上室性期外収縮治療に該当するQ&A

昨日、ゴルフ中にドクドクドクドクと早く乱れた脈が出て、慌ててApple Watchで取ったところ、添付のような心電図が取れました。 測るまでに6秒程かかっているので、おおよそ12秒くらい続いていたと思います。 こちらは心室頻拍になるのでしょうか？ それとも上室性頻拍でしょうか？ もしくは心房細動の可能性もありますか？？ 最近早い脈が出てというのを毎日感じます。 ゴルフ中といっても息が上がるほど動いていた訳ではなくカートに座っていたときに起こりました。 5年前に四万回の心室性期外収縮でアブレーションしてから、一度だけ心室頻拍を24時間ホルターで捉えていますが、八連発の非持続性なので治療も無しと言われていて様子見と行ったところです。 期外収縮の回数はグンと減ったのですが、代わりに上室性頻拍など早い脈がでて苦しくて憂鬱になり困っています。 特に運動中やストレスが溜まったときに多い気がします。何もないときも出ますが。 元々心臓には何も異常なかったのですが、年齢も重ねてきたので、また心エコーや、ホルターを行うべきでしょうか。 また運動は控えた方がいいですか？ ご教示よろしくお願いします。

四ヶ月前より心臓に不調を感じ始めました。 元々この歳（33歳）まで心臓の不調や健康診断で指摘なし。 母家系が心臓疾患あり。 左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、左側背中の痛み、頻尿、空咳等症状があり この四ヶ月の間にした検査→24時間ホルター心電図（2回）1週間ホルター心電図（1回）心エコー（複数回）、心電図（複数回）血液検査（BNPやトロポニン）（複数回）　 2、3週間前に受けた24時間ホルター心電図では心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回　最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は見当たら無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 この時は頻脈が多く期外収縮は感じてなかった 頓服でメトプロロール処方 ここ数日突然 脈が飛び始めたので薬の相談に明後日行きます 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症との診断が下り、現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさ、目眩も感じます。起立性低血圧のような症状もあり運動を勧められたが不安で寝たきりの状態が続いている。 昨晩も動悸、脈飛び、呼吸苦 数分の胸痛（左）や背中の痛み（左）肩の痛み（左）みぞおちのむかつきもあり夜間受診 心電図で洞性頻脈 他は異常見当たらず帰宅。 検査中脈飛び感じずでした。 アップルウォッチを心電図のために購入し 症状を感じる時も感じない時も時々はかってます 30秒間指ではかるものなのですが、ある心電図アプリと連携させたところqt延長があったとの表示がありました。 どれくらい正確なんでしょうか？画像貼ります これまでのホルター心電図ではqt延長指摘されたことないですが18日はホルター心電図はつけてませんでした。 たった30秒の計測で心室性期外収縮のパーセンテージも高いような気がするのですが。 一日の中でずっと期外収縮を感じるので怖いです。 心エコーでは軽い逆流があると言われたことがあります。 この波形にqt延長が本当にあった場合セディール、リーゼは中止すべきですか？

ED治療薬で時々シアリス20mg服用していますが、いまいち勃起が弱いのでレビトラ(日本製ジェネリック)10mgを試そうと思うのですが、私は70歳で長年降圧剤を服用しています。４,５年前に健診で左脚ブロックを指摘され冠動脈造影CT検査では冠状動脈の狭窄はなく心筋も正常でした。今年1月の健診では上室性期外収縮(散発)でした。普段の生活では症状は無く、普通にテニス、水泳しています。朝の安静時の血圧は130の80くらいです。ED治療薬の服用の是非はどうでしょうか？

