乳癌温存後悔に該当するQ&A

よろしくお願いします。 先月、乳がんステージ1(8ミリ)で、温存手術をしました。 ホルモン療法は 確定しています。 そして、昨日 病理検査結果がでたと連絡があり、先生が電話に変わって 少しだけ教えて頂いたのですが、『面倒な結果が出た』と言われました。 ハーツー過剰分泌? もプラス反応のようだったのですが、 もしハーセプチン治療をするのであれば抗がん剤も一緒にしたほうがよいと言われました。 ただ、詳しい数値は 聞いていないのですが(術前の生検では、ハーツーは2+でした)先生も迷っているようで治療したほうがよいか『どちらとも言えないから、 (私に)考えて決めてほしい』と言われました。 そして『再発しにくい部類なんだけど』とも言ってました。 まだ ちゃんとした結果を聞いていませんので(土曜に聞いてきます)情報足らずで申し訳けないのですが、やはりハーセプチンと抗がん剤治療もしたほうが良いのかどうか、私もわかりません。 あとで 後悔するくらいなら したほうが良いでしょうか…。 こちらの先生は どう思われますか? よろしくお願いいたします。

以前、同様のご相談をしました55歳の男性です。 昨年の12月に母が乳癌で86歳で亡くなりました。週一と連休、正月はほぼ母と会いながら乳癌と気づいてあげられませんでした。60歳頃に乳癌となり、当時は温存療法で完治とのことでその後は健康そうに見えました。亡くなる3年ほど前に胸に浸出液があることに他の身内が気づいて病院へ行き、乳癌の再発とわかりました。骨に転移があり、ホルモン剤を処方され、通院していましたが昨年の9月頃からご飯を食べられなくなり、入院となりました。前回のご相談では書きませんでしたか、母と私ともにコロナに感染とわかり、最初の数週間は面会謝絶でした。その後、母はコロナもインフルもない判定となり、食欲もでてきて、10月終わり頃には病院から退院のお話しもでたのですが、先生によれば（悪液質から）次第に食欲がなくなり、12月になくなりました。 途中の検査で脳と胃は問題なかったですが便の潜血があり、内視鏡検査をしたことがなく、検査を勧めなかったことも後悔しています。 私はつらいことや不安なことを母に相談して聞いてもらいました。毎日ではなく、多い時期で週一の夜の団らんで聞いてもらっていました。多大なストレスを与えてしまったことは確かと思います。いい年をしながら大学受験が本位でなかったことや病気になったかもしれない不安、会社での微妙な雇用関係（微妙な昇級と降格の不安、人間関係）の話や会社から監視されてターゲットにされている不安などとても負担のかかる話しをしてしまいました。もちろん、普通の話題もありました。 この様にストレスを与えてしまったことが母の乳癌の原因となり、特に70歳代の平穏な時期を台無しにしてしまったと思います。 母に与えたストレスは乳癌の原因として大きかったでしょうか？コロナを感染させてしまった場合、母の死に影響を与えたでしょうか？母に申し訳ない気持ちでいっぱいです。

39歳 未婚。６月に両側乳がんを温存で手術しました。術後病理の結果が [両側] ホルモン陽性 HER2陰性 Ki-67 10%台(詳細が手元に無いです) [右側] 粘液癌 1×0.8cm DCIS疑いのADHが四方の断端に存在 露出しているところもある [左側] DCIS 断端陽性 非連続に見えるところ有 転院したので二軒で画像は見てもらっていますが広がっているのは分かりませんでした。 主治医は、放射線とホルモン療法と三ヶ月毎くらいの検査で様子を見るか、再発の不安を抱えたくないなら全摘とおっしゃいます。 ただ、右側は悪性確定していないこと、左側は非連続に見えるところがあるので広範囲にある可能性もあるがそうでない可能性もある。全摘した病理の結果があまり問題のない、治療して経過観察でも良かったようなのが出て後悔するかもしれない、ともおっしゃっています。 一番したくない後悔は再発転移に決まっているのですが、出来ることなら全摘はしたくない。両側ですし… 右側はADHでもやはり再手術するべきでしょうか？四方に伸びているように見えるので悪性確定しているなら迷わず全摘を勧めると言われました。左側は広がりが分からない為、追加切除しても断端陽性の可能性もあると言われています。 主治医はあまりあったことのないケースということで、セカンドオピニオンも勧められているのでお願いするつもりではいます。 色々な方のご意見を伺いたいと思いますのでよろしくお願いします。

