仙骨硬膜外麻酔に該当するQ&A

脊髄疾患の治療の為に入院し、硬膜外への注射を予定されておりましたが、「リスクが大きすぎて受けられない」と、して下さるお医者様が決まらず、キャンセルとなりました。 「骨髄の仙骨付近は神経が細かくて、下半身麻痺等の危険が大きすぎる」という説明だったそうなのですが、その危険はとても大きいものなのでしょうか? 別の病院の先生が受けて下さるとのお返事を下さったのですが、以前の病院の麻酔科と脳神経外科の先生方のお話が気になって踏み切れません。 硬膜外への注射は位置により危険度に大きな差があるのでしょうか? 仙骨付近は、他の位置に比べてどの程度危険が増すのでしょうか? 麻酔科か脳神経外科の先生に、ご回答を頂けましたら嬉しいです。 宜しくお願い致します。

一カ月ほど前に、内痔核のジオン注射による硬化療法手術を受けました。経過は順調なのですが、手術の際の硬膜外麻酔(尾骶骨に打つと説明されていた)による痛みが治りません。 日により状態の変化はありますが、仙骨周辺の痛み(痺れというほど明確ではないですが、感覚に違和感がある)と左右の臀筋下部に打撲のような痛み(押さえると痛みが強くなる)と腰のダルさがあります。 主治医からは、手術前に尾骶骨に麻酔を打つのでしばらく打撲のような痛みが、残る場合があると説明を受けました。 術後2週間の診察時には、痛みは気がついたら忘れていますよと言われました。 診療明細には硬膜外麻酔(仙骨部) 60分 キシロカイン注射液1% 10mLV とあります。 不快な症状に加え、長く座れない等生活に支障も出始めています。 麻酔後の不調はこんなに長く続くものでしょうか？

長文失礼いたします。 今度、日帰りで慢性裂肛の根治術を受けます。 内容は外に出ている肛門ポリープ（見張りイボ）を取るのと指で肛門を広げる手術とのことです。手術同意書の診断名:慢性裂肛、スキンタグ、麻酔:仙骨硬膜外麻酔、手術名、根治術 経緯は１年ほど前に肛門の外飛び出た小豆ほどのイボを発見、別の診療所にてただのポリープなので取る必要なしとの診断でそのまま終了。ただ、先日軽い出血があったのと、特に問題はないとしてもできればイボを取りたかったため、今回の医師を受診。その旨を伝えたところ、ポリープ（見張りイボ）に加え、慢性裂肛との診断もつき上記の内容の手術を受けることになりました。 ただ帰宅後に考え、ネットでもいろいろ調べたところ、自分は根治術でなく肛門ポリープの切除で充分なのではないかと思うようになりました。出血はごく軽く1、2度した程度で受診することにはなくなっていました。また診察時には指も簡単に入るし、肛門も狭くなっていないと今回の医師は仰っていました。 このような場合でも根治術に該当するのでしょうか。単なるポリープの切除とは違いますか？説明の際はではイボを取るという説明で納得し、どのように取るのかまではよく聞きませんでした。また肛門を手で広げる処置（肛門拡張術と認識しています）をするそうですが、肛門が狭くなっていないのに今回必要なのものでしょうか。調べると、へんに拡張してしまうと便失禁になってしまうこともあるとの記載もあり、急に怖くなってきました。特に便がでにくい、便が細いなどの自覚症状はありません。 自分としては、審美上いぼを取りたいというだけで特段困る症状が出ているわけではないので、できるだけ余計なリスクは低く抑え、簡便な方法で済めばと思っています。

ご返答いただいた先生への自分の返答が文字数を超えてしまい、新たに画像添付してこちらで質問させて頂きます。 続き→ 受診した日だったので「あと2カ月は様子見たほうがよい」と言われこの激痛で起きてしまったり座れなく食事嫌になる状態で2カ月！…」と絶望感で主治医の先生が「切除した別の場所が切れ痔なってるから軟膏の注入して硬便にならないようにしていけば切れ痔はひどくならないから。」と言われてるのに 「今までも硬便を一回もしてないのになんで切れ痔に？それは手術でいれた切れ目ではないのだろうか…」なんて思ってしまってました。 ポリープの確認したほうがよいと言われやっと思い出しましたすみませんでした。 そういえば3月の連休前くらいから痛みがより激痛になってきた頃から画像で気になっていたのですが11時方向の外痔核の中の前投稿で「白いスジでつながってきた気がする」と書いてた白いスジの下側が切れているように見える時があって、 食事などで少し長く座ったり座り方によってビリっと激痛がはしった後怖くて撮ってみると切れたように見える時があります。 そのように術後の治癒過程の皮膚の外痔核が、硬便は一度もしていなくても例えば真逆方向の内痔核の脱肛や座り方で引っ張られたりで切れてしまうこともあるでしょうか？ 消化器外科の先生への受診で大きさはわからないですがポリープの存在も言われ、 その切れとポリープが激痛なのかと思い また消化器外科の先生に言われたとおり、手術して頂いた先生を信頼しておっしゃってることをよく聞いていこうと大変反省している所です。 自分が「先生にすべてお任せします」と言って手術を受けたのですから汗 今後引き続き受診しようと考えてますが ・このように切れることがあるでしょうか？ 麻酔はたぶん仙骨硬膜外麻酔です…

