配合の3種の点眼治療をしておりました。それでも眼圧が20になってきたので手術先を紹介されました。 手術先の先生いわく「グラアルファの影響で白目の充血がひどくなっている、特に右目、これでは手術も出来ない」ということで一時的にグラアルファを止め、ステロイド系の炎症止めとしてサンベタンを点眼し始めました。 点眼を始めて19日後、朝起きたら右目が白もやで見えなくなり、眼痛と頭痛であわてて受診したところ、眼圧が両目とも40以上、右目は45になっていました。緊急でダイヤマックスを処方され、右目に関しては一週間後にブリザーフロマイクロシャントの手術を受け、一応眼圧は14前後まで下がりました。さらにその後、左目も同様の手術を行いました。 質問1 グラアルファをやめてステロイド系のサンベタンを点眼しただけで こんな短期間に眼圧が40以上になることはあるのでしょうか? 質問2 これはステロイドの影響、ステロイドレスポンサーと考えられないでしょうか? 手術先の先生に眼圧上昇の原因を尋ねたところ、「普通はこんな短期間でステロイドに反応して眼圧は上がらない、もともと眼圧が高い体質だった」と言われました。 自分としては今まで点眼治療をしていたこともありますが、眼圧が20以上になったことがなく、眼圧上昇はステロイドの影響ではと思っています。だからと言って先生が充血等の炎症止めにステロイドを使うのは一般的なので批判するつもりはありません。 ただ、術後も炎症止めとしてステロイド系のサンベタンの点眼を処方されており、このまま高眼圧体質になってしまうのではと不安です。 現に右目は術後3週間で濾過胞が癒着してマイクロシャントが機能しなくなった時には再び眼圧が40になりました。その際、以前と同じ点眼薬をさしましたが、眼圧は少し(30台に)しか下がらず、20とかにはなりませんでした。 質問3 私の高眼圧体質はサンベタンを止めると元に戻りますか?個人差はあるにせよ、どれくらいで戻るものですか?またこのまま戻らないこともあるのでしょうか?

3人の医師が回答

「プリザ-フロ マイクロシャント」術後の「ぼやけ」増加原因について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年、5/1(木)に、紹介先の総合病院の眼科で日帰で左眼の「プリザ-フロ マイクロシャント手術」を受け、5/15(木)抜糸、6/12(木)に紹介元へ返され、その後、紹介元で術後の経過を診て貰っています。 術後、早期から、「視界のぼやけ」と「小さな文字の読み書きが難しい」と言う症状がありましたが、2週間位前から、「ぼやけが酷くなり」、矯正視力も0.5から0.4に落ち、見え方も可なり悪くなった為、紹介元の眼科を受診しましたが、・眼圧(左:13mmHg、手術前は、内服+点眼薬で17~20)、・マイクロチューブ取り付け部に不具合無し、・感染症や炎症無し、・OCT&眼底写真に著変無し等等、検査結果は特に異常所見は認められず、「結論」として、5/1(木)の手術による角膜の変形と昨年12/17(火)の眼瞼下垂の手術で角膜の露出状況の変化や眼瞼圧の変化により、術後乱視(直乱視)の症状が強く表れていると思われるので、ヒアルロン酸0.1%を点眼して様子を見る様に言われましたが、少々疑問や心配がありますので教えて下さい。 1.「術後乱視」は一般的には術後1ヶ月位で改善すると言われていますが、術後3ヶ月近くになって「ぼやけ(乱視)」」が酷くなる事があるのでしょうか? 2.「術後乱視」の治療にヒアルロン酸を使う事はありますか? 3.「小さな文字の読み書き」が術後、更に難しくなった原因は何でしょうか? 4.主治医は、原因は「術後乱視」と言われましたが、「ドライアイ」の言い間違いと言う事は無いでしょうか? 5.「ぼやけ」が酷いので、気持ちが悪くなり、時に吐き気もあります。このまま様子見には不安を感じます。追加検査した方が良い検査があれば、教えて下さい。 取り留めの無い ご相談で申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

目の異常について(ふわふわ感?)