昨年の12月に母が86歳で乳癌で亡くなりました。60歳頃に乳癌とわかり、温存療法で手術し、その時はもう大丈夫とのことでした。 亡くなる約3年前に胸に再発とわかりました。胸に浸出液があり、骨転移していました。訪問看護を受け、定期的に通院してホルモン剤を処方されていましたが昨年の9月頃から食欲がなくなり入院となり、最初の内は食欲が改善したのですが（主治医によれば悪液質から）病院食を食べられず、点滴していましたが数ヶ月に亡くなりました。 私は息子でほぼ毎週、母に会っていましたが早期に気づいてあげられませんでした。 今となってはどうにもならないことですが、以下の点についてご教授ください。 母はあまり病院へ行かない人でした。今思えば定期的にがん検診や健康診断をする様に介入すべきでしたが早期発見できていればもっと長生きできたのではないかと思い今更ながら後悔しています。早期発見できていれば再発でももっと長生きできた可能性は高かったでしょうか？ また、私は悩み事や不安な事や不満な事があると母に相談して聞いてもらっていました。毎日ではなく、多い時で週1で聞いてもらった時期もありました。今思えば母にわかるはずもないこともあり、聞くのがつらいこともあったと思います。かなりのストレスを与えてしまったと思います。ストレスが母の癌の原因になってしまったのではないかと日々、ネット検索などで調べてしまいます。ネット等ではストレスが原因と主張していることが多く見受けられ、後悔の日々です。私の与えたストレスががんの原因となってしまった可能性は高いでしょうか？ 今となってはどうにもならない事ですが心の整理ができればと思いご相談させていただきました。無理なご相談で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きましたが、副作用や後遺症を考えると判断に迷います。 5/8までに結論を出さなくてはならない為、早急にアドバイスを頂けましたら幸いです。 化学療法をやるやらない、どちらを選択しても後悔が少ないようしっかり検討したいです。どうぞよろしくお願い致します。

50歳女性、3年半ぶりの乳がん検診でマンモ、エコーでひっかり、一度目の針生検では線維性嚢胞といわれるが、１か月後、別の乳腺専門医クリニックでの検査で、おとなしい顔つき（非浸潤）ガンと告知されました。術前のＣＴも非浸潤だから撮らなくて良い、と言われています。 温存で言われていましたが、MRI画像では３センチの大きさ、乳房にそって横向きに、さらに腺（乳腺？）だけでなく、それにそって全体的にも大きな影が見えていました。最終的には術後の病理検査になると思うのですが…。 こんなに大きく、広がっていても非浸潤なのでしょうか。乳腺以外に広がっているような影が心配です。心配性でうつ病になりそうな私に医師は大きくても転移はしないタイプだから大丈夫だと、安心させるためにおっしゃているのでしょうか。 ・詳細は術後２週間後の病理検査結果次第、放射線治療やホルモン療法は３週間後からといわれています。３センチになるまでほおっておいた自分が悪いのですが、本当に不安で情けなくて胸がしめつけられています。中学受験に向けて頑張っている小６娘のためにも頑張らなくてはと思うのですが…。安定剤をもらっていますが朦朧と眠くてやる気もでません。最愛の実母が今年１月に亡くなっており、去年抗がん剤でつらそうな思いをしていたのも見ていますし。 今までの怠惰な生活の後悔、手術の不安、今後のこと等いろいろ思い悩んでおります。何とか前向きになれる良いお話を得たいと思っておりますので、どうぞよろしくお願いいたします。

