低酸素脳症新生児に該当するQ&A

検索結果:18 件

モロー反射について

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ10ヶ月になる息子です。 生後2日目で多血症・炎症反応(+)が原因で低血糖を起こし、低酸素脳症になりました。 低酸素の時間は一瞬で、けいれん・チアノーゼになりましたがMRIの結果、障害はほぼ出ないだろうと大きな病院で診断されました。 産まれてすぐカンガルーケア2時間あり、その時も少し震えがあり、個室に戻ってからもモロー反射が起きた時反射が強く出ていたのか?反射の続きで手や足が震えていて、時に、震えを止めたくなるくらい数秒震えていました。 何度も看護師さんに大丈夫なのか?聞きましたが、反射です、一点張りでした。 搬送先の担当医に、後々その話をすると、その震えが低血糖を起こしていたわけではないが、具合が悪くて強く反射を起こしていた可能性は否定できないかもしれない。と言われました。 低血糖が正常に戻ったからなのか?搬送先では、一度もモロー反射時の震えは見られなかったそうです。 新生児がモロー反射の続きで、手や足が何秒も震えるとゆうのは、看護師さんの言う通り正常なことだったのでしょうか? その時にちゃんと診察してくれて、例えば低血糖の検査等をしてくれていたら、このような大きな症状にならなかったのではないか?と後悔しています。

2人の医師が回答

生後4週間でRSウィルス感染症。後遺症の可能性は?

person 30代/女性 -

生後4週間の新生児の母です。 次男が2歳の長男が罹ったRSウィルスをうつされ、現在入院中です。 これまでの経過としては、咳が出始めてから三日目に小児科受診。その時点ではゼイゼイしてはいなかったのですが、RSウィルス感染と診断されたました。翌日、再受診し、ゼイゼイしてたため、総合病院に入院し、現在入院4日目です。 初日のレントゲン撮影では肺はキレイと言われ、そこまで苦しくなさそうと言われましたが、その後、入院2-3日目に咳やゼイゼイがひどくなってきましたので、2日目から酸素0.5Lつけています。サチュレーションは大体90代前半が多く、夜を中心によく80代になり、80を切ることもあります。鼻水がかなり固めで吸引も1日5回程度行なっています。看護師さんは肺の音はキレイと言っていますが、先生からは、往診でRSウィルスによる細気管支炎と言われ、今後しばらく風邪をひくと悪化しやすいという説明を受けました。 そこで質問なのですが……。 1 細気管支炎と診断されたということは重症化してしまったということでしょうか?看護師さんに胸の音はキレイと言われていたので、軽度かとおもっていたのですが…。 2 上述のような場合、喘息などの後遺症の可能性はどれくらいなのでしょうか? 3 サチュレーションが寝ているとき中心にかなり低かったのですが、脳などへの影響はありますか?低酸素脳症など 心配です。

14人の医師が回答

重症新生児仮死で産まれた我が子

person 20代/男性 -

予定より一ヶ月早く、重症新生児仮死の状態で産まれました。1750グラムでした。徐脈であり、産まれかかっていたため手術に掛かる時間を考えて、帝王切開ではなく、自然分娩で産まれました。 呼吸はなく、産科医と小児科医の先生がいてくれていたので、すぐに心臓マッサージと気管挿管の処置がされ、NICUに入りました。アプガースコアは0点、2点です。説明では6分後に呼吸をしたとありました。低酸素脳症と説明もありました。産まれてすぐ低体温療法が始まりました。その後は保育器、挿管は2週間で取れました。1ヶ月経つ前にはやっと泣くようになり、保育器からも出ることができました。現在、産まれて1ヶ月半経ちますが、体重2300グラム。まだミルクは口にチューブから45cc×8回、寝てるときは良いみたいですが、起きてるときは嚥下が悪く痰の吸引もしているとのことです。また、体の動きも寝ているときは力が抜けていますが、起きているときはピンと張ったように力が入ります。ただ手足は普通に動いています。1ヶ月経ったときからSTとPTのリハビリが始まりました。先生が言うには、嚥下状態と両手足の動きが悪い(硬い)ので出産時の状況が影響しているのでは?とのことです。脳波とMRIでは異常ないとのことですが、今後の経過をみていかなければ予後の判断は今のところつかないと言われます。 今のところ脳の異常はないようですが、脳性麻痺の可能性はあるのでしょうか?体がまだ小さいから体の動きや喉の筋肉などもなく飲み込みができていないことも考えられますか?もちろん赤ちゃんには無限の可能性があることもわかりますが、今後、予想されることなどあれば自由に教えてください。