person 30代/女性 -

先週あたりから、なんとなく目の違和感?ふわふわする感じ(現実感がないような...)めまいとかではなく、場所にやってはカーっと明るく眩しいような...説明が難しいですが、そんな感じがします。 そう感じたと同時に、左目が痒み、しみる感じがあり(痒みは少し右目も)眼科に行きましたところ、アレルギーで痒み、ドライアイのところに痒みでかいて傷ができているところがしみているのでしょうというこでした(じっさいに左目に細かい傷がありました) その後点眼薬をいただき痛みはマシにはなったもののなんとなくふわふわ感はなくなりません。 裸眼で過ごしていて、仕事のときはメガネです。乱視が一般の方人より酷く、特に左目が乱視強いです。(コンタクトももう乱視これ以上度数がないと言われています。近視はあまりありません) ちなみに仕事はフルリモートで5時間ずっとパソコンを見ていることもあり、眼科の先生はクーラーでの乾燥やパソコンを見ることでのドライアイもあるとのことでした(もともとドライアイです) 他に目の異常はないとのことでした。 ◆質問 あるまつ毛美容液を2ヶ月ほど使っていましたが、今回の感じる異常に関係ありますか?美容液を使う際のトラブル等...ただふわふわ感や痛みを感じる少し前に美容液はやめていました もし副作用の場合、使用をやめることで治りますか? 眼精疲労でふわふわ感がでることがありますでしょうか? 以前少し精神的に疲れているなと感じた時に同じようなふわふわ感があった気がします。少し疲れ気味なのでしょうか (鬱ほどまでではないです、精神内科に行くことは勧めないでください笑) 目の異常がなければいいのですが、そこが気になりまして... よろしくお願いします。

3人の医師が回答

初期緑内障 転院について

person 30代/女性 -

超初期の緑内障疑いで2年ほど眼科に通院しています。 予約制なのですが、家族の体調不良でやむを得ず予約変更が発生してしまうことが何度かあり、先日は当日の急な子の怪我に慌ててしまい、予約変更を忘れ無断キャンセルになってしまいました。 こちらに落ち度があることは承知しており、翌診療日に謝罪をして予約を取り直しました。 しかし再診の際にはあからさまに苛立った様子で症状の聞き取りは一切なく、1〜2分程度の簡単な処置のあと、10分ほど「信頼関係を損なった」「相性が悪い」などと無断キャンセルについての厳しい言葉を言われ、転院を勧められるような形で診察が終わりました。 頼れる家族もいない中、「他の方はご家族に預けて受診されていますが?」とも言われ、家族に頼れない小さい子持ちの患者は来るなという態度に悲しい気持ちになりました。 更に、エイベリスを2ヶ月点眼していましたが眼圧が下がっていなかったので「薬効いてませんよこれ。通ったって意味ないですよ」と発言、質問しようとしても被せるように高圧的な言葉遣いをされ、主訴の眼の痒みについては一切診察せず、診療後待合室でスタッフが「目薬を処方します」とだけ伝えにきましたが処方の意図や説明はありませんでした。 無断キャンセルはこちらが100%悪いのは重々承知しておりますし、患者の家庭環境は関係ないというのも理解しています。 ただ、事前連絡有りで予約を変更することまで「信頼関係を損ねる」行為だとは思っておらず、このようなことは初めてで困惑しています。 子持ちの親の通院はそんなに嫌がられることなのでしょうか? 無断キャンセルを理由にまともに診察をせず、スタッフ経由で適当に薬を処方するのは一般的なのでしょうか? 転院を考えていますが紹介状を書いてもらうのすら腹立たしいのです。しかし緑内障の治療の場合、紹介状なしでの転院は難しいのでしょうか?

4人の医師が回答

1歳5ヶ月の子供、鼻涙管閉塞でレボフロキサシン点眼薬を長期使用中。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

修正1歳5ヶ月の子供です。 ・約1年2ヶ月前、目やにがひどかったため小児科受診。目薬とマッサージで改善。その後症状なし。 ・今年1月中旬、目やにと涙目が出たので眼科受診。  鼻涙管閉塞とのことで、目薬(レボフロキサシン1.5%)とマッサージの指示。  2週間ほどで改善したので目薬を止めたところ、約1週間後に目やにが出たため目薬再開。  その後、改善したため目薬を止めたところ、約5日後に目やにが出たため目薬再開。 ・現在も目薬とマッサージをしているが、目やには少量あり、涙目は続いており改善されない。 ・6月に通水検査を行う予定。 1月中旬からレボフロキサシン点眼1.5%を1日2.3回使ってきましたが、この目薬を長く使うと耐性菌が発生すると聞いたので、あまり使いたくありません。 【質問】 1.  次回眼科に行くのが3月下旬になるのですが、それまで点眼し続けていいでしょうか? 2. 6月の通水検査までこの目薬を続けることになった場合、耐性菌は大丈夫なのでしょうか?もし耐性菌が発生した場合、目薬を中止すれば影響はないのでしょうか? 3. この目薬以外の目薬(抗菌薬ではない目薬)に変えてもらいたいと思うのですが、鼻涙管閉塞では通常抗菌薬が処方されるのでしょうか? 4. 以前は目薬とマッサージで改善していた涙目が現在は改善されません。6月まで涙目が続く状態になると思うのですが、目への影響(視力だったり感染症だったり)は大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

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