乳癌センチネルリンパ節微小転移に該当するQ&A

52歳　閉経前　2022年1月に右乳房の切除手術をしました。乳頭乳輪は温存しています。 センチネルリンパ節微小転移(1/1) リンパ節郭清はしていません。 浸潤径　3.1cm×1.1大まで多数 乳管内進展巣を含めた径　6.0cm×1.5cm×5.5cm リンパ管侵襲　ly1 血管侵襲　v0 乳管内進展　＋ EIC － 水平切除断端　cut surface陰性、5mm以内陰性 体表側断端　陽性、下床断端　陰性 組織学的異型度　Ｇrade 2(score6) 組織学的波及度　g f ER 99%、ＰgＲ80%、HER2 1+、index 10-20% 現在、タモキシフェン服用で術後5ヶ月の検査ではCEA1.0 CA15-3は4.9 抗がん剤治療はやらなくても良いと言われ術後5ヶ月が過ぎましたが、最近、別の医師には抗がん剤治療を勧められました。 抗がん剤治療をした方が良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

48歳、閉経前 3月に乳癌の全摘手術をし、手術の時のセンチネルリンパ生検では、転移なしの結果で郭清はしませんでした。 が、術後の病理検査の結果、センチネルリンパ節に微小転移ありでした。(1個切除のうち1個) 先生に微小転移なので、郭清は不用と説明されました その日にホルモン治療は決定し、タモキシフェン服用し始めて、もうすぐ1カ月です。 オンコタイプDXの検査をするか？という事になり、微小転移があるならオンコタイプDXの数値がどうであれ、抗がん剤をやった方がいいのでは？と言ったのですが、 「それを知る為のオンコタイプDXの検査だから」と言われ、即答出来ず検査を受ける事にし、明日結果を聞きに行きます。 センチネルリンパ節に、微小転移があったら、抗がん剤をやった方がいいか？ぜひ先生方の意見が聞きたいです。 また、微小転移だと郭清しなくていい理由はどうしてでしょうか？ 郭清しないで、抗がん剤もやらなかったら、その微小転移はどうなるのでしょうか？リンパ節に転移してるという事は、すでに身体に流れて行ってしまってるんじゃないか？と思ってしまいます。 なので、オンコタイプDXの数値が低くても、抗がん剤をやらないといけないんじゃないかとも考えています。 ちなみに私は 浸潤性乳管癌 浸潤癌の部分　1.9×3.0×1.6センチ 全体の広がり　2.3×3.0×1.6センチ センチネルリンパ節に微小転移あり1個切除うち転移は1個 リンパ節侵襲　有 ER99％　PgR80％ HER2 2+ ki67 20% PT2 N 1mi M 0 ステージ2Bです。

始めてご質問させていただきます。 3月に乳がんが見つかり、先日温存手術を行いました。 手術前の検査(MRI,CT,エコー等)ではリンパへの転移は見受けられなかったのですが、手術時に行った、センチネルリンパ節生検にて微小転移が見つかり、リンパ節廓清を行いました。 センチネル以外へのリンパへの転移については、病理の結果待ちなのですが、微小といえども転移ということで予後はよろしくないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

こんな事があるのでしょうか？？？ 乳がんで左胸全摘。リンパ節転移なしのステージ2aと言われていました。 術中センチネルリンパ節で転移の有無を確認し、 転移があれば、リンパ節郭清すると思っていました。しかし、術後すぐに、リンパ節の転移もないとの話で安心していました。 しかし、術後病理診断結果で リンパ節2つのうちのひとつに、0.8mmの転移が見つかった、と言われました。血管にも微小ながら、腫瘍細胞が発見されてしまいました。 血管はともかく、センチネルリンパ節をして、0.8mmの微小転移を見逃す、という事があるのでしょうか？？？ 私は術中に気が付いてくれていたら、もっと違う対処法があったのでは？と、思ってしまいます。 医師のミス、と、いえるのでしょうか？？？