腰から右脚の痺れがあり、レントゲン、MRIをとってもらいました。ヘルニアは少しあるが、それほどたいしたことはなく、白く線が見える水が痛みをおこしているといわれました。一週目に仙骨注射をしてもらいました。その際には麻酔が効きすぎたのか、感覚がなくなり尿漏れがおこりました。痛みはかわらず、二週目に造影剤をいれ腰の左右に注射をしてもらいましたが、痛みは変わりなく、三週目に硬膜外注射をしてもらいました。硬膜外注射後一時間半ほど、腰から右足首まで感覚が全くなくなり起き上がれもできませんでした。 注射をうけても相変わらず腰から脚まで痛みがあり、腰に水が溜まっているというのもあまり聞いたことがないのですが、他に対処できる方法とかないのでしょうか。

ピルの長期服用による深部静脈血栓症(←１年前に血栓症自体は治っていますが…)が原因で、1年半ほど肢端紅痛症で悩んでいます。前回も、こちらに相談させていただき、神経の異常感(CRPS)ではないかということで、ペインクリニックへ行く事を勧められました。昨日、さっそく仙骨硬膜外注射をトライしました。 肢端紅痛症は、血流が活発になると悪化する疾患なので、効果は期待できない可能性があると麻酔科医師にも言われていましたが、やはり予想通り全く効果を感じず、今日もツラい症状のままです。次の注射の予約もしてありますが、初回に効きめの無い注射はもう必用ないでしょうか？それとも、数回はトライしてみるべきなのでしょうか？ そして、私の疾患は、やはり神経系統とは関係ないものと考えるべきなのでしょうか？血管痛(？)なのでしょうか？

直腸癌の手術後腹膜播種、多臓器に転移し腎臓ストマー、イレウス管の処置がなされている状態ですが抗癌剤の治療を続けています。仙骨から下肢の痛み、便意痛がひどく、また頻繁に便意・尿意を訴えます。痛み止めは、ヂュベロパッチ16.8、レスキュウーにオプソ二袋で対応していましたが痛みは消えず、硬膜外麻酔(リドカイン)を最近行いました。この処置で体を動かすことによる痛みは取れたようですが、便意と尿意が頻繁にあり便意痛もあるようです。先生の話では、今のところオプソで対応するしかないということです。しかし、調べてみると「局所の癌による疼痛はモルヒネが効きにくい」また「仙骨から下肢にかけては寝たきり等による筋力低下に伴う痛み、関節痛にはNSAID等が効力がある」ということでした。事実、ロキソニンテープを仙骨に処方したところ本人は効いたようだといっていました。ただ、その部位は赤く皮膚が擦り傷状になっています。そのためひどく滲みるらしいのです。そこでお尋ねしたいのは、1)NASIDで錠剤以外に患部に滲みないものはあるでしょうか?、2)NASID系の錠剤を服用した場合肝臓等への負担は如何なものでしょうか、3)病院の痛み対策にはNASID等の非オピオイド系の薬は念頭に無いようですが如何なのでしょうか?以上お答えいただくとありがたいです。よろしくお願いします。

現在妊娠12週です。 1年半ほど前に、腰と足に激痛が走り、腰椎椎間板ヘルニア(L5/S)と診断されました。 急激な痛みはおさまったのですが定期的に腰がズキズキと痛くなるため、3ヶ月に1度のペースで仙骨硬膜外ブロックを打ってもらっています。 先日妊娠が分かり、産婦人科の先生に事情を話し、ブロック注射をしても問題ないか尋ねたところ 『局所麻酔だから特に問題ないよ、安定期を待つ必要もない』と言われました。 しかし、整形外科やペインクリニックに尋ねた所 『妊娠中のブロック注射は行ってない』 『局所麻酔とブロック注射は全く別の話』 と断られました。 結局『本当は14週以降が望ましいけど、12週なら大丈夫』という麻酔科の先生のもとで仙骨硬膜外ブロック(ステロイドは入ってません)を打ってもらえたのですが、 産婦人科の先生と、整形外科の先生、麻酔科の先生が仰ってることが違って、混乱と不安でいっぱいです。 結局、妊娠中の仙骨硬膜外ブロックは、胎児への影響があるのでしょうか？ また、歯の治療や痔の手術などで局所麻酔をすることは問題ないのでしょうか？ どなたか詳しい方、ご教授いただけますと幸いです。

仙骨部硬膜外ブロック注射ですが、私は心臓病でワーファリンを服用しているので、 麻酔薬にキシロカイン注ポリアンプ5ml それにリンデロン注4mg そして抗炎症作用薬には、何がどれ位良いかお教え下さいますようお願いします。

3ケ月前から足の甲の痛みが酷く、1ケ月半ほどペインクリニックに通院しています。 ペインクリニックでの治療について質問なのですが、仙骨部硬膜外ブロック注射は、椅子に腰掛けたままで出来る注射でしょうか?また、ブロック注射を行う前の局所麻酔はしない場合が一般的でしょうか?麻酔をせずに針を挿入しても痛くないのでしょうか?どうか教えて下さい。