乳がん再建自家組織に該当するQ&A

乳がんのステージ1で、10月半に乳腺全摘と自家組織による再建をしました。抗がん剤、放射線治療はなく、ホルモン治療のみです。後、乳輪乳頭の再建と、胸の高さボリューム調整の手術を受ける予定なのですが、とにかく一回目の手術の術後が大変で、これ以上手術を進めることにあまり気乗りしない自分がいます。私の通う病院では、乳輪乳頭の再建も皮膚と陰部の粘膜移植しかやっていないということでしたが、ネットで医療用タトゥーによる再建もあると知りました。素人目にはその方が体をあちこち切らなくて良いのではないかと思ってしまったのですが、そこで質問です。 質問1 タトゥーでの乳輪乳頭の再建はそんなにリスクがあるものなのでしょうか。 質問2 直接タトゥーでやる方法の説明を聞きに行きたいと思うのですが、兵庫県、大阪(できれば兵庫県)でお勧めの病院を紹介していただけるような医療相談システムはありますでしょうか。 今のまま手術を進めると、足の付け根の皮膚、陰部、胸の高さ調整の為に胸と、後三ヶ所も新たに切ることになります。腹直筋皮弁法ですでに膨らみはできていて、乳輪乳頭部分はもともとの腹部の皮膚がのぞいています。タトゥーで色素をつける方法は、色落ちするし、タトゥーには金属が含まれているのでMRIもとれなくなるから良くないと主治医は言っていました。調べたサイトには医療用の入れ墨は金属の含有量が少ないのでMRIは撮れるともありました。専門の先生がいらっしゃいましたら是非教えていただきたいです。

先日 乳がん(粘液がん ステージ1)で 左胸全摘出からの自家組織での再建(広背筋皮弁法)の手術を受けました。 再建された左胸の谷間あたりに3週間程ヒリヒリとした痛みがあり 氷で冷やすなど対処していましたが 1週間ほど前から赤くなり 診察を受けたところ エコーで診てもらうと膿が溜まっているということで抜いてもらいましたが ２日後まだ赤く 結果切って溜まっているものを全部出そうということで 切って膿や溶けた脂肪を出してもらって何針か縫ってもらったのですが… 谷間のところで血流が悪くなって 脂肪が溶けてしまったと説明をされたのですが 私がした手術の場合 そんなことが起こりうるのでしょうか？ ちなみに 両脚からも脂肪吸引しています。 よろしくお願いします。

今日、乳ガンの再建手術について形成外科の先生にお話を聞きに行きます。今のところ自家組織の手術を検討しています。乳ガンを告知されたときに温存でも全摘でもどちらでも良いといわれましたが5％の確率で再発する可能性があると言われ今のところ全摘にしようと思っています。 5cmの癌がありあと三ヶ所に散っているといわれました。ステージ2です。多分ホルモン治療になると思うと言われました。再発のリスクが怖い事もありますが とにかく少しでも綺麗な状態の胸にして欲しいです。どのような方法が一番良いとおもいますでしょうか？体型は156センチで70キロ位です 合併症などのリスクの不安もあります。 あと、精神的に不安定でです。今は考えると恐怖で睡眠もとれず食欲もありません手術まであと一ヶ月あるので精神安定剤などを処方してもらったほうが良いのでしょうか？ 皆さんはこのような精神状態でどう対処しているのでしょうか。

非浸潤乳管がんの可能性があり、全摘と同時に腹部自家組織による乳房再建をする予定で主治医と相談しています。 前回の診察でバストサイズに対しお腹の脂肪量が少ないため、たぶん1〜2カップ分ぐらい小さいサイズの胸しか作れないかも…とのお話でした。そのため手術までの数ヶ月の間にできる限り太るように頑張ってみてくださいというお話があり、現在食事量を増やしたりなるべく運動を控えたりして脂肪をつけるよう努めています。 腹筋に力を入れない状態でお腹のお肉を集めると掴める部分が少し増えたような気はするのですが、腹筋に力を入れると表面にふわっとした脂肪はあるものの、たっぷり掴めるほどの脂肪がありません。 そこで質問です。 1.体重が少し増えた分、脇腹辺りに少しお肉がついて柔らかくなってきたような気はするのですが、腹部正面から少しズレた脇腹に近いような部分からも脂肪をかき集めることは可能でしょうか。 2.腹部の脂肪を使ってもあまりにも左右のバストサイズのバランスが悪い場合は、脂肪の裏側にかさ増しとしてインプラントを挿入する方法もあり、左右差を少なくできますよと主治医より説明がありました。 改めてその方法について調べてみると、インプラントを入れることによりインプラントが邪魔をして移植した脂肪に回り込んだ血液しかいかなくなるので、脂肪に対してあまり良くない状態になると説明している医師の動画がありました。 インプラントでかさ増しすると、せっかく移植した脂肪の定着率が悪くなってしまうのでしょうか。 3.効率よく脂肪を増やすには、どんな食事や生活を心がければよいでしょうか。 かなり大きい傷や痛みがあることを承知で臨む手術なだけに、完全にとはいわないまでもできる限り元のバストサイズに近い状態に再建できればと思っています。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。 左胸に乳がんが見つかり、今遺伝性乳がんの検査結果待ちです。 もしも遺伝性だった場合は両胸全摘を薦められていますが、できれば同時再建したいと考えています。 主治医に聞いてみたところ、両胸だと自家再建では持ってくる組織が足りないから無理だと言われました。服の上からしかみられたことはなく、形成外科の先生とも相談したことはないのですが、再建だとエキスパンダーを入れてインプラントですね。と言われたのですが、やはり両胸だと自家再建は難しいのでしょうか？ちなみに調べてみるとその病院ではエキスパンダー： 1次2期に対応と書かれていました。その病院では自家再建できないから？ということなのでしょうか？