よろしくお願いします。 乳がんになり、今週手術します。 ２センチ弱ですが、腋のリンパ節が2センチほどはれていて、画像では転移なのか細胞診のさいの腫れなのかはわからない状況だそうです。 それで、手術の説明でセンチネルリンパ節の説明をうかがいました。 今回の手術でセンチネルリンパ節への転移があったときに以下のようにします。 1）センチネルリンパ節なの微小転移が会った場合、腋リンパ節郭清を省略する。 2）センチネルリンパ節にマクロ転移があった場合、周囲のリンパ節を摘出する。 ただし、術中にリンパ節転移を、あきらかに多く認める場合や転移量が大きいと判明した場合は、通常通りのリンパ節郭清を行います。 とありました。 今のところ微小転移は再発や予後に影響しないという見解は十分に受け入れられている状況ではありませんがその可能性は示唆されつつあるとのことでした。 リンパ節郭清後のリスクを考えるとそれでもいいかとも思いますが、少しふあんでもあります。 この考え方は妥当なんでしょうか？

43歳の義妹の事で相談いたします。どうぞよろしくお願いいたします。 昨年右乳がん全摘出し抗がん剤を経て現在ホルモン療法中です。術中のセンチネル生検で陰性だった為リンパは取りませんでした。ただ永久標本ではセンチネル2つ分の1つに微小転移が見られましたが主治医の方針で追加郭清しませんでした。将来、万一リンパ節の再発が起こった場合の治療方法はどうなりますでしょうか。また、今回病理ではリンパ管侵襲がマイナスだったのに、センチネルリンパに微小転移があったのはなぜでしょうか。すみませんが、どなたか教えてくだされば幸いです。

MRIと生検にて非浸潤癌と診断されました。乳頭切除の皮膚温存で同時再建のためエキスパンダーを入れる予定です。しかし後日になり、広がりが大きく微小浸潤癌も予想されることから、センチネルリンパ節生検も行うことになりました。術後に正確なステージを確定するかと思いますが、リンパに転移していた場合は放射線治療もあるということですしエキスパンダーはいれないほうがいいでしょうか。 微小浸潤乳癌で全摘し、リンパ節に転移してなかった場合も何か治療をするのでしょうか。

今年6月に乳癌で全摘および同時再建手術を受けました。その際センチネルリンパ節5個中1個に0.15mmの微小転移がありましたがリンパ節郭清は必要なしということで実施しませんでした。病理診断は粘液癌で1.8cm。核グレードは1相当(異型score2:中等度、核分裂score1:1個/10HPF)ER陽性(90%以上、moderate),PrR陽性(30%程度、weak),HER2(-)。今は術後ホルモン療法のみでタスオミン20mgを毎日飲んでいます。微小転移は医療機関によって異なる対応をしているようですが、私の場合は全摘なので放射線照射もしませんし、ホルモン療法だけだと今後転移しやすいということはないのでしょうか?

質問させて頂きます。 7月に右胸乳がんで全摘しました。 病理結果、ハーツー陽性、kiv30、pT1mi、センチネル0/3 でした。 無治療が標準らしいですが、 ハーツー陽性でしたので心配で抗がん剤なしのハーセプチン単独投与を2回終えたところだったのですが… 先程お風呂で気づいたのですが右鎖骨中辺りに小さなシコリがある事に気づきました。シコリは１つです。 左にはありません。 これは鎖骨リンパ節転移の可能性が高いでしょうか？ 脇下リンパへの転移もなく、微小浸潤で鎖骨リンパへの転移はあるものでしょうか？

一年前に乳ガンになり１ヶ月後に乳ガンの温存手術を受けました。 センチネルリンパ節生検でリンパ節１つに微小転移がありレベル1、2までリンパ節郭清しています。 今日手術した病院と別の病院で人間ドックを受けたところ超音波検査で腋窩リンパ節が腫れているので手術した病院でもう一度診てもらうように言われました。 これは局所再発している可能性が高いのでしょうか？ それとも別の理由で腫れている可能性もあるのでしょう か？ また腋窩リンパ節は郭清しているのでもう腋窩にはリンパ節がないと思っていたのですが取り残しがあったということでしょうか？ 追伸・術後すぐからリンパ浮腫を発症しており術側の腕が二センチ程太いです ルミナルAで悪性度は低いと言われました