以前からたまに心臓がドクンと不定期に打つ違和感を感じることがあったのですが、ここ数週間回数や強さがかつてないほど強く、ホルター心電図の検査をしてもらいました。 検査の結果、心室期外収縮が500回程度、その他三段脈や上室期外収縮、右脚ブロックの症状も出ていると診断され、アテノロール25mgを処方されました。 薬を飲んでいるのですがあまり症状が治まらず、たまに心臓が筋肉痛のように締め付けられる感じや（特に寝ている際の）腕の痺れ等の症状があり、関連性があるのかわからず不安です。昨日は夜、急に頭がふらっとして意識が遠のく感じがしました。 期外収縮は500回程度であれば、今のところは問題ないと医師からは言われましたが、心臓ということで、調べると突然死等の怖い情報がたくさん出てきて心配で夜も眠れません。 不整脈でこのくらいのことは普通で特に治療せずで大丈夫なのでしょうか。 治す方法や、予防のためにできることなどあれば知りたいです。 よろしくお願いします。

上室性期外収縮が日常的に生じている状況です。特に就寝前等、仰臥位姿勢で継続的に起こります。ところが、昨夜11時頃、今まで経験したことがないような頻拍が生じました。症状は1時間以上継続していました。添付心電図を測定した際には、心拍数103、QRS 65ms、QT 318ms、QTc 416msでした。P波が消失しているように見えるのですが、心房細動カテーテルアブレーションの治療歴があります。心房細動の再発でしょうか。ご助言お願いいたします。

先週木曜日辺りから上室性不整脈で不快感を感じることが出て来た(症状としては2月、6月に繰り返してる) 心電図で上室性期外収縮が1分間に10回強で胸とみぞおち辺りが不快で咳を伴う。2月にはホルターで4000回くらい出ているとのこと。ただ、薬不要な状態だけどメインテート2.5飲んでるのでこのままと言われ2週間後あたりでかなり改善、6月も同じでいつもの医者に行けず別の循環器にかかる。2月の話を聞いて心電図を診て治療は必要ないが敏感に感じるならとメインテート2.5を追加してもらったが翌日急に不快が取れたのでいつもの2.5のみにした。先週から不快で6月の循環器を受診したら心電図を診て発生場所が動いてる(前回上がってるのが今回下がってる？逆だったか？)けど脈が早いけど問題ない不整脈だからどうすると言われ何とかして旨伝えるとサンリズム50を朝晩1錠処方された。飲み始めて1日経った土曜日38.5の熱と咳が出て併用は怖いので風邪のみにしたが今も36.7-37.0の微熱があり飲めないでいる。 風邪の咳と期外収縮の咳が重なり咳は続くし脈も90台と早く焦ってます。処方されたものは飲んで良いでしょうか？ 熱も咳も長く続くものでしょうか？

15歳男子、動悸がきっかけで定期的に24時間ホルター心電図の検査をしています。 今まで3回ほど検査していて、不整脈はあるが治療は不要との状態です。 夏にした検査では、 心室性期外収縮 3回 上室性期外収縮 2回 （いずれも単発） 夜間にモビッツＩ型の２度房室ブロックあり とのことでした。 春休み中にまた24時間ホルター心電図をとる予定にしていて、先日、超音波検査のみ先にしてもらいました。 毎回、超音波検査では異常はありません。 しかし24時間ホルター心電図では上記のような結果になります。 先生はいつも、治療の必要はないですが定期検査はしていきましょうね。と言われていますがこれはいつまで続くのでしょうか。 不整脈は、誰にでもあるようなものだと先生も言われていて、成長して大人になるにつれて不整脈ある人は増えていくとのことでした。 それだと、治療の必要がないのに定期検査していく必要があるのだろうか、と疑問に思いました。 よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 カテーテルアブレーション後の頻拍についてお伺いできればと思います。 5月8日に発作性上室頻拍の治療でカテーテルアブレーションの手術を受けました。術後一週間頃に期外収縮のようなカラ打ちの自覚症状が数日ありましたが、現在はとくに自覚症状もなく、順調に過ごせております。 まもなく一ヶ月が経過するのですが、昨晩、安静時に100/minくらいの頻拍が2時間ほど継続しました。（通常時は術前から概ね80/minほど） 他の皆さんの書き込みなどでも、術後三ヶ月ほどは不整脈が発生しやすいとのことですが、昨晩の頻拍は術後はじめての症状で再発かなと滅入ってしまいました。もっとも術前の発作性上室頻拍では180/minほどの頻拍でしたので、違いはあるのですが、これは術後に起こりうる不整脈の範疇で、経過としてはとくに問題なく、頻拍が収まるまで放っておけば問題ないでしょうか。 先生方の知見をお伺いできれば幸いです。

左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、背中の痛み、頻尿等症状があり 24時間ホルター心電図（2回）1週間ホルター心電図（1回）心エコー（複数回）、心電図（複数回）血液検査（BNPやトロポニン）（複数回）等検査を受けてきました。 心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回　最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 一応頓服でメインテートを処方してもらいました。 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症 現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさも感じるがパルスオキシメーター99 目眩もありMRIも異常なし。 とくに今日は頻回に脈飛びを感じ期外収縮も心房細動に移行するとの情報を見たりして怖くなっています。 異常なし、これ以上の検査は必要ないとの診断ですが 現に様々な不調（症状）が続いている為不安が続いています。 循環器の先生に抗不安薬でのqt延長を相談したところ使用することで起こる可能性は十分にあると言われ、とりあえずセディールとリーゼでは大丈夫とのことで言われましたが その不安がある為精神科の先生にも不安感が強くなるとよくないと言われ パニック障害等に使う薬を試したいそうですが、保留になっています。 循環器の先生からは複数組み合わせることでqt延長は起こりやすくなると聞きました。 qt延長を起こしにくく上記の症状に効果がある薬は何かありますか？ 目眩や胸の違和感、動悸も心因性のものでしようか？ とくに自覚症状はありませんでしたが胸の違和感があったので心電計ではかったものを載せます。 不眠もあるのでエスゾピクロンも飲んでます。 最近睡眠がとれるようになってきましたが体調がイマイチです。 少し動いただけでも動悸がして具合が悪くなります。 常に心臓がバクバクして飛んでいるような感じがして気持ち悪いです。 つねに胸を手や指先でおさえてしまうせいで胸元（皮膚）傷だらけになってしまっています。

年末からほぼ毎日期外収縮を自覚します。喉のあたりがヒヤッとする嫌な感じや多少の息苦しさがあり、手首で脈をとると1つ飛ぶ場合と逆にタタタと本来2拍の間隔に3拍うつ場合があるように思います。 だいたいは安静時（食後、お風呂の後、寝る前、電車で座った時等）で、1度なると1〜数分おきに10分間程度続くのが1日に1〜2回起こります。自覚しているときだけだとすれば1日に合計50回はいかないくらいだと思います。 1/8に循環器内科を受診し、その時の心電図とレントゲンでは異常なし、期外収縮だろうしその回数ならどちらにしろ治療はしない、24時間ホルターが貸出中だったのもあり、どうしても気になるならホルターがあるときに再受診、自然とおさまることもよくあるとのことでした。 寝不足や疲れが原因とのことですが、睡眠はよくとっています。カフェインも一日緑茶500ml程度です。アルコールを多く飲んだ翌日は期外収縮もやや多かったですが、飲まない日もなくなりはしません。 昨年9〜12月に逆流性食道炎と自律神経系の体調不良（食欲不振、中途覚醒、落ち込みなど）がありましたが、前者は1月頭までで治療済（タケキャブの服薬終了）、後者も基本的にはよくなってきています。 自分で期外収縮に効くことがあるというのを調べ、昨日から市販の半夏厚朴湯を服用しはじめました。 今まで年一の健康診断でも心電図検査で引っかかったことはありません。甲状腺ホルモンや貧血は昨年末の体調不良時に異常ないことを確認済みです。 〇上記の内容より心配のない期外収縮と考えてよさそうでしょうか？ 〇症状が出ているときはやはり不快感と不安もありますが、このまま漢方をのみながら様子見放置でよいでしょうか。それとも再度受診が望ましいでしょうか？（上室性か心室性かなどの区別は必要でしょうか？） 〇半夏厚朴湯より望ましい漢方はありますでしょうか？