右乳癌で全摘・乳房再建の手術を予定しています。 形成外科では自家組織（深下腹壁動静脈皮弁）での同時再建を1番おすすめされたので一度は決めたのですが、乳腺外科の医師からは手術時間が長くなることや再建の実績が少ない等の話を聞きあまりすすめていないような感じだったので、悩んでしまいました。 再建自体はやりたいのですが、仕事もしているのであまり身体や時間の負担は少なくしたい気持ちもあります。 1.自家組織（腹部・背中）、インプラントで再建する人の割合はどの位なのでしょうか？ 2.手術と同時ではなく、後から自家組織で再建することもできるのでしょうか？ その場合、同時に再建する方がよいこと等はあるのでしょうか？、 3.自家組織で再建したとして、壊死した場合や形があまり好みでない場合は、どのような処置（インプラントに変更したりもできるのか）になるのでしょうか？ どの方法でもリスクがあるのはわかっているのですが、診療科で言うことが違うので迷ってしまっています。 よろしくお願いします。

乳癌の術後治療としてタモキシフェンを服用中（四年半）です。 先日、自家組織再建前の検査でCTを撮影したところ、レポートに卵巣嚢腫（3cm）が記載されていました。 形成の先生は卵巣嚢腫は良性所見なので自家組織再建後に婦人科受診すれば良いと言われています。 質問ですが、急いで婦人科受診すべきなのでしょうか？ タモキシフェンの服用が影響してるかもしれないので、乳腺の先生にも相談すべきでしょうか？ それとも、自家組織再建の手術後にゆっくり対応しても問題ないのでしょうか。 年明けに手術なのでどうしたものかと悩んでおります。 回答お願いします。

9月に乳癌による左乳房全摘出の手術を受けました。その時、同時再建でエキスパンダーを挿入しました。 当初は、半年後にシリコンインプラントに入れ替えるつもりでしたが、エキスパンダーの異物感と約10年ごとに訪れる入れ替え手術のことを考える内に、自家組織での再建を望むようになりました。 形成外科の医師に相談したところ「あなたの胸は下垂しているので自家組織を希望することには賛成だ。筋肉に負担をかけない、遊離腹部穿通枝皮弁法で出来る。」と言ってもらえました。 あれから４ヶ月以上経ち、生理食塩水の給水も完了し、後は手術の日を待つばかりとなりました。 医師からは、一ヶ月半後の3月くらいに入れ替え手術を勧められています。 最近、自家組織で乳房再建をした人からこのような話しを聞きました。 手術をした側の胸が、時間が経ってもゴチゴチに硬く痛いままだと言うのです。 組織が再生するのにコラーゲンが多いと硬くなってしまうのだとか。 その方は再建の再手術をしましたが、しばらくするとまたカッチコチに硬くなってしまったそうです。 コラーゲンが多いと再建した胸が硬くなる、という話しをする方は他にもいました。 柔らかい胸を手に入れる為に、お腹に大きな傷が出来ることを覚悟して自家組織での再建を選んだのに、こんなことならインプラントにすれば良かった…と言っている方もいました。 私は、自家組織での再建手術前にかなり動揺しています。 ⑴医学的に、コラーゲンが多いと再建した胸が硬くなるという説はあるのでしょうか？ もしそうだとしたら、⑵私は、現在服用しているコラーゲンサプリメントを辞めるべきでしょうか？ ⑶コラーゲン以外に、自家組織で再建した胸が固くなる理由はありますか？ ⑷腹部に残る傷と、再建された胸の完成度を比べた上で、自家組織による乳房再建をお勧めされますか？

非浸潤性乳がんと診断されました。切除手術と再建を検討しています。切除は、部分切除でも可能なものの、変形が予想されるため全摘出を勧められています（がんの位置は、下部の、中心より脇に近い部分です）。全摘出の場合、現在インプラントの使用がリコールにより中断されているため、自家組織再建の選択肢しかありませんが、お腹や背中の組織を大きく取ることにも抵抗を感じています。そこで、部分切除を選択し、放射線治療をした後に、何らか再建することは可能なものでしょうか。その場合、どのような方法が考えられますでしょうか。また、全摘出後の再建に比べると難しくなりますでしょうか。

５年前に専門病院で右乳癌全摘手術を受けて、その１年後、左ももの自家組織による再建を行いました。その後、コロナ禍となり、他の手術も受ける中、乳房は半年ごとの傷の状態の経過観察のみ行い、そろそろ乳頭乳輪再建をと思ったとき、急に主治医が退職となり、慌てております。２つ質問がございます。１つ目は、乳頭乳輪の再建は、保険摘要ではありませんか。保険摘要でないとして、一般的な費用として、およそ、おいくら位かかりますか。２つ目の質問は、私の場合、全摘してない左側の乳頭乳輪も貧弱なので、できれば、自家組織の再建のときに左ももに埋め込んだ軟膏と径部皮膚などを使用した乳頭乳輪再建をお願いしたいと思っているのですが、その場合、反対側の乳頭乳輪を半分切って乳頭乳輪を再建する方法と比べて、メリットやデメリットがあったら、教えてください。プルダウンの選択枝にないのですが、形成外科の先生（いらっしゃなければ、乳腺外科か美容外科の先生にお願いできれば、有り難いです。）