1人の医師が回答

乳幼児の虚血性低酸素脳症について

person 乳幼児/男性 -

7月末に出産しもうすぐ生後1ヶ月です。当初は元気な赤ちゃんですぐに産声をあげました。アプガースコアも10点満点と言われました。 しかし数時間後に呼吸が不安定とのことでNICUに緊急搬送されました。 その後、吸引分娩の影響かは不明ですが脳内出血が認められ急性硬膜下血腫との診断。 生後7日目に脳内出血の広がりがないか念のためMRIを取ったところ、分水嶺領域に虚血性低酸素脳症の所見ありとの診断でした。 医師からは将来、足に後遺症の影響が出る可能性有りと言われました。(脳内出血は現状止血しており血液凝固の病気等もないそうです) 現在は退院し、特に変わったところも無くよく泣きよく飲み、手足もよくバタバタする普通の赤ちゃんです。 下記についてご教授ください。 1.分水嶺領域(脳室の側とのこと)に数箇所の所見ありとのことでしたが、これは軽度、中等度くらいの損傷になりますか?基底核等には損傷なさそうです。 2.生後7日目のMRIで見える損傷は壊死と浮腫の区別は付きますか? 浮腫だった場合は予後は明るいのでしょうか。 3.分水嶺領域損傷の事例を余りネットで見ないのですが、どんな後遺症が多いのでしょうか。 4.無痛分娩だったため赤ちゃんの心拍モニターもずっと付けており、分娩中に呼吸が止まった瞬間は無いと言われました。 呼吸が止まらなくても低酸素脳症になるのですか? 新生児の脳の予後は今の段階だと分からないということは理解しているのですが、将来が不安で仕方なく毎日辛いです。質問が多く申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

生後2ヶ月、睡眠中SPO2低下

person 乳幼児/男性 -

分娩中に妊娠高血圧症による子癇発作で超緊急帝王切開で出産しました。40週5日で3613gでの出生。出生時は重症新生児仮死の状態でしたが、蘇生に対する反応は良好で脳症を疑う所見はなし。頭部MRIも異常なし。日齢3よりMRI撮像後より入眠時のSPO2低下がみられるようになる。自力で呼吸再開はできるものの、深い眠りになると50-60%まで下がる事もあり酸素投与を開始。日齢27よりカフェイン製剤の内服を開始したところ日齢30より酸素を中止してもSPO2の低下はほとんどなくなる。超音波検査、心奇形なし。咽頭ファイバー検査、異常なし、脳波検査、異常なし、上部消化管造影検査、異常なしです。現在は退院し自宅で酸素の数値をモニターで観察しつつ必要であれば酸素を投与しております。引き続きカフェイン製剤の内服をしていますがやはり入眠中に低い時でSPO2が84までさがり、90-93で頻回にアラームがなります。ただすぐに自力で回復します。呼吸は止まってる感じはありません 1、未熟性に伴うものであれば、月齢からして安定しているはずのように思えます。可能性として未熟性に伴う事は有り得ますか?また、いつ頃から安定してくるものでしょうか?起床時は全く呼吸に問題ありません。授乳も体重増加も他の発達も問題ありません。 2、考えられる他の疾患として、医師から軽微な低酸素性虚血脳症、中枢性低換気症候群と説明がありました。カフェインが効いている為、中枢性低換気症候群は可能性として低い気がするのですがご意見を伺いたいです。 3、低酸素性虚血脳症の場合、今後の治療展開としてどのようになりますか? 原因が特定できず長い入院になり、退院後も症状が改善しない日々で心配です。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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