昨春５０歳で小葉癌ステージ１、乳房温存手術＋放射線を行いました。 また、若いころから発作性頻脈でワソランとアーチストを常用しています。 術後の定期検査としてこの秋に造影剤ＣＴをしましょうと言われました。 しかし私は手術前日の造影ＣＴで、全身脱力、大量の冷や汗、強めの不整脈が出てステロイド注入で対応いただいた経緯があり、手術は別病院でしたのでそのことを伝えたところ「では違う造影剤でやってみましょう」とのことで、予約を取りました。 しかし自宅に帰り、夫（循環器内科医）に話したところ、 「違う造影剤も結局はヨードでリスクが高いのでは。再発検索の検査で命が脅かされるのもどうか。」 と言われ、確かに、と思い、乳腺クリニックに電話で相談をしました。 先生は「別のヨード造影剤にして問題なく検査できている患者さんもたくさんいるのですが・・、怖いならやめたほうがいいですね」と、造影剤なしのＣＴをすることになりました。 電話を切ったあと、本当にこれでよかったのか、と色々思い自分が情けないです。 転移の発見機会と副作用のリスクを天秤にかけたとき、後々後悔するのはどっちなのか？ 今、疑問で先生に伺いたいのは ・乳がん転移検索の目的の場合、造影剤なしのCTはあまり意味がないですよね。 ・私の反応は、造影剤アレルギーではなく血管反応性の低血圧だったのでは？ ・造影剤で問題が起きてもすぐ対処いただければ必ず復活できるものなのか？前回はステロイド注入ですぐに元通りになりました。 ・違う種類の造影剤というのは濃度の違い？モノマー/ダイマーとかの違い？お忙しい先生に聞きにくく・・以前投与したのはイオパークだったと思います。一度副作用が出た患者に通常どういう選択肢があるのか知りたいです。 情報が曖昧でご回答が難しいとは思いますが、何卒よろしくお願いいたします。

10日前にマンモグラフィー検査で見つかった早期乳がんの温存手術をし、5日後に退院しました。しこりは1cm以内、周辺部を合わせて4cmくらい切除し、センチネルリンパ節も生検も受けました(リンパ廓清はなし)。患部が小さかったためか、術後の痛みもそれほどでもなく、1日ずつ回復していくのを待てばいいものと思っていました。当初から内出血はひどく、左わき下辺りを切ったのに、術後は胴体の左半分はおへそのあたりまでどす黒くなっていました。ただ、乳房より下部分は日ごとに薄れている感じです。退院後も左乳房の方が右乳房の倍くらいに腫れ上がって重苦しい感じできたが、3日目に湯船につかると、傷口から出血し始め、夜中、血が止まらなかったので翌朝早く病院に行き、医師が傷口部分に針のようなもので穴をあけて胸を圧迫して溜まっている血を出してもらいました。それで腫れが少し軽くなったのですが、1日もたたないうちにまた腫れ上がり、翌日もまた同様の処置を受けました。医者の話では最初、注射針で引こうとしたが、リンパ液も混じってどろっとしていて引けないとのことでした。また今日通院しますが、土日の2日間にまた腫れ上がって、熱を持ち、皮膚も固くなって、重苦しくて非常に不快な状態です。それ以上に、早期がんだから切ってしまえばすぐによくなるといわれていたのに、予想外にひどい状態になり、手術したこと自体後悔して落ち込んでいます。このような状態はどれくらい続くのでしょうか?腫れる度に切開してるので傷跡も心配です?特に夜が苦しく痛み止めを飲んで寝ています。医師に意味がないと言われ冷やしていませんが、重苦しさや腫れが軽減する方法はないのでしょうか?毎日血を出してもらって貧血にならないでしょうか? 辛くてたまりません。よろしくお願いいたします。

