乳癌　センチネルリンパ節に微小転移ありの場合　抗がん剤

40代/女性 - 2023/04/26

48歳、閉経前
3月に乳癌の全摘手術をし、手術の時のセンチネルリンパ生検では、転移なしの結果で郭清はしませんでした。
が、術後の病理検査の結果、センチネルリンパ節に微小転移ありでした。(1個切除のうち1個)
先生に微小転移なので、郭清は不用と説明されました
その日にホルモン治療は決定し、タモキシフェン服用し始めて、もうすぐ1カ月です。

オンコタイプDXの検査をするか？という事になり、微小転移があるならオンコタイプDXの数値がどうであれ、抗がん剤をやった方がいいのでは？と言ったのですが、
「それを知る為のオンコタイプDXの検査だから」と言われ、即答出来ず検査を受ける事にし、明日結果を聞きに行きます。

センチネルリンパ節に、微小転移があったら、抗がん剤をやった方がいいか？ぜひ先生方の意見が聞きたいです。

また、微小転移だと郭清しなくていい理由はどうしてでしょうか？

郭清しないで、抗がん剤もやらなかったら、その微小転移はどうなるのでしょうか？リンパ節に転移してるという事は、すでに身体に流れて行ってしまってるんじゃないか？と思ってしまいます。
なので、オンコタイプDXの数値が低くても、抗がん剤をやらないといけないんじゃないかとも考えています。

ちなみに私は

浸潤性乳管癌
浸潤癌の部分　1.9×3.0×1.6センチ
全体の広がり　2.3×3.0×1.6センチ
センチネルリンパ節に微小転移あり1個切除うち転移は1個
リンパ節侵襲　有

ER99％　PgR80％
HER2 2+
ki67 20%

PT2 N 1mi M 0 ステージ2Bです。