上顎洞骨折に該当するQ&A

数ヶ月前から右鼻の奥から喉に鼻水が落ちてくる感覚があり咳込んだりします。右頬の軽い痛みも時々あります。 副鼻腔炎かと思い、鼻洗浄とチクナインの服用をしています。 以前、鼻骨を骨折していて元々右鼻は空気が通りにくいのと、右上の奥歯を２本、根管治療してクラウンを被せる治療中です。 副鼻腔炎、もしくは歯性上顎洞炎でしょうか？ 診察を受ける場合、街中の耳鼻科はCTなど画像診断する設備が無いようなのですが、総合病院など設備がある耳鼻科のほうが良いでしょうか？

7歳男児。１月初めにスキー中、直滑降で下まで降りてしまい、壁の角に激突。 意識はありましたが、吐気と衝撃の強さから 救急車で病院に運ばれました。 CTの結果、右目　眼窩底骨折。上顎洞に異物があると診断。 その日の夜に挟まっていた筋肉と脂肪を除去する手術となりました。 2泊で退院し、元気に過ごしていましたが、２月初めに、寝起きを中心に右腕が攣る、しびれを度々訴え、念の為MRIと脳波検査をしました。 MRIは脳に異常なし、上顎洞に何らかの異物あり。現在、耳鼻科受診中。 脳波は右前頭から軽睡眠時に棘波あり。 という診断で、経過観察、半年後に再度脳波検査となりました。 攣るのは右手が多く、左足の時もありますが、最近は頻度が減っています。 だいだい寝起きの時な数分で収まる程度です。 お聞きしたいこととしては 1、外傷後にてんかんになる子がいると言われましたが、今の段階で、すでにてんかんなのでしょうか？ 自然と治る可能性はあるのでしょうか？ 2.このまま経過観察で問題ないでしょうか？ 放置して、発作が起こると脳にダメージがあるとも書かれており、心配しております。 3、今後どのような点に注意し生活や学校で過ごしたら良いでしょうか？

よろしくお願いします。 1週間前に形成外科にて眼窩骨折手術を受けました。 バルーンをいれて6週後に抜去すると先生から聞いてます。 バルーンを入れている上顎洞辺りがパンパンに腫れて重く痛みがあります。 第1小臼歯　第2小臼歯の麻痺もあるのですが、歯根部がかなり痛いです。 側頭部も痛いです。 目も圧迫感がある気がします。 また目頭も切れてしまい　一糸分縫いました。 縫った上がしこり（コリコリ硬くはない）の様に腫れ上がって目頭の瞼が腫れてる様になってます。 縫った下部はしこりは出てません。 これはバルーンの貯留分が多いのでしょうか？ 目頭のしこりはなおるのでしょうか？ 目の大きさが1/3ぐらいで不安です。 貯留分が多い場合はどのように抜くのでしょうか？ バルーンチューブは出てません。 通院までまだ日数があって心配で相談させて頂きました。

自転車で転倒し、右顔面と右肩から前腕を強打しました。 右目の下(鼻寄り)の骨がへこんでいたので、すぐ整形外科にかかりました。 最初に行ったクリニックでは頭部レントゲンを撮りましたが骨折なしとのことで、右鼻の横と右歯茎から右こめかみにかけて痺れていることと右肩も痛かったのですが、痺れは時間が経てば治る、肩は手持ちの湿布でも貼ってくださいとみてくれませんでした。 会計の時に鼻血が出だしたのですが、看護師さんがガーゼを詰めてくれただけでした。 その後も波のように時間が経つと鼻血が出てくる、寝ると喉に鼻血が流れているという状態でした。 その5日後に親が心配してもう少し詳しく検査できるところに行き、レントゲンの撮り直しとMRIを撮りました。 レントゲンではやはり骨折はなしでしたが、MRIでは上顎洞がへこみ、内部に出血があるので上顎骨不全骨折疑いと言われ、下眼窩神経麻痺もみられるので脳神経外科にかかってくれと言われました。 その後、脳神経外科にかかったのですが、骨折をみるのはCTだからと一ヶ月以上先に予約させられただけで特に話もせず帰らされました。 今も内側からの鈍痛がありますし、触ってわかるほど眼窩下縁がへこんでいますし、下眼瞼は紫で白目も真っ赤に内出血しているのですが、骨折してなくてこんなに骨がへこむものですか？ 右顔面の痺れは時間が経つのを待つしかないのでしょうか？ CTの予約を一ヶ月以上先にされたということは、何もできないし心配もないということでいいのでしょうか。 あと、右肩を挙上するのがつらいのですが、これもきちんとみてもらったほうがいいでしょうか？

当方、精神科病院で看護師をしており、10月20日に病棟廊下を歩いている時に、患者に呼ばれ振り返った所、突然左眼を殴られ、その後、大学病院を受診し、CTなどの結果、左眼窩底骨折と診断されました。幸い複視や眼球運動障害などはなく、眼球陥没と頭痛と左顔面の鼻・頬・歯茎に痺れがあります。大学病院のスケジュールの都合上、手術は11月16日予定です。手術方法は左眼瞼結膜を切開し上顎洞に落ち込んでいる内容物を引き出し吸収性プレートを下に敷き込む方法です。手術のリスクとして失明や顔の麻痺が今以上に酷くなる場合もあるとの説明を受け不安を感じています。手術を受け、失明のリスクはどれくらいか、傷はどの位残るのか、眼球陥没は治るのか（現在、左右差2mm）、頭痛は治るのか、麻痺が酷くなる可能性が知りたいです。お願いします。

以前、眼窩底骨折の痺れについて相談させて頂いた者です。 状況が少し変わってきたので、また改めてご教授頂ければと思います。 ■経緯 2/9に左目の眼窩底骨折となり、2/20に手術(眼窩骨折観血的整復術）をし、落ちた軟部組織を持ち上げて、吸収性のプレートを挿入しました。 術後４週目の時点でCTを撮影し、現在は術後6週目で経過観察状態となります。 現在は複視など眼球運動障害はありませんが、術前より強まった眼窩下神経の知覚異常、感覚鈍麻、痺れがあります。 主治医としてはプレート位置は問題無い、とのことですが、色々疑問点があります。 お伺いしたいのは、 １．添付した術後画像所見では、術後の経過としては問題は無いでしょうか？ ２．CT撮影した所、落ちた内容物が全部戻っていないように見えました。 主治医に聞いた所、「全部戻すわけにいかない。全部戻すと神経をやっつけてしまう」とのことですが、眼窩底骨折で軟部組織を落ちた場合、100％全部戻すものではないのでしょうか？ まだ上顎洞に血餅があり、血の可能性もあるとのことですが・・・ 実際の所、眼球運動障害などはありませんが、本当に大丈夫か心配です。 ３．手術では、眼窩下神経には触っておらず、落ちた内容物を引き上げ、神経の圧迫解除をしただけとのことでした。 しかし、傷つけたということなら分かりますが、「圧迫を解除した」だけで、術前より痺れが強まるものなのでしょうか？圧迫解除しだだけなら、すぐに治まるイメージですが・・・ また、圧迫解除によって発生した場合の痺れは、どれくらいで治るものなのでしょうか？ ４．三叉神経第2枝の知覚異常について、冷たいものを口にすると、歯茎を伝ってか、頬部の下あたり？口唇の上？歯茎の上あたりに冷たい感覚が過敏に伝わります。 痛みではないですが、冷たい感覚が一点を貫くように感じます。 これは術後４週目くらいから発現しました。 これはどういう兆候なのでしょうか？(回復過程の兆候 or 悪い兆候か) ■参考情報(手術内容) ・手術時間は１時間弱 ・骨膜を剥がして、骨をちょっと戻して、落ちた内容物を戻して、骨と骨膜の間にプレートを入れたとのこと。 ・骨膜を基準にしているので、プレートは眼窩下神経を圧迫しておらず、眼窩下神経に触れてもいないとのこと。 ・プレートは索状物を圧迫しないような形に切り抜いて挿入している。 ・頬骨骨折は併発していない。 ・眼窩底の骨折範囲は広くなく、重症度は軽症寄りとのこと ・今回は閉鎖性骨折 ・落ちた範囲は3.3ミリほど ■参考情報(現在の状態) ・術後、術前ともに複視などの眼球運動障害はなし ・まだ手術創部の腫れがある。 ・CTプレート位置は正常とのこと ・CT所見で上顎洞に血餅ありとのこと。CT撮影後に血痰が出て、痺れが何故か増強。 ・術前には無かった、目の下、頬、鼻のサイド、鼻の下、上口唇に知覚異常、感覚鈍麻、痺れあり。指や歯ブラシでなぞったりすると過敏にビリビリが伝わります。咀嚼やうがいでも目にビリビリが伝わる。 ・静止状態だと、痺れは発生せず。歯医者の麻酔打ったような重苦しく、引っかかるような感覚鈍麻があり ・痛みは無し ・触っている感覚はあり、つねれば痛い。 お手数ですが、ご教授頂ければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

１週間前、硬球が左目にあたり上顎洞方向にかけて眼窩底骨折しました。 受傷２日目では目の視界不良は回復し、左上唇から鼻筋、左頬にかけて痺れがある状態。受傷４日目には痺れの範囲が狭まり、左上唇に痺れが残っている状態まで回復しました。 しかし、受傷５日目の診察では、受傷９日後の状態で手術をするか否かの決定をしますと言われ、受傷７日目現在では4日目から回復の進展が止まり、依然左上唇に痺れ残っている状態です。 痺れ以外は症状が無く、いろんな人からは半年くらいで痺れは取れてくることが多いとも聞いておりますので、リスクがある手術は極力回避したいと考えています。 医師からは、折れた骨が神経を圧迫している箇所がないわけではないが、ＣＴでは判別できず、実際は手術で開けた時にしかわからないと言われています。 回復の進展が止まっている事から、手術となってしまいそうで不安です。 最終的には手術をせず、自然治癒にまかせたいと考えています。 微妙な状況の為、最後は自分で決めざるを得ないのかなとも考えているのですが、ご意見を頂きたく相談させて頂きました。 よろしくお願いします。

勤務先の健康診断（10月18日）でオプションで検査した腫瘍マーカーで、SCC抗原が1.8、ペプシ１が54.7で念のため医療機関を受診するよう指示がありました。胃部レントゲン、胸部Ｘ線、心電図等を受けていますが、どれも異常なしという結果でした。 独自に受けた人間ドッグ（11月24日）では便潜血と心電図で要精密検査という指示が出ました。 人間ドッグの検査報告書には便潜血は1回目(＋)、2回目(－)、心電図ではCoved型ST上昇、PR延長、不完全右肩ブロック、異常Q波、心拍数61と記載されています。胸部Ｘ線、胸部CT、脳MRI、脳MRA等の検査もしたのですが、それぞれ所見なし、右中葉粒状影（昨年、一昨年から変化なし）、右上顎洞ポリープ（昨年、一昨年から変化なし）、左内頚動脈動脈瘤疑い（昨年、一昨年から変化なし）という結果でした。 人間ドッグを受ける前から予約していた全大腸内視鏡検査、胃内視鏡検査を明後日受ける予定ですが、不安で仕方ありません。 勤務先の健康診断の結果が出た直後に親族の医師に相談しましたが、食道がんの可能性があるといわれました。 がんの症状でよく言われる体重の著しい現象はなく、2月に足を骨折して1か月半入院したせいか体重は逆に増えています。 他にも大きな自覚症状はありません。 ただ、勤務先の仕事が忙しく、これらの検査を受けている間も1日に睡眠時間が4時間を下回る程度となる状態が継続していました。 左足には骨折した際に手術して固定用の金属の棒とボルトが入ったままになっています。 どのような病気になっている可能性があるのでしょうか？ 骨折はだいぶ回復してきており、そろそろ金属の棒とボルトを取り除く手術をしましょうと先生から言われていますが、手術をできる状態なのでしょうか？ 体内に金属が入っているせいでこのような異常が出ることはあるのでしょうか？