会社健診がきっかけで乳がんが見つかり、約一ヶ月前に温存手術しました。場所は左乳房外側です。病理検査結果は、断面陰性、リンパ転移なし、確定ステージ1、侵潤がん、核グレード2、腫瘍の大きさ約1.05センチ、乳管内進展1.75センチ、タイプはホルモンER、PGR陽性、（%はわかりません）ＨＥＲ２陰性、Ki67２％でした。核グレード2のため追加でオンコタイプの遺伝子検査を行い、結果待ちです。また、来週から放射線治療を3週間行います。 現在会社員で休職中ですが、通勤が遠く仕事も忙しく、副作用の吐き気や脱毛が怖く極力抗がん剤はやりたくありません。それは術前に主治医にも伝えました。医師からは核グレードが1なら不要だったが、2のためやった方がよいと進めら遺伝子検査しました。再発リスクが高いとショックですし結果が悪くて抗がん剤治療しなければならなくなるのも恐怖で迷いましたが、閉経後（一年前から閉経してます。）は結果は中程度以下の事が多いと言われ、お願いしました。 ただ待っている3週間が長く、もし悪い結果で抗がん剤治療が必須になったらどうしよう?と大変不安です。保険適用とはいえ8万と高額で、抗がん剤治療かどうしても嫌ならいっそ遺伝子検査などやらなければよかったか?と後悔する気持ちも正直あります。 病理検査結果では、侵潤がんですがリンパ転移や血管脈管進展なくステージ1で、ＨＥＲ２陰性でKi67２％と低く、抗がん剤治療必須の状態ではなく、初期で悪い結果ではないと思います。ただ核グレードが2なのだけが引っかかってしまいました。 今回初めてガンになり詳しい事はわからないのですが、私の病理検査結果から、オンコタイプ遺伝子検査の結果を何か予測する事はできないでしょうか?採取したがん細胞の病理検査結果と遺伝子検査とは関係ないものなのでしょうか? 長々と申し訳ありません。宜しくお願い致します。

妻（44歳）が昨年11月の健康診断で懸念が見つかり、年始に乳がん（右胸に1cm）と診断され、3月下旬に手術。4月下旬に下記の病理結果となりました。 ▼身体所見 閉経前 術式：右乳房部分切除＋センチネルリンパ節生検し腋窩温存 ▼病理所見 浸潤性乳管癌 1.4cm リンパ節転移：1個（1.7mm） 脈管侵襲なし 異型度 グレード2 切除断端 陰性 エストロゲン受容体 強陽性90％ プロゲステロン受容体 強陽性90％ 腫瘍増殖能Ki67 中間 15％ HER2受容体 1+ 陰性 上記、ステージ2Aであることの結果の説明を受けた後に、今後の治療として、放射線とホルモン療法に加え、抗がん剤の薬物療法を推奨されました。それ自体に疑問があるわけでなく、今回お聞きしたいのは、抗がん剤の選択についてです。病院から推奨されたのは、点滴でのAC療法、タキサン治療でしたが、副作用の脱毛に対して、妻は強い拒否の気持ちがあります。その旨をお医者様に伝えたところ、S-1内服（具体的にはエスワンタイホウ）の選択肢も示していただきました。（脱毛がゼロではないことは理解しているつもりです） 病院にもっとも推奨いただいた抗がん剤を、脱毛という理由で選ばなかったことについて、後悔するかもしれませんが、妻とはそこも含め、S-1内服の治療を選択しようと現在は考えております。 お聞きしたいのは、AC療法やタキサン治療 と S-1内服 では、化学療法の上乗せ効果として明らかな差があるものなのでしょうか。100％断言できる事柄がないものだとは思いつつ、自分たちの選択を後押ししてほしいだけかもしれませんが、、S-1内服を選択する妥当性もそれなりにあるのかを知りたいです。曖昧な質問で恐れ入りますが、何卒よろしくお願